Acidosis

Acidosis yog ib yam mob uas muaj kua qaub ntau dhau rau cov kua hauv lub cev. Nws yog qhov fab ntxeev ntawm alkalosis (ib qho mob uas muaj ntau dhau ntawm lub cev hauv lub cev).

Lub raum thiab lub ntsws ua kom muaj qhov sib luag (qib pH kom zoo) ntawm cov tshuaj hu ua kua qaub thiab cov hauv paus hauv lub cev. Acidosis tshwm sim thaum cov kua qaub tsim lossis thaum bicarbonate (lub hauv paus) ploj. Acidosis tau faib ua mob ua pa lossis metabolic acidosis.

Kev ua pa acidosis tshwm sim thaum muaj carbon dioxide ntau dua (cov kua qaub) hauv lub cev. Hom acidosis no feem ntau tshwm sim thaum lub cev tsis tuaj yeem tshem tawm cov carbon dioxide txaus los ntawm kev ua pa. Lwm lub npe ua rau ua pa acidosis yog hypercapnic acidosis thiab carbon dioxide acidosis. Cov ua rau mob ntsws acidosis suav nrog:

• Kev txiav de hauv siab, xws li mob ntsws (kyphosis)
• Kev raug mob hauv siab
• Kev mob leeg ua kom tsis muaj zog
• Mob ntsws ntev (mob)
• Neuromuscular ntshawv siab, xws li mob myasthenia gravis, mob leeg nqaij
  
• Kev siv ntau dhau ntawm cov tshuaj sedative

Kev tiv thaiv kab mob ua rau lub cev tawm tuaj thaum cov kua qaub ntau dhau hauv lub cev. Nws tseem tuaj yeem tshwm sim thaum lub raum tsis tuaj yeem tshem tawm cov kua qaub txaus tawm hauv lub cev. Muaj ob peb hom metabolic acidosis:

• Ntshav qab zib acidosis (tseem hu ua mob ntshav qab zib ketoacidosis thiab DKA) kev txhim kho thaum cov tshuaj hu ua ketone lub cev (uas yog acidic) tsim thaum lub ntshav qab zib tsis tswj xyuas.
• Hyperchloremic acidosis yog tshwm sim los ntawm kev poob ntau ntawm sodium bicarbonate los ntawm lub cev, uas tuaj yeem tshwm sim nrog mob raws plab heev.
• Kab mob rau lub raum (uremia, mob raum hlaus tubular acidosis lossis mob rau lub raum tubular acidosis).
• Lactic acidosis.
• Kev raug lom los ntawm tshuaj aspirin, ethylene glycol (pom hauv tshuaj tua kab mob), lossis methanol.
• Lub cev qhuav dej kom hnyav.

Cov kab mob lactic acid yog ib qho kev tsim ntawm cov kab mob lactic acid. Lactic acid yog tsim nyob rau hauv cov leeg nqaij thiab ntshav liab. Nws ua thaum lub cev zom cov khoom noj carbohydrates los siv rau lub zog thaum cov pa oxygen tsawg. Qhov no tuaj yeem ua rau:

• Mob Cancer
• Haus cawv ntau dhau
• Kev tawm dag zog kom ntev li ntev tau
• Daim siab ua haujlwm
• Cov ntshav qab zib qis (hypoglycemia)
• Cov tshuaj noj, xws li salicylates, metformin, los tiv thaiv kev mob siab ntsws
• MELAS (ib qho kev tsis sib xws ntawm caj ces mitochondrial uas cuam tshuam rau lub zog tsim khoom)
• Lub sijhawm ntev tsis muaj oxygen los ntawm kev poob siab, lub plawv tsis ua haujlwm, lossis ntshav khov heev
• Qaug dab peg
• Sepsis - mob hnyav vim kis tau tus kab mob los yog lwm yam kab mob
• Cov pa carbon monoxide lom
• Mob ntsws asthma

Cov tsos mob ntawm kev mob metabolic nyob ntawm seb tus kab mob los yog mob. Metabolic acidosis nws tus kheej ua rau ua pa sai. Tsis meej pem lossis qaug zog kuj tseem yuav tshwm sim. Yog mob acidolic metabolic hnyav tuaj yeem ua rau poob siab lossis tuag tau.

Kev mob ntsws acidosis tuaj yeem suav nrog:

• Tsis meej pem
• Nkees
• Qaug zog
• Ua tsis taus pa
• Koj tsaug zog tsaug zog

Tus kws kho mob yuav kuaj nws lub cev thiab nug txog koj cov tsos mob.

Kuaj hauv chav kuaj uas yuav raug txiav txim suav nrog:

• Arterial tsom xam cov ntshav roj
• Lub vaj huam sib luag metabolic yooj yim (pawg kev kuaj ntshav uas ntsuas sodium thiab potassium ntau ntau, lub raum ua haujlwm, thiab lwm yam tshuaj lom neeg thiab ua haujlwm) kom qhia seb hom acidosis yog metabolic lossis ua pa
• Cov ntshav ketones
• Lactic acid kuaj
• Zis ketones
• Zis pH

Lwm yam kev ntsuam xyuas uas yuav xav tau los txiav txim qhov ua rau muaj tus mob acidosis suav nrog:

• Kev ntsuas hluav taws xob xoo
• CT lub plab mog
• Mob Lub Hlaus
• Zis pH

Kev kho yog nyob ntawm qhov laj thawj. Koj tus kws khomob yuav qhia koj ntau ntxiv.

Acidosis tuaj yeem yog txaus ntshai yog tias tsis kho. Ntau tus neeg mob teb tau zoo rau kev kho mob.

Teeb meem nyob ntawm qee yam ntawm acidosis.

Txhua hom acidosis yuav ua rau cov tsos mob uas xav tau kev kho mob los ntawm koj tus kws kho mob.

Kev tiv thaiv yog nyob ntawm qhov ua rau ntawm acidosis. Muaj ntau qhov ua rau metabolic acidosis tuaj yeem tiv thaiv, suav nrog ketoacidosis uas mob ntshav qab zib thiab qee qhov ua rau lactic acidosis. Feem ntau, cov neeg muaj lub raum thiab lub ntsws tsis muaj mob hnyav.

• Raum

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