Mob raum-theem kab mob

Mob raum ntu kawg (ESKD) yog ntu kawg ntawm kab mob raum (ncua ntev). Nov yog thaum koj ob lub raum tsis tuaj yeem pab txhawb koj lub cev cov kev xav tau.

Mob raum ntu kawg kuj yog hu ua kab mob raum ntu kawg (ESRD).

Lub raum tshem tawm cov khib nyiab thiab cov dej tshaj tawm hauv lub cev. ESRD tshwm sim thaum lub raum tsis ua haujlwm nyob rau theem uas xav tau rau lub neej ib hnub.

Cov teeb meem feem ntau ntawm ESRD hauv Tebchaws Asmeskas yog cov ntshav qab zib thiab ntshav siab. Cov mob no tuaj yeem cuam tshuam koj ob lub raum.

ESRD yuav luag ib txwm los tom qab mob raum. Ob lub raum yuav maj mam tso tseg tsis ua haujlwm lub sijhawm 10 mus rau 20 xyoo uantej tag ntawm lub caij cov kab mob xaus.

Cov tsos mob tshwm sim tuaj yeem suav nrog:

• General mob siab thiab nkees
• Khaus (pruritus) thiab daim tawv nqaij qhuav
• Mob taub hau
• Lub cev yuag yam tsis ua kom yuag
• Tsis qab los noj mov
• Xeev siab

Lwm cov tsos mob tuaj yeem suav nrog:

• Txawv lub ntsej muag tsaus nti lossis lub teeb tawv nqaij
• Ntsia thawv hloov
• Mob pob txha
• Kev nkees nkees thiab feeb tsis meej
• Cov teeb meem kev xav ua haujlwm lossis kev xav
• Loog ntawm txhais tes, taw, lossis lwm thaj chaw
• Mob leeg ntswj lossis mob plab
• Ua pa tsw ntxhiab tsw
• Ua kom tawv ncauj yooj yim, txham ntswg, lossis ntshav hauv cov quav
• Kev nqhis dej ntau dhau
• Nquag ntsos
• Cov teeb meem nrog kev sib deev
• Kev coj khaub ncaws nres (mob caj dab)
• Teeb meem pw tsaug zog
• Cov ko taw thiab tes (o o)
• Ntuav, feem ntau sawv ntxov

Koj tus kws kho mob yuav kuaj xyuas lub cev thiab kuaj ntshav. Feem ntau cov neeg muaj tus mob no muaj ntshav siab.

Cov neeg mob ESRD yuav ua kom cov zis tsawg dua, lossis lawv ob lub raum tsis ua zis ntxiv lawm.

ESRD pauv cov txiaj ntsig ntawm ntau cov ntawv xeem. Cov neeg tau txais lim ntshav yuav xav tau cov no thiab lwm yam kev ntsuas kom ua tau ntau zaus:

• Qab Zib
• Kev Sodium
• Albumin
• Phosphorous
• Tshuaj calcium
• Cov roj khov ua tiav
• Hlau nplaum
• Ua kom tiav cov ntshav suav (CBC)
• Kev Txuas Hluav Taws Xob

Tus kab mob no kuj tseem tuaj yeem pauv cov txiaj ntsig ntawm kev sim hauv qab no:

• Vitamin D
• Parathyroid hormone
• Kev ntsuam xyuas cov pob txha ceev

ESRD tej zaum yuav raug kho ntshav lim los yog hloov raum. Koj yuav tsum tau noj zaub mov tshwj xeeb lossis noj tshuaj kom pab koj lub cev ua haujlwm tau zoo.

LAWV

Kev lim ntshav ua qee qhov haujlwm ntawm lub raum thaum lawv tsis ua haujlwm zoo.

Lim ntshav tau:

• Tshem cov ntsev ntxiv, dej, thiab cov khoom pov tseg kom lawv tsis txhim tsa hauv koj lub cev
• Saib xyuas kom muaj kev nyab xeeb ntawm cov zaub mov thiab vitamins hauv koj lub cev
• Pab tswj xyuas cov ntshav siab
• Pab lub cev ua cov ntshav liab

Koj tus kws kho mob yuav nrog koj tham txog kev lim ntshav ua ntej koj xav tau. Kev lim ntshav tshem tawm cov khib nyiab hauv koj cov ntshav thaum koj ob lub raum tsis tuaj yeem ua haujlwm ntxiv.

• Feem ntau, koj yuav mus tso ntshav thaum koj tsuas muaj 10% mus rau 15% ntawm koj lub raum ua haujlwm sab laug.
• Txawm hais tias cov neeg uas tab tom tos raum hloov raum yuav tsum tau lim ntshav thaum tos.

Ob txoj kev sib txawv raug siv los ua kev lim ntshav:

• Thaum mob hemodialysis, koj cov ntshav hla lub raj rau hauv ib lub raum, lossis lub taub lim. Txoj kev no tuaj yeem ua tom tsev lossis tom qhov chaw lim ntshav.
• Thaum lub caij cov ntshav tawm peritoneal, ib txoj kev daws tshwj xeeb hla mus rau hauv koj lub plab txawm tias yog txoj raj xa dej. Txoj kev hais daws tseem nyob hauv koj lub plab rau lub sijhawm thiab tom qab ntawd mam muab tshem tawm. Hom kab no tuaj yeem tsim nyog hauv tsev, tom haujlwm, lossis thaum mus ncig.

KIDNEY KEV THAUJ MUS LOS

Kev hloov raum yog phais kom tso raum kom zoo rau tus neeg muaj lub raum tsis ua haujlwm. Koj tus kws khomob yuav xa koj mus rau tom lub chaw hloov ntshav. Nyob rau ntawm no, koj yuav pom thiab tshuaj xyuas los ntawm pab pawg hloov ntshav. Lawv yuav xav kom ntseeg tau tias koj yog tus neeg zoo rau kev mob raum.

TSHWJ XEEB TSHWJ XEEB

Koj yuav tsum tau txuas ntxiv noj zaub mov tshwj xeeb rau kab mob raum. Cov khoom noj muaj xws li:

• Noj zaub mov uas muaj protein tsawg
• Tau txais cov calories txaus yog tias koj poob phaus
• Txwv kev haus dej ntau
• Txwv cov ntsev, potassium, phosphorous, thiab lwm yam electrolytes

LWM YAM KEV KHO

Lwm txoj kev kho mob nyob ntawm koj qhov mob, tab sis yuav suav nrog:

• Ntxiv cov calcium thiab vitamin D. (Nco ntsoov tham nrog koj tus kws khomob ua ntej noj cov tshuaj ntxiv.)
• Cov tshuaj hu ua phosphate binders, los pab tiv thaiv theem phosphorous kom tsis txhob ua dhau los.
• Kev kho mob kom tsis txhob noj ntshav, xws li ntxiv hlau hauv cov khoom noj, tshuaj noj hlau lossis koob tshuaj, txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj hu ua erythropoietin, thiab tso ntshav ntxiv.
• Cov tshuaj los tswj koj cov ntshav siab.

Tham nrog koj tus kws kho mob txog kev txhaj tshuaj uas koj yuav tsum muaj, suav nrog:

• Tshuaj tiv thaiv kab mob siab hom A
• Tshuaj tiv thaiv kab mob siab B
• Tshuaj tiv thaiv khaub thuas
• Tshuaj tiv thaiv mob ntsws (PPV)

Qee cov neeg yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm kev koom tes hauv ib pab neeg mob raum.

Mob raum ntu kawg ua rau tuag yog tias koj tsis muaj ntshav los yog lub raum hloov ntshav. Ob qho kev kho no muaj kev pheej hmoo. Qhov tshwm sim yog txawv rau txhua tus neeg.

Cov teeb meem kev noj qab haus huv uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm ESRD suav nrog:

• Mob Kev Plab
• Los ntshav los ntawm lub plab lossis cov hnyuv
• Mob pob txha, mob pob txha, thiab mob leeg
• Hloov ntshav qab zib (piam thaj)
• Kev puas tsuaj rau cov leeg ntawm ob txhais ceg thiab caj npab
• Cov kua dej ua rau lub ntsws nyob ib puag ncig
• Ntshav siab, mob plawv nres, thiab lub plawv tsis ua haujlwm
• Muaj cov poov tshuaj ntau ntau
• Nce kev pheej hmoo ntawm tus kab mob
• Lub siab ua haujlwm puas lossis ua haujlwm poob
• Khoom noj khoom haus tsis muaj zog
• Miscarriages lossis ntxiv lawm tshob
• Nyob tsis tswm ceg mob
• Mob stroke, qaug dab peg, thiab dementia
• O o thiab edema
• Kev tsis muaj zog ntawm cov pob txha thiab pob txha tawg tau cuam tshuam txog qib siab phosphorous thiab tsis muaj calcium ntau

Tsis ua haujlwm raum - theem kawg; Raum tsis ua haujlwm - theem tom kawg; ESRD; ESKD

• Raum anatomy
• Glomerulus thiab nephron

Gaitonde DY, Ua Noj DL, Rivera IM. Tus mob raum mob ntev: kuaj thiab ntsuas. Am Nkaub Tus Kws Kho Mob. 2017; 96 (12): 776-783. PMID: 29431364 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29431364/.

Inker LA, Levey AS. Qib thiab tswj cov kab mob raum ntev. Hauv: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Teb lub raum Foundation Txoj Kev Kho Mob rau Kab Mob Raum. 7 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 52.

Taal MW. Kev faib tawm thiab tswj hwm tus mob raum. Hauv: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner thiab Rector's Raum. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 59.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialysis. Hauv: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner thiab Rector's Raum. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 63.