Kev faib tawm tuberculosis

Txoj kev mob ntsws qhuav yog ib tus mob mycobacterial uas tus mob mycobacteria kis tau los ntawm lub ntsws mus rau lwm qhov hauv lub cev los ntawm cov ntshav lossis cov ntshav ntawm lub cev.

Tus kab mob ntsws (TB) kis mob tuaj yeem tsim tau tom qab nqus tau cov dej muaj tshuaj tsuag rau hauv huab cua los ntawm tus neeg mob hnoos lossis txham Mycobacterium tuberculosis cov kab mob. Qhov ua kom mob ntsws hu ua thawj hom TB.

Qhov chaw ib txwm mob TB yog lub ntsws (mob ntsws ntsws), tab sis lwm yam kabmob tuaj yeem koom nrog. Hauv Tebchaws Meskas, cov neeg feem coob uas mob tuberculosis tau zoo dua thiab tsis muaj ib qho pov thawj ntxiv ntawm tus kabmob. Cov mob TB uas nthuav tawm muaj tsawg tus neeg mob kis uas lawv lub cev tiv thaiv tsis tau tus kab mob no.

Tus mob kis tau tuaj yeem tshwm sim hauv lub lis piam pib ntawm thawj tus kab mob. Qee zaum, nws tsis tshwm sim txog xyoo tom qab koj kis tau. Tej zaum koj yuav kis tus mob TB no ntau tshaj yog tias koj lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog vim muaj kab mob (xws li AIDS) lossis qee yam tshuaj siv. Cov menyuam mos thiab cov laus dua puav leej muaj feem ntau dua.

Tej zaum koj yuav kis tau TB yog tias koj:

• Nyob ib ncig ntawm cov neeg uas muaj tus kabmob (xws li thaum mus ncig txawv tebchaws)
• Nyob hauv chaw muaj neeg coob thiab tsis huv
• Muaj zaub mov tsis zoo

Cov hauv qab no yog cov tuaj yeem ua kom tus kab mob TB nkag siab ntau ntxiv rau hauv ib tus neeg:

• Nce hauv cov kab mob HIV ntau ntxiv
• Ntau ntxiv ntawm cov neeg tsis muaj tsev nyob nrog cov tsev tsis ruaj khov (chaw tsis zoo thiab khoom noj khoom haus)
• Cov tsos ntawm cov tshuaj tiv thaiv hom TB

Cov kab mob ntsws qhuav qhia tau ntau yam rau lub cev. Cov tsos mob nyob ntawm thaj tsam cuam tshuam ntawm lub cev thiab tuaj yeem suav nrog:

• Mob plab los yog o
• Ua daus no
• Hnoos thiab txog siav
• Nkees
• Ua npaws
• Qhov tsis xis nyob, tsis xis nyob, los yog mob siab (mob siab)
• Mob tej pob txha
• Tawv tawv nqaij vim muaj ntshav khov (pallor)
• Tawm hws
• Cov qog ntshav tawm
• Lub cev yuag

Tus kws kho mob yuav kuaj xyuas lub cev. Qhov no yuav qhia:

• Cov mob qog
• O o cov qog ntshav
• O o

Kev ntsuam xyuas uas yuav raug txiav txim suav nrog:

• Raug thiab cov kab lis kev cai ntawm cov nqaij nruab nrog cev lossis cov ntaub so ntswg
• Bronchoscopy rau kev kuaj me me lossis kab lis kev cai
• Kev ntsuas hluav taws xob xoo
• CT scan ntawm thaj chaw cuam tshuam
• Fundoscopy yuav qhia tawm cov leeg mob
• Tshuaj Interferon-gamma tso ntshav kuaj, xws li QFT-Gold ntsuas seb puas kis ua mob TB ua ntej
• Lub ntsws me
• Mycobacterial kab lis kev cai ntawm cov pob txha pob txha los yog ntshav
• Tso me me
• Tuberculin kuaj tawv nqaij (kuaj PPD)
• Tshuaj hnoos qeev thiab kev coj noj coj ua
• Thoracentesis

Lub hom phiaj ntawm txoj kev kho yog kho tus mob sib kis nrog rau cov tshuaj uas tua tus kab mob TB. Kev kho mob ntawm kev kis tus mob TB mas yuav txuam nrog ntau yam tshuaj (feem ntau 4). Txhua yam tshuaj yog txuas ntxiv mus kom txog thaum kuaj pom tias qhov twg ua haujlwm zoo dua.

Koj yuav tsum tau noj ntau hom tshuaj kom zoo 6 lub hlis lossis ntev dua. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas koj yuav tsum noj cov tshuaj raws li koj tus kws kho mob tau qhia.

Thaum tib neeg tsis noj lawv cov tshuaj TB raws li qhia, kab mob yuav dhau los ua ntau yam nyuaj los kho. Cov kab mob TB tuaj yeem tiv taus kev kho mob. Qhov no txhais tau tias cov tshuaj tsis ua haujlwm ntxiv lawm.

Thaum muaj kev txhawj xeeb tias ib tus neeg yuav tsis noj txhua yam tshuaj raws li qhia, tus kws kho mob yuav tsum saib tus neeg ntawd noj cov tshuaj uas kws kho mob sau tseg. Txoj kev no hu ua kev kho ncaj qha. Hauv qhov no, cov tshuaj tuaj yeem muab 2 lossis 3 zaug toj ib lub lim tiam, raws li kws kho mob hais kom ua.

Tej zaum koj yuav tsum tau nyob hauv tsev lossis tau mus pw hauv tsev kho mob li 2 rau 4 asthiv txhawm rau zam kom tsis txhob kis tus kabmob mus rau lwm tus txog thaum koj tsis kis tus kabmob.

Txoj cai lij choj tej zaum koj tus kws khomob yuav tsum tshaj tawm cov kabmob no mus rau chav saib xyuas kev noj qab haus huv hauv ib cheeb tsam. Pab neeg tu koj yuav saib xyuas kom koj tau txais kev saib xyuas zoo tshaj plaws.

Feem ntau ntawm cov kev sib kis TB no teb tau zoo rau kev kho mob. Cov ntaub so ntswg uas cuam tshuam, xws li cov pob txha lossis pob qij txha, tuaj yeem muaj kev puas tsuaj mus tas li vim kis tau.

Cov teeb meem ntawm kev kis tus kab mob TB tuaj yeem suav nrog:

• Cov neeg laus ua pa nyuaj siab ntsws (ARDS)
• Nplooj siab mob
• Lub ntsws tsis ua haujlwm
• Rov qab los ntawm tus kab mob

Cov tshuaj siv los kho TB ua rau muaj kev mob tshwm sim, suav nrog:

• Hloov pauv qhov tsis pom kev
• Lub txiv kab ntxwv- lossis kua muag xim av kua muag thiab zis
• Pob pob
• Nplooj siab mob

Kev kuaj qhov muag yuav tau ua ua ntej kev kho mob kom koj tus kws kho mob tuaj yeem soj ntsuam txhua yam pauv hloov ntawm kev noj qab haus huv ntawm koj lub qhov muag.

Hu rau koj tus kws khomob yog koj paub lossis xav tias koj kis tus kabmob TB. Txhua hom TB thiab kis tau yuav tsum tau tshuaj xyuas thiab kho sai.

TB yog ib txoj kev tiv thaiv tau, txawm hais tias cov neeg tau kis tus neeg muaj tus kab mob. Kev soj ntsuam daim tawv nqaij rau tus kab mob TB yog siv rau cov neeg muaj kev pheej hmoo siab heev lossis cov neeg uas tau kis tus kab mob TB, xws li cov neeg ua haujlwm kho mob.

Cov neeg uas tau kis tus kab mob TB yuav tsum raug soj ntsuam daim tawv nqaij tam sim ntawd thiab tau soj ntsuam tom qab ntawd, yog tias thawj qhov kuaj tsis zoo.

Kev kuaj ntawm daim tawv nqaij zoo txhais tau tias koj tau chwv tus kab mob TB. Nws tsis txhais tau tias koj muaj tus kab mob nquag lossis kis tus kabmob. Tham nrog koj tus kws kho mob txog kev tiv thaiv kom tsis txhob mob ntsws.

Kev kho kom sai yog ib qho tseem ceeb hauv kev tswj kev kis tus mob TB los ntawm cov neeg muaj tus kab mob active TB mus rau cov uas tsis tau kis tus mob TB.

Qee lub tebchaws uas muaj cov neeg muaj tus mob TB ntau dua yuav muab tshuaj tiv thaiv kab mob rau tibneeg (hu ua BCG) txhawm rau tiv thaiv kev mob TB. Qhov tau txais txiaj ntsig zoo ntawm koob tshuaj tiv thaiv no tsuas yog muaj tsawg tsawg thiab nws tsis siv nyob rau Tebchaws Meskas.

Cov neeg uas twb xav koob tshuaj BCG tseem tuaj yeem kuaj sim tawv nqaij TB. Sib tham txog cov ntawv xeem (yog tias muaj) nrog koj tus kws kho mob.

Kab mob ntsws; Tuberculosis - tshaj tawm; Extrapulmonary tuberculosis

• Tuberculosis nyob rau hauv lub raum
• Tuberculosis nyob rau hauv lub ntsws
• Tus neeg ua haujlwm pob zeb mob ntsws - xoo fais fab hauv siab
• Tuberculosis, dhau los - xoo hluav taws xob
• Miliary tuberculosis
• Erythema multiforme, ncig txhab - ob txhais tes
• Erythema nodosum cuam tshuam nrog sarcoidosis
• Kev kaw lus hauv lub cev

Ellner JJ, Jacobson KR. Tub Ntshaw. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 308.

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Hauv: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, thiab Bennett's Cov Ntsiab Cai thiab Kev Coj Ua ntawm Kab Mob Kis. 9le ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 249.