Kev saib xyuas koj cov ntshav mus rau kev siv ntshav siab (hemodialysis)

Koj muaj vascular nkag mus rau hemodialysis. Ua tib zoo saib xyuas koj txoj kev nkag mus yuav pab nws siv sijhawm ntev dua.

Ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia hais txog yuav tu koj li cas hauv tsev. Siv cov ntaub ntawv hauv qab no los ceeb toom.

Ib txoj hlab ntshav yog txoj kev qhib hauv koj cov tawv nqaij thiab cov hlab ntsha thaum lub sijhawm ua haujlwm luv. Thaum koj muaj lim ntshav, koj cov ntshav tawm hauv kev nkag mus rau hauv lub tshuab hemodialysis. Tom qab koj cov ntshav lim tawm hauv lub tshuab, nws ntws rov qab los ntawm kev nkag mus rau hauv koj lub cev.

Muaj 3 lub ntsiab ntawm vascular nkag mus rau hemodialysis. Cov no tau piav qhia raws li hauv qab no.

Fistula: Txoj hlab ntshav hauv koj txhais npab lossis sab caj npab yog xaws rau txoj leeg nyob ze.

• Qhov no tso cai rau rab koob kom tso rau hauv txoj leeg ntshav rau kev kho ntshav.
• Lub fistula yuav siv sijhawm li ntawm 4 mus rau 6 lub lis piam kom kho thiab paub tab ua ntej nws npaj yuav siv.

Kev sib tsoo: Txoj hlab ntsha thiab txoj hlab ntsha hauv koj sab caj npab yog sib koom ua ke los ntawm U-zoo li tus yas yas tso rau hauv qab tawv nqaij.

• Koob tau ntxig cov ntxig rau ntawm cov pob txha thaum koj muaj lim ntshav.
• Kev sib tsoo tuaj yeem npaj tau siv hauv 2 rau 4 lub lis piam.

Lub hauv paus catheter: Cov raj yas yas mos (catheter) nyob hauv qab koj cov tawv nqaij thiab tso rau hauv txoj hlab ntshav hauv koj lub caj dab, hauv siab, lossis puab tais. Los ntawm qhov ntawd, cov yas xa mus rau hauv cov hlab ntsha hauv plawv uas ua rau koj lub siab.

• Lub hauv paus loj catheter npaj txhij siv tam sim ntawd.
• Feem ntau nws tsuas yog siv rau ob peb lub lis piam lossis lub hlis.

Tej zaum koj yuav liab liab me lossis o ntawm thaj chaw koj nkag mus rau thawj ob peb hnub. Yog tias koj muaj lub fistula lossis txhom ntoo:

• Tshaj tawm koj sab caj npab hauv ncoo thiab ua kom koj lub luj tshib ncaj rau txo qhov o.
• Koj tuaj yeem siv koj txhais caj npab tom qab koj mus txog tsev los ntawm kev phais mob. Tab sis, tsis txhob nqa tshaj 10 phaus (lb) lossis 4.5 phaus (kg), uas yog kwv yees txog qhov hnyav ntawm ib nkas loos mis nyuj.

Kev saib xyuas ntawm kev hnav khaub ncaws (ntaub qhwv):

• Yog tias koj muaj khoom hnav los yog fistula, khaws cov khaub ncaws qhuav rau thawj 2 hnub. Koj tuaj yeem tuaj yeem da dej lossis da dej li niaj zaus tom qab hnav khaub ncaws.
• Yog tias koj muaj lub hauv paus catheter, koj yuav tsum khaws cov khaub ncaws kom qhuav txhua lub sijhawm. Npog nws nrog yas thaum koj da dej. Tsis txhob da dej, mus ua luam dej, los yog tsau rau hauv qhov dej kub. Tsis txhob cia ib tus neeg kos ntshav los ntawm koj txoj raj.

Cov txhoj puab thiab txuas ntxiv zoo dua yog cov fistulas dhau los ua mob. Cov cim qhia ntawm kev kis tus mob yog xim liab, o, mob, mob, sov siab, ua paug ntawm thaj chaw, thiab ua npaws.

Cov ntshav txhaws tuaj yeem tsim thiab thaiv cov ntshav kev los ntawm lub chaw nkag. Qoj nkees thiab txuas ntxiv ua rau muaj peev xwm ntau dua li cov fistulas txhaws.

Cov hlab ntsha hauv koj cov pob txha los yog fistula tuaj yeem ua rau nqaim thiab qeeb cov ntshav ntws los ntawm kev nkag. Qhov no hu ua stenosis.

Ua raws li cov lus qhia no yuav pab koj kom tsis txhob muaj kab mob kis, ntshav txhaws, thiab lwm yam teeb meem nrog koj kev mus ntshav.

• Nco ntsoov ntxuav koj txhais tes nrog xab npum thiab dej sov ua ntej thiab tom qab koj kov tau koj. Ntxuav thaj chaw ib ncig ntawm kev nkag mus nrog tshuaj xub npum tua los yog pleev tshuaj cawv ua ntej koj lim ntshav.
• Kuaj qhov ntws los (tseem hu ua thrill) hauv koj txoj kev nkag mus txhua hnub. Koj tus kws khomob yuav qhia rau koj paub yuav ua li cas.
• Hloov qhov twg rab koob nkag rau hauv koj lub fistula lossis txhom rau txhua qhov kev kho mob lim ntshav.
• Tsis txhob cia ib tus neeg noj koj cov ntshav siab, pib ib qho IV (tso ntshav kab), lossis kos ntshav los ntawm koj txhais tes nkag.
• Tsis txhob cia ib tus neeg kos ntshav los ntawm koj lub qhov taub catheter qhov kawg.
• Tsis txhob pw tsaug zog ntawm koj txhais tes nkag.
• Tsis txhob nqa ntau tshaj 10 lb (4.5 kg) nrog koj txhais tes nkag.
• Tsis txhob coj ib lub moos, cov hniav nyiaj hniav kub, lossis cov ris tsho nruj dhau koj qhov chaw nkag.
• Xyuam xim tsis txhob tsoo lossis txiav kev nkag.
• Siv koj txoj kev nkag mus rau ntawm kev lim ntshav nkaus xwb.

Hu rau koj tus kws kho mob sai li sai tau yog tias koj pom qee qhov teeb meem no:

• Los ntshav los ntawm koj lub tsev tso ntshav
• Cov tsos mob ntawm kis tau, xws li liab, o, mob, mob, sov siab, los yog hnoos qeev nyob ib ncig ntawm qhov chaw
• Ua npaws kub 100.3 ° F (38.0 ° C) lossis siab dua
• Kev ntws tawm (thrill) hauv koj pob txha lossis fistula maj mam poob lossis koj tsis hnov ​​qhov twg hlo li
• Lub caj npab uas koj catheter tso swells thiab txhais tes rau sab ntawd hnov ​​txias
• Koj txhais tes tau txias, loog lossis tsis muaj zog

Arteriovenous fistula; A-V fistula; A-V txuas rau; Tunneled catheter

Ntsiav WV. Cov kab mob sib xyaw nrog cov kab mob intravascular thiab graft. Hauv: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, eds. Kis Kab MobCov. 4 tug ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cha 48.

Koom lub koom haum ntshav qab zib thiab lub plab thiab lub raum mob lub vev xaib. Hemodialysis. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Hloov Lub Ib Hlis 2018. Mus saib Lub Ob Hlis 1, 2021.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialysis. Hauv: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner thiab Rector's RaumCov. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 63.

• Kev lim ntshav