Kev mob ntshav qab zib ntawm lub cev yug

Tso ntshav mus rau hauv lub cev (IVH) ntawm tus menyuam mos tau los ntshav rau thaj chaw muaj kua dej (ventricles) hauv lub hlwb. Tus mob tshwm sim feem ntau hauv cov menyuam yaus uas yug ntxov (ntxov ntxov).

Cov menyuam mos uas yug ntxov tshaj 10 asthiv thaum ntxov yog qhov muaj feem ntau dua rau kev mob ntshav no. Cov me nyuam tseem yau thiab lub hnub nyoog ntxov ua ntej yog muaj ntau dua, muaj kev pheej hmoo ntau rau IVH. Qhov no yog vim tias cov hlab ntsha hauv lub hlwb ntawm cov menyuam yaus ua ntej tsis tau loj hlob dhau los. Lawv tawg yooj yim vim li ntawd. Cov hlab ntsha muaj zog ntau ntxiv nyob hauv 10 lub lim tiam dhau los ntawm kev xeeb tub.

IVH muaj ntau dua rau cov menyuam mos uas tsis tau yug hnub nyoog nrog:

• Mob siab mob ntsws mob
• Tsis khov ntshav tsis txaus ntseeg
• Lwm yam mob nyob rau thaum yug los

Qhov teeb meem tseem tuaj yeem tshwm sim hauv lwm cov menyuam yaus noj qab nyob zoo uas yug ntxov. Tsis tshua muaj tshwm sim, IVH yuav tshwm sim hauv tag nrho cov menyuam mos.

IVH tsis tshua pom muaj thaum yug los. Nws tshwm sim feem ntau hauv thawj ob peb hnub ntawm lub neej. Tus mob no muaj tsawg heev tom qab thawj lub hli, txawm hais tias tus menyuam yug thaum ntxov.

Muaj plaub hom IVH. Cov no tau hu ua "qib" thiab yog ua raws qib ntawm kev los ntshav.

• Qeb 1 thiab 2 koom nrog kev los ntshav me me. Feem ntau, tsis muaj teeb meem ntev li ntev los vim yog los ntshav. Qeb 1 tseem tseem raug xa mus rau cov kab mob ntsws matrix hemorrhage (GMH).
• Qeb 3 thiab 4 koom nrog kev los ntshav ntau dua. Cov ntshav nias rau (qib 3) lossis ncaj qha cuam tshuam rau (qib 4) cov leeg hlwb. Qeb 4 tseem tseem hu ua kev tso ntshav tawm ib leeg. Cov ntshav khov tuaj yeem tsim thiab thaiv cov dej ntws ntawm cerebrospinal kua. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj dej ntau ntxiv hauv lub hlwb (hydrocephalus).

Tej zaum yuav tsis muaj tsos mob dab tsi. Cov tsos mob tshwm sim feem ntau pom hauv cov menyuam mos ua ntej tsis xws li:

• Ua tsis taus pa paus (hawb pob)
• Hloov ntshav siab thiab lub plawv dhia
• Kev txo qhov nqaij leeg
• Txo tsis kam rov qab
• Ntau dhau kev pw tsaug zog
• Qaug zog
• Yuag ntxais
• Qaug dab peg thiab lwm yam kev txawv txav

Txhua tus menyuam menyuam yug uantej 30 asthiv yuav tsum tau kuaj ib qho xaim ultrasound rau lub taub hau mus kuaj rau IVH. Kev ntsuas yog ua tiav hauv 1 txog 2 lub lim tiam ntawm lub neej. Cov menyuam mos yug thaum 30 txog 34 lub limtiam tseem yuav kuaj tau ultrasound yog tias lawv muaj cov tsos mob ntawm tus mob.

Kev kuaj ntshav zaum ob yuav ua tau nyob ib puag ncig lub sijhawm uas tus menyuam xav tias yuav yug (hnub yuav los txog).

Tsis muaj ib txoj hauv kev los txwv kev los ntshav nrog IVH. Pab neeg saib xyuas kev noj qab haus huv yuav ua kom tus minyuam mos nyob ruaj khov thiab kho cov tsos mob uas tus menyuam muaj. Piv txwv li, yuav muab cov ntshav ntxiv rau kev txhim kho ntshav siab thiab ntshav suav.

Yog tias kua dej ntws mus rau qhov ua rau muaj kev txhawj xeeb txog qhov ua kom lub siab hloov mus rau lub hlwb, lub cev pob txha taub hau yuav ua kom cov kua dej tawm mus thiab sim daws lub siab. Yog tias qhov no pab tau, kev phais mob yuav tsum tau tso lub raj (shunt) hauv lub hlwb kom nqus tau kua.

Tus menyuam mos lub cev tau zoo npaum li cas nyob ntawm seb lub sijhawm tsis tau yug menyuam thiab txog qib quav ntshav. Tsawg dua li ib nrab ntawm cov menyuam yaus uas muaj ntshav qis qis qis muaj teeb meem ntev ntev. Txawm li cas los xij, ntshav los ntshav ntau zaus ua rau kev loj hlob qeeb thiab teeb meem tswj kev txav. Txog li ib feem peb ntawm cov menyuam mos uas tau los ntshav hnyav yuav tuag.

Cov tsos mob hauv lub cev (neurological) lossis ua npaws hauv tus menyuam nrog qhov txaj txaj muag yog qhov qhia tias muaj kev txhaws lossis kis mob. Tus me nyuam yuav tsum tau txais kev kho mob sai sai yog tias qhov no tshwm sim.

Feem ntau cov tsev zov menyuam me (NICUs) muaj ib qhov kev pab cuam soj qab xyuas cov menyuam uas muaj tus mob no kom txog thaum lawv muaj tsawg kawg yog 3 xyoos.

Hauv ntau lub xeev, cov menyuam yaus uas muaj tus mob IVH kuj tseem tsim nyog tau txais kev pabcuam thaum ntxov (EI) cov kev pabcuam los pabcuam kev txhim kho kom zoo.

Cov poj niam cev xeeb tub uas muaj qhov pheej hmoo siab xa menyuam ntxov yuav tsum tau muab tshuaj hu ua corticosteroids. Cov tshuaj no tuaj yeem pab txo tus menyuam kev pheej hmoo rau IVH.

Qee tus pojniam uas muaj cov tshuaj noj uas ua rau muaj kev pheej hmoo los ntshav yuav tsum tau txais vitamin K ua ntej yug menyuam.

Cov menyuam uas yug ntxov uas tsis muaj txoj hlua txiav hlua tau tam sid yuav muaj feem tsawg rau IVH.

Cov menyuam yug ntxov uas yug hauv tsev kho mob nrog NICU thiab tsis tas yuav thauj mus los tom qab yug me nyuam tseem muaj feem tsawg rau IVH.

IVH - me nyuam mos; GMH-IVH

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