Juvenile Idiopathic Arthritis

Zoo Siab

• Cov tsos mob ntawm cov hluas yog muaj dab tsi?
• Dab tsi yog hom mob rau cov hluas muaj pob txha caj qaum idiopathic mob?
• Yuav ua li cas thiaj paub tias yog cov me nyuam yaus ua kom muaj mob caj dab?
• Yuav ua li cas thiaj kho tau cov mob caj dab?
• Kho mob
• Txoj kev ua neej nyob tshuaj kho
• Noj zoo
• Qoj ib ce ua ntu zus
• Kev kho lub cev
• Yuav muaj dab tsi tshwm sim los ntawm cov mob hluas idiopathic mob caj dab?
• Qhov tshwm sim rau cov menyuam yaus uas muaj hnub nyoog ua pa idiopathic yog dab tsi?

Dab tsi yog menyuam yaus idiopathic mob caj dab?

Kab mob ntsws idiopathic mob caj dab (JIA), yav dhau los hu ua kev mob caj dab rau cov neeg hluas, yog hom kev mob caj dab feem ntau ntawm cov menyuam yaus.

Mob caj dab yog mob mus sij hawm ntev uas pom los ntawm:

• txhav txhav
• o tuaj
• mob hauv cov pob qij txha

Kwv yees li ntawm 300,000 tus menyuam yaus hauv Tebchaws Meskas muaj hom mob caj dab. Qee tus menyuam yaus muaj mob caj dab tsuas yog ob peb hlis xwb, hos qee cov muaj mob caj dab ntev xyoo. Tsawg tsawg zaus, qhov xwm txheej yuav nyob ntev mus tas lub neej.

Qhov tseeb ntawm JIA tseem tsis tau paub. Txawm li cas los xij, cov kws tshawb nrhiav ntseeg tias nws feem ntau yog ib tus kabmob autoimmune. Rau cov neeg muaj cov kabmob autoimmune, lub nruab zog tiv thaiv cov kabmob tiv thaiv kabmob tsis zoo lub cev tsis muaj teebmeem zoo li lawv tau muaj cov neeg tuaj tua tau txaus ntshai.

Feem ntau ntawm JIA yog mob sib khuav xwb, tab sis cov neeg mob hnyav yuav ua rau muaj kev phom sij, xws li kev sib koom tes thiab mob mob. Paub cov tsos mob ntawm JIA yog qhov tseem ceeb rau kev kho mob ua ntej tus mob hloov zuj zus.

Kev kho mob feem ntau muaj:

• zuj zus lawm o
• tswj kev mob
• txhim kho muaj nuj nqi
• tiv thaiv kev sib koom tes ua ke

Qhov no tuaj yeem pab xyuas kom koj tus menyuam ua lub neej coj zoo thiab ua lub neej zoo.

Cov tsos mob ntawm cov hluas yog muaj dab tsi?

Cov tsos mob feem ntau ntawm JIA yog:

• mob tej pob txha
• txhav txhav
• txo ntau ntawm cov lus tsa suab
• sov thiab o pob qij txha
• lim ntshav
• liab nyob hauv thaj chaw muaj kev puas tsuaj
• o cov qog ntshav o
• mob ib ce

JIA cuam tshuam rau ib qho kev sib koom lossis ntau cov pob qij txha. Muaj qee kis, tus mob yuav cuam tshuam rau tag nrho lub cev, ua rau tawm pob, ua npaws, thiab cov qog ntshav o. Cov subtype no hu ua systemic JIA (SJIA), thiab nws tshwm sim hauv kwv yees li 10 feem pua ​​ntawm cov menyuam yaus uas muaj JIA.

Dab tsi yog hom mob rau cov hluas muaj pob txha caj qaum idiopathic mob?

Nws muaj rau hom JIA:

• Txheej Txheem JIA. Hom JIA no cuam tshuam rau tag nrho lub cev, suav nrog cov pob qij txha, tawv nqaij, thiab khoom hauv nruab nrog cev.
• Oligoarticular JIA. Hom JIA no cuam tshuam tsawg dua tsib lub pob qij txha. Nws tshwm sim hauv kwv yees li ib nrab ntawm tag nrho cov menyuam yaus mob caj dab.
• Polyarticular JIA. Hom JIA no cuam tshuam tsib lossis ntau dua pob qij txha. Cov protein hu ua rheumatoid factor yuav yog los yog tsis muaj.
• Tus mob psoriatic mob caj dab. Hom JIA no cuam tshuam rau cov pob qij txha thiab tshwm sim nrog psoriasis, uas yog vim li cas nws thiaj li hu ua kev sib tw ua paug ua kua psoriatic.
• Kab mob ntsig txog JIA. JIA hom no koom nrog cov pob txha sib ntsib thiab cov leeg.
• Undifferentiated mob caj dab. Hom JIA no cuam tshuam nrog cov tsos mob uas yuav ntev dua ob lossis ntau hom subtypes lossis tsis haum rau lwm tus subtypes.

Cov pob qij txha txuas ntxiv uas cuam tshuam, feem ntau cov kab mob hnyav dua.

Yuav ua li cas thiaj paub tias yog cov me nyuam yaus ua kom muaj mob caj dab?

Koj tus menyuam tus kws saib xyuas kev noj qab haus huv tuaj yeem kuaj JIA los ntawm kev kuaj mob thoob ib ce thiab thov nug txog keeb kwm kev kuaj mob tseeb.

Lawv yuav tuaj yeem xaj ntau yam kev kuaj mob, xws li:

• C-reactive protein kuaj. Qhov ntsuas no yuav ntsuas cov C-reactive protein (CRP) ntau ntxiv hauv cov ntshav. CRP yog ib yam khoom uas lub siab tsim tawm hauv kev teb rau kev mob. Lwm qhov kev ntsuam xyuas uas kuaj xyuas seb qhov o, qhov tso zis npaum li cas lossis tus nqi erythrocyte sedimentation (ESR), kuj yuav ua tau zoo ib yam.
• Kev kuaj mob Rheumatoid factor. Qhov ntsuas no kuaj pom muaj cov kab mob pob qij txha, ua ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob ua los ntawm lub cev tiv thaiv kab mob. Lub xub ntiag ntawm cov tshuaj tiv thaiv no feem ntau qhia tau tias mob rheumatic.
• Antinuclear tiv thaiv. Antinuclear antibody yog tshuaj tiv thaiv rau nucleic acid (DNA thiab RNA) uas feem ntau nyob hauv cov cell nucleus. Nws feem ntau tau tsim los ntawm kev tiv thaiv kab mob hauv cov neeg muaj kab mob autoimmune. Qhov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob muaj peev xwm qhia tau seb cov protein puas nyob hauv cov ntshav.
• HLA-B27 xeem. Qhov kev kuaj pom no pom cov cim caj ces uas cuam tshuam nrog kev kis tus kabmob JIA.
• X-ray lossis MRI scan. Cov kev ntsuam xyuas mob no tuaj yeem siv los txiav txim lwm yam mob uas yuav ua rau mob txha los yog mob, xws li mob thiab txha lov. Kev ntsuam xyuas pom tseem tuaj yeem qhia tawm cov kev tshawb pom tshwj xeeb (cov phiajcim) ntawm cov pib ntawm cov mob caj dab.

Yuav ua li cas thiaj kho tau cov mob caj dab?

Kev kho ntau yam tuaj yeem tswj tau thiab txo qis ntawm JIA. Cov kws kho mob feem ntau pom zoo ua ke nrog kev kho mob kom txo tau qhov mob thiab o thiab kom tswj kev txav thiab muaj zog.

Kho mob

Nonsteroidal anti-inflammatory tshuaj (NSAIDs), xws li ibuprofen (Advil) thiab naproxen (Aleve), feem ntau siv los txo qhov mob thiab o nrog rau lwm cov kev kho mob. Siv cov tshuaj aspirin yog tsawg vim tias muaj qhov tshwm sim tsis zoo rau cov menyuam yaus.

Cov tshuaj kho mob muaj zog yog feem ntau kho, xws li kev hloov kho kab mob antirheumatic tshuaj (DMARDs) thiab kev siv roj ntsha.

DMARDs ua hauj lwm hloov kho txoj haujlwm ntawm tus kabmob, qhov no txwv kev tiv thaiv kabmob los tiv thaiv nws los ntawm kev tawm dag cov pob qij txha.

Siv DMARDs yog kev pom zoo dhau NSAIDs ib leeg. Koj tus menyuam tus kws kho mob yuav pib kho nrog DMARDs nrog lossis tsis muaj NSAIDs ua ntej siv cov roj ntsha.

Qee qhov piv txwv ntawm DMARDs uas tau siv los kho JIA suav nrog:

• methotrexate
• sulfasalazine
• leflunomide

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias methotrexate tam sim no raug pom zoo tshaj lwm lub DMARDs.

Cov roj ntsha ua haujlwm kom ncaj qha tsom cov qauv tshwj xeeb molecules lossis cov protein uas koom rau hauv tus txheej txheem tus kab mob. Kev kho mob nrog tshuaj lom neeg lub cev yuav suav nrog DMARD kev kho mob.

Qee qhov piv txwv ntawm cov roj ntsha xyoob ntoo uas yuav siv los pab txo kev o thiab kev sib koom ua ke xws li:

• abatacept (Orencia)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)
• TNF inhibitors (Humira)

Qhov tshuaj steroid tuaj yeem raug txhaj rau hauv qhov sib koom ua ke, tshwj xeeb tshaj yog thaum cov tsos mob cuam tshuam nrog kev muaj peev xwm ua txhua hnub. Txawm li cas los xij, qhov no tsis tau pom zoo thaum muaj ntau cov pob qij txha. Thaum muaj mob hnyav, yuav tau siv phais los hloov cov pob qij txha huv tib si.

Txoj kev ua neej nyob tshuaj kho

Kev tawm dag zog thiab kev noj zaub mov kom zoo yog ib qho tseem ceeb rau txhua tus, tab sis lawv tau txais txiaj ntsig zoo dua rau cov menyuam yaus uas muaj JIA. Coj koj cov menyuam hloov kev ua neej raws li hauv qab no tuaj yeem pab lawv daws lawv cov tsos mob yooj yim dua thiab txo qhov txaus ntshai rau cov teeb meem:

Noj zoo

Qhov hnyav hloov yog tshwm sim hauv cov menyuam yaus JIA. Cov tshuaj noj tuaj yeem nce lossis txo qis lawv lub siab, ua rau nce phaus sai lossis poob phaus. Thaum zoo li no, kev noj zaub mov kom lub cev muaj txiaj ntsig yog muaj cov calories kom yog yuav pab koj tus menyuam kom cev nyhav.

Tham nrog koj tus kws kho mob txog phiaj xwm pluas mov yog tias koj tus menyuam rog lossis rog nyhav dhau vim yog JIA.

Qoj ib ce ua ntu zus

Kev qoj ib ce tsawg kawg peb zaug hauv ib lub lis piam tuaj yeem ua rau cov leeg muaj zog thiab txhim kho kev sib koom ua ke, ua kom yooj yim dua rau JIA thaum lub sijhawm ntev. Kev qoj ib ce qis, xws li ua luam dej thiab taug kev, feem ntau yog qhov zoo tshaj. Txawm li cas los xij, nws yog lub tswv yim zoo los tham nrog koj tus menyuam tus kws kho mob ua ntej.

Kev kho lub cev

Tus kws kho mob lub cev tuaj yeem qhia koj tus menyuam txog qhov tseem ceeb ntawm kev ncu nrog cov kev tawm dag zog ib ce thiab tseem tuaj yeem qhia kev tawm dag zog kom haum rau lawv cov kev mob. Tus kws kho mob tuaj yeem qhia qee yam qoj ib ce uas tuaj yeem pab ua kom lub zog thiab rov ua dua qhov txhav txhav, mob pob qij txha.

Lawv yuav ua haujlwm nrog koj tus kws saib xyuas kev noj qab haus huv kom pab tiv thaiv kev sib koom tes sib luag thiab pob txha / mob pob qij txha.

Yuav muaj dab tsi tshwm sim los ntawm cov mob hluas idiopathic mob caj dab?

Yog tsis kho JIA tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj ntxiv. Cov no suav nrog:

• anemia
• lub sij hawm ntev mob rov tshwm sim
• ob leeg rhuav tshem
• stunted kev loj hlob
• lim hiam tsis xwm yeem
• kev hloov pauv ntawm lub zeem muag
• mob pericarditis, lossis o ncig ntawm lub siab

Qhov tshwm sim rau cov menyuam yaus uas muaj hnub nyoog ua pa idiopathic yog dab tsi?

Cov menyuam yaus uas mob nyhav JIA feem ntau tuaj yeem rov qab yam tsis muaj teebmeem dabtsi. Txawm li cas los xij, JIA yog ib qho kev mob mus ntev uas yuav ua rau muaj kev npau taws. Koj tus me nyuam tuaj yeem cia siab tias yuav mob txhav thiab mob hauv cov pob qij txha thaum lub sij hawm sib kis no.

Thaum JIA dhau los ua tus txheej txheem ntau, txoj hauv kev yuav daws mus rau kev daws qis dua. Qhov no yog vim li cas kev paub ntxov thiab kho yog qhov tseem ceeb heev. Kev kho sai sai tuaj yeem tiv thaiv kev mob caj dab kom tsis txhob mob hnyav ntxiv thiab kis mus rau lwm cov pob qij txha.