Laryngectomy

Laryngectomy yog phais tshem tawm tag nrho lossis ib feem ntawm lub suab paj nruag (lub suab lub suab).

Laryngectomy yog phais mob loj uas ua rau hauv tsev kho mob. Ua ntej kev phais mob koj yuav tau txais kev tso tshuaj kom tsaug zog. Koj yuav tau pw tsaug zog thiab tsis hnov ​​mob.

Tag nrho cov kab mob ua rau tag nrho lub larynx tawm. Ib feem ntawm koj lub pharynx kuj yuav raug tshem tawm ib yam nkaus. Koj txoj hlab ntsws yog txoj kev xoo ntawm lub qhov ntswg thiab txoj hlab nqos mov.

• Tus kws phais mob yuav txiav rau hauv koj lub caj dab kom qhib qhov chaw. Kev saib xyuas tau coj los khaws cia cov hlab ntsha loj thiab lwm cov qauv tseem ceeb.
• Lub suab paj nruag thiab nqaij ncig nws yuav raug tshem tawm. Lub qog ntshav kuj tseem yuav raug tshem tawm.
• Tus kws phais mob yuav ua ib qho qhib hauv koj lub xub ntiag thiab lub qhov ntawm koj lub caj dab. Koj lub trachea yuav txuas nrog lub qhov no. Qhov hu ua stoma. Tom qab phais koj yuav ua pa los ntawm koj txoj kev ntshaus. Nws yuav tsis raug tshem tawm.
• Koj txoj hlab pas, cov leeg thiab tawv nqaij yuav raug kaw nrog cov hlua khi lossis cov xais. Koj tuaj yeem muaj hlab txoj hlab los ntawm koj lub qhov txhab ib pliag tom qab phais mob.

Tus kws phais tseem tuaj yeem ua tus mob tracheoesophageal (TEP).

• A TEP yog qhov me me nyob hauv koj txoj hlab pa (hlab pa) thiab lub raj uas txav cov zaub mov los ntawm koj lub caj pas mus rau koj lub plab (esophagus).
• Koj tus kws phais yuav tso ib qho khoom me me (txuas nrog) tso rau hauv qhov kev qhib no. Qhov khaus ntawv yuav tso cai rau koj hais lus tom qab koj lub suab tau tshem tawm.

Muaj ntau ntau txoj kev tsis zoo phais kom tshem tau ib feem ntawm lub larynx.

• Cov npe ntawm qee cov txheej txheem no yog endoscopic (lossis transoral resection), ntsug ib nrab laryngectomy, kab rov tav lossis supraglottic ib nrab laryngectomy, thiab supracricoid ib nrab laryngectomy.
• Cov txheej txheem no tuaj yeem ua haujlwm rau qee tus neeg. Qhov kev phais koj muaj nyob ntawm seb koj mob cancer kis ntau npaum li cas thiab seb koj muaj mob cancer dab tsi.

Qhov phais tuaj yeem siv sijhawm li 5 txog 9 teev.

Feem ntau, laryngectomy tau ua los kho qog nqaij hlav cancer. Nws yog tseem ua los kho:

• Kev ua rau raug mob hnyav, xws li xuas phom tua lossis lwm yam kev raug mob.
• Kev puas tsuaj hnyav rau lub larynx los ntawm kev kho mob hluav taws xob. Qhov no hu ua hluav taws xob necrosis.

Kev phom sij rau kev phais mob yog:

• Kev fab tshuaj rau cov tshuaj
• Cov teeb meem ua pa
• Lub plawv muaj teeb meem
• Ntshav
• Kab mob

Kev phom sij rau qhov kev phais mob no yog:

• Hematoma (txhim kho cov ntshav sab nraum cov hlab ntshav)
• Mob kiav txhab
• Fistulas (cov ntaub so ntswg sib txuas uas tsim los ntawm pharynx thiab tawv nqaij uas tsis nquag muaj nyob nrog)
• Lub stoma qhib yuav dhau los ua me me lossis cov nruj. Qhov no hu ua mob pob qij txha.
• Xau ncig tracheoesophageal hno (TEP) thiab prosthesis
• Puas tsuaj rau lwm thaj chaw ntawm txoj hlab pas lossis lub plab zom mov
• Cov teeb meem nqos thiab noj mov
• Teeb meem hais lus

Koj yuav muaj kev mus ntsib kws khomob thiab kuaj uantej koj yuav raug phais. Ib txhia ntawm cov no yog:

• Ua tiav kev kuaj mob lub cev thiab kuaj ntshav. Kev tshawb nrhiav duab yuav tau.
• Kev mus ntsib tus kws kho mob hais lus thiab tus kws kho mob nqos los npaj rau kev hloov tom qab kev phais.
• Kev noj haus sab laj.
• Nres-haus luam yeeb - kev ntuas. Yog tias koj yog neeg haus luam yeeb thiab tsis txiav luam yeeb.

Qhia koj tus kws kho mob:

• Yog tias koj lossis cev xeeb tub
• Cov tshuaj twg koj noj, txawm tias yog tshuaj, tshuaj ntxiv, los tshuaj ntsuab uas koj tau yuav yam tsis muaj daim ntawv yuav tshuaj
• Yog hais tias koj tau haus cawv ntau, ntau dua 1 lossis 2 khob ib hnub

Hnub ua ntej koj phais:

• Tej zaum yuav kom koj tsum tsis txhob noj cov tshuaj aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), thiab lwm yam tshuaj uas ua rau koj cov ntshav txhaws nyuaj.
• Nug cov tshuaj twg koj tseem yuav tsum tau noj nyob rau hnub koj phais.

Hnub koj phais:

• Luag yuav kom koj tsis txhob haus dej los yog noj dab tsi tom qab ib tag hmo hmo ua ntej koj txoj kev phais mob.
• Siv cov tshuaj uas koj tus kws kho mob hais kom koj nqa nrog lub pas dej me me.
• Luag yuav qhia rau koj paub thaum mus txog hauv tsev kho mob.

Koj yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob ob peb hnub tom qab kev phais mob.

Tom qab tus txheej txheem, koj yuav ua kev groggy thiab yuav tsis muaj peev xwm hais. Daim pa oxygen yuav nyob ntawm koj lub siab. Nws yog ib qho tseem ceeb kom koj lub taub hau tsa, so ntau, thiab txav koj ob txhais ceg txij ua ke mus ua ke los txhim kho ntshav khiav. Ua kom ntshav khiav mus txog txo koj txoj kev pheej yuav txhaws ntshav.

Koj tuaj yeem siv cov roj cua sov kom txo qhov mob ib puag ncig ntawm koj qhov mob. Koj yuav tau txais cov tshuaj loog.

Koj yuav tau txais khoom noj khoom haus dhau los ntawm txoj IV (lub raj uas nkag mus rau hauv cov leeg ntshav) thiab cov raj pub mis. Txoj raj pub mis noj yog muab los ntawm txoj yas uas mus rau ntawm koj lub qhov ntswg thiab mus rau hauv txoj hlab pas.

Koj tuaj yeem raug tso cai nqos khoom noj sai li 2 mus rau 3 hnub tom qab kev phais mob. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho muaj ntau los tos 5 rau 7 hnub tom qab koj phais mus pib noj los ntawm koj lub qhov ncauj. Koj tuaj yeem muaj kev kawm nqos, qhov xoo hluav taws xob thaum koj haus cov khoom sib txawv. Qhov no ua tiav kom paub tseeb tias tsis muaj dej xau ua ntej pib noj.

Koj cov dej xau yuav raug tshem tawm hauv 2 rau 3 hnub. Koj yuav raug qhia yuav ua li cas tu koj lub laryngectomy tube thiab stoma. Koj yuav kawm paub ntxuav dej kom huv. Koj yuav tsum ua zoo saib tsis txhob cia dej nkag hauv koj qhov stoma.

Kev hais lus rov zoo nrog tus kws kho mob hais lus yuav pab koj rov qab hais lus li cas.

Koj yuav tsum zam kom tsis txhob nqa khoom hnyav lossis sib zog ua haujlwm txog li 6 lub lis piam. Koj maj mam maj mam rov ua koj li ib txwm ua, teeb pom kev zoo.

Caw koj tus kws kho mob raws li lawv tau hais rau koj.

Koj cov qhov txhab yuav siv li 2 rau 3 vasthiv kom kho kom zoo. Koj tuaj yeem cia siab tas nrho rov qab nyob hauv kwv yees li ib hlis. Ntau lub sijhawm, tshem tawm ntawm lub larynx yuav tshem tawm tag nrho cov mob qog lossis cov khoom raug mob. Cov tib neeg kawm yuav hloov pauv lawv lub neej zoo li cas thiab nyob tsis muaj lawv lub suab. Tej zaum koj yuav xav tau lwm yam kev kho mob, xws li kho hluav taws xob los sis tshuaj kho mob.

Ua tiav laryngectomy; Ib nrab laryngectomy

• Nqos teeb meem

Lorenz RR, Couch ME, Burkey BB. Taub hau thiab caj dab. Hauv: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Phau Ntawv Txog Kev Kho MobCov. 20 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: cha 33.

Pos MR. Mob taub hau thiab caj dab. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 190.

Rassekh H, Haughey BH. Tag nrho Laryngectomy thiab laryngopharyngectomy. Hauv: Flint PW, Haughey BH, Lund V, li al, eds. Cummings Otolaryngology: Taub Hau Thiab Caj DabCov. 6 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 110.