Pawg B streptococcal septicemia ntawm tus me nyuam mos
Pawg B streptococcal (GBS) septicemia yog ib hom kab mob phem heev uas cuam tshuam rau cov menyuam mos yug tshiab.
Septicemia yog ib qho kev sib kis ntawm cov hlab ntshav uas tuaj yeem mus rau ntau lub cev. Tus mob GBS yog mob los ntawm tus kab mob Cov kab mob Streptococcus agalactiae, uas feem ntau hu ua pab pawg B strep, lossis GBS.
Tus mob GBS feem ntau pom muaj rau cov neeg laus thiab cov menyuam hlob dua, thiab feem ntau tsis ua rau kis mob. Tab sis nws tuaj yeem ua rau menyuam mos liab mob hnyav. Muaj ob txoj hauv kev uas tus mob GBS tuaj yeem xa mus rau tus menyuam mos tau:
- Tus menyuam tuaj yeem kis tau tus menyuam thaum nws hla ntawm tus kwj dej yug menyuam. Hauv qhov no, cov menyuam mos tau mob los ntawm kev yug thiab 6 hnub ntawm lub neej (feem ntau hauv thawj 24 teev). Qhov no yog hu ua tus mob GBS thaum ntxov.
- Tus menyuam mos kuj yuav kis tau tus kabmob tomqab yug tau los ntawm kev mus ntsib cov neeg uas muaj tus kab mob GBS. Hauv qhov no, cov tsos mob tshwm tom qab, thaum tus menyuam muaj 7 hnub txog 3 hlis lossis laus dua. Qhov no yog hu ua tus mob lig pib mob GBS.
Tus mob GBS tam sim no tshwm sim tsawg dua, vim tias muaj cov hau kev soj ntsuam thiab kho cov poj niam cev xeeb tub muaj qhov pheej hmoo.
Cov hauv qab no ua rau tus me nyuam yaus mob txaus rau tus mob GBS:
- Yug los tau ntau dua 3 lub lis piam ua ntej txog hnub yuav yug menyuam (yug menyuam), tshwj xeeb yog leej niam mus mob plab ua haujlwm thaum ntxov (yug menyuam)
- Niam uas twb tau yug ib tus menyuam nrog GBS sepsis
- Niam uas kub taub hau txog 100.4 ° F (38 ° C) lossis siab dua thaum yug
- Tus niam uas muaj pawg B streptococcus nyob hauv nws txoj hnyuv, txoj kev ua me nyuam, lossis tso zis
- Kev txhuam ntawm daim nyias nyias (dej so hauv dej) ntau dua 18 teev ua ntej xa tus me nyuam
- Kev siv tshuaj ntsuam menyuam hauv plab (tawv taub hau) thaum yug menyuam
Tus me nyuam tej zaum yuav muaj cov tsos mob li nram no:
- Cov tsos mob ntxhov siab lossis ntxhov siab
- Qhov tsos xiav (cyanosis)
- Ua pa nyuaj, xws li taws ntawm qhov ntswg, hnov suab nrov, ua pa nrov, thiab lub sijhawm luv luv uas tsis ua pa
- Qhov tsis xwm yeem lossis tsis meej (lub plawv nrawm lossis qeeb heev) lub plawv dhia
- Qaug zog
- Tawv daj (pallor) nrog cov tawv nqaij txias
- Pluag mov noj
- Lub cev tsis khov txaus (qis lossis siab)
Txhawm rau kuaj kab mob GBS septicemia, kab mob GBS yuav tsum pom nyob hauv cov qauv ntshav (ntshav kab lis kev cai) coj los ntawm cov menyuam mos uas muaj mob.
Lwm yam kev xeem uas yuav muaj xws li:
- Kev kuaj ntshav txhaws - lub sijhawm prothrombin (PT) thiab lub sijhawm thromboplastin (PTT)
- Cov roj ntshav (saib seb tus menyuam xav tau kev pab ua pa li cas)
- Ua kom tiav cov ntshav suav
- CSF kab lis kev cai (kuaj xyuas seb puas pom muaj mob rau daim npluag qhwv)
- Zis kab lis kev cai
- Xoo hluav taws xob ntawm lub hauv siab
Tus me nyuam tau muab cov tshuaj tua kab mob los ntawm cov leeg ntshav (IV).
Lwm txoj kev khomob yuav suav nrog:
- Pab ua pa (pab ua pa)
- Dej muab los ntawm txoj hlab ntshav
- Cov tshuaj noj kom rov qab poob siab
- Tshuaj noj lossis txheej txheem los kho cov teeb meem ntshav txhaws
- Kev kho mob oxygen
Ib txoj kev kho hu ua extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) tej zaum yuav raug siv nyob rau hauv ntau qhov xwm txheej loj. ECMO koom nrog siv lub twj tso kua mis tawm mus ncig los ntshav los ntawm lub ntsws cuav rov qab rau hauv cov ntshav ntawm tus menyuam.
Tus kab mob no tuaj yeem tuag taus yam tsis tau kho tamsid.
Cov teeb meem tshwm sim muaj xws li:
- Kev tso ntshav tawm ntawm lub plab (DIC): Kev cuam tshuam loj uas cov protein tswj ntshav txhaws yog yam ua haujlwm tsis txaus ntseeg.
- Kev mob ntshav qab zib tsawg, lossis cov ntshav qab zib qis dua.
- Meningitis: o ua mob rau daim ntaub npog lub hlwb thiab tus txha caj qaum vim kis mob.
Tus kabmob no feem ntau kuaj tau sai tomqab yug, feem ntau thaum tus menyuam tseem nyob hauv tsev khomob.
Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj menyuam mos nyob hauv tsev uas qhia pom cov tsos mob ntawm no, nrhiav kev pab kho mob maj nrawm lossis hu rau tus npawb xovtooj xwm ceev hauv nroog (xws li 911).
Cov niam txiv yuav tsum saib xyuas cov tsos mob hauv lawv tus menyuam thawj 6 lub lis piam. Cov theem pib ntawm tus kabmob no tuaj yeem tsim cov kev mob uas pom tsis tau.
Txhawm rau pab txo tus mob GBS, cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum kuaj tus kab mob no thaum 35 mus rau 37 lub lis piam mus rau hauv lawv lub cev xeeb tub. Yog tias pom tus kab mob, cov poj niam raug muab tshuaj tua kab mob los ntawm txoj hlab ntshav thaum tawm tsam. Yog tias leej niam mus ua haujlwm ua ntej yug ua ntej 37 lub lis piam thiab kuaj cov tshuaj GBS tsis tau, nws yuav tsum tau siv tshuaj tua kab mob kho.
Cov menyuam mos uas muaj qhov pheej hmoo pheej hmoo raug kuaj pom tus mob GBS. Lawv yuav tau txais tshuaj tua kab mob los ntawm txoj hlab ntshav hauv thawj 30 mus rau 48 teev ntawm lub neej txog thaum muaj kev ntsuas tau. Lawv yuav tsum tsis txhob xa tawm hauv tsev kho mob ua ntej 48 teev hnub nyoog.
Hauv txhua qhov, kev ntxuav tes huv si los ntawm cov neeg zov me nyuam, cov qhua, thiab niam txiv tuaj yeem pab tiv thaiv kev kis tus kab mob tom qab tus me nyuam yug.
Kev paub thaum ntxov yuav pab txo tau qhov kev pheej hmoo rau qee qhov mob.
Pawg B strep; GBS; Neonatal sepsis; Neonatal sepsis - strep
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