Kev mob caj dab

Rheumatoid mob caj dab (RA) yog ib yam kab mob uas ua rau mob o ntawm cov pob qij txha thiab cov nqaij mob ib puag ncig. Nws yog kab mob ntev. Nws kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam txog lwm yam plab hnyuv siab raum.

Qhov ua rau RA tsis paub. Nws yog tus kabmob autoimmune. Qhov no txhais tau tias lub cev tiv thaiv kab mob ntawm lub cev yuam kev tawm tsam cov ntaub so ntswg muaj txiaj ntsig.

Tus mob RA tuaj yeem tshwm sim rau txhua lub hnub nyoog, tab sis muaj ntau rau cov hnub nyoog nruab nrab. Cov poj niam tau RA ntau dua li cov txiv neej.

Kev kis mob, cov noob, thiab kev hloov pauv hormone yuav cuam tshuam nrog tus kabmob. Kev haus luam yeeb kuj tseem tuaj yeem txuas nrog RA.

Nws yog qhov tsawg dua osteoarthritis (OA). OA uas yog ib yam mob uas tshwm sim rau ntau tus neeg vim hnav thiab ntuag ntawm cov pob qij txha thaum lawv hnub nyoog.

Feem ntau, RA cuam tshuam cov pob qij txha ntawm ob sab ntawm lub cev sib npaug. Cov ntiv tes, lub dab teg, lub hauv caug, ob txhais tes, lauj tshib, pob luj taws, lub duav thiab lub xub pwg yog cov feem ntau cuam tshuam.

Tus kab mob feem ntau pib qeeb. Cov tsos mob thaum ntxov yuav muaj:

• Mob leeg me
• Lub cev txhav
• Nkees

Cov tsos mob ua ke yuav muaj:

• Sawv ntxov tawv, uas kav ntev dua 1 teev, yog qhov nquag.
• Pob qij txha yuav zoo siab, sov, thiab tawv thaum tsis siv li ib teev.
• Mob tej pob txha feem ntau muaj kev sib koom ua ke rau ntawm ob sab ntawm lub cev.
• Pob qij txha feem ntau o tuaj.
• Ntev mus, pob qij txha yuav plam lawv cov kev ua ub ua no thiab tuaj yeem hloov pauv.

Lwm cov tsos mob muaj xws li:

• Mob hauv siab thaum noj pa (pleurisy)
• Qhov muag qhuav thiab qhov ncauj (Cov kab mob Sjögren)
• Qhov muag hlawv, khaus, thiab tawm
• Nodules nyob hauv qab ntawm daim tawv nqaij (feem ntau cov cim qhia ntawm tus kab mob hnyav dua)
• Xuas tes, ua pauj, lossis hlawv hauv tes thiab taw
• Pw tsaug zog teeb meem

Kev kuaj mob ntawm RA yog tsim thaum:

• Koj muaj mob thiab o rau 3 lossis ntau lub pob qij txha.
• Mob caj dab tau nyob ntev dua 6 lub lis piam.
• Koj muaj txoj kev kuaj mob rau tus mob rheumatoid los yog anti CCP antibody.
• Koj tau nce ESR lossis CRP.
• Lwm hom mob caj dab tau raug txiav txim siab.

Qee zaum kev kuaj mob ntawm RA raug txawm hais tias tsis muaj tag nrho cov xwm txheej qhia saum toj no yog tias qhov mob caj dab tsis cuam tshuam txog RA.

Tsis muaj ib qho kev sim uas tuaj yeem txiav txim rau qhov tseeb tias koj puas tau RA. Feem ntau cov tib neeg uas muaj RA yuav muaj qee qhov kev ntsuas tsis raug. Txawm li cas los xij, qee tus neeg yuav muaj cov txiaj ntsig ib txwm ua rau txhua qhov kev xeem.

Ob qhov kev kuaj sim pom tias muaj txiaj ntsig zoo nyob rau hauv cov neeg feem ntau thiab feem ntau pab hauv kev txheeb xyuas yog:

• Qhov zoo tshaj yuav Rheumatoid
• Anti-CCP lub cev

Cov kev kuaj no muaj tseeb rau feem ntau cov neeg mob RA. Qhov tshuaj tiv thaiv anti-CCP yog qhov tshwj xeeb ntau dua rau RA.

Lwm yam kev xeem uas yuav muaj xws li:

• Ua kom tiav cov ntshav suav
• Metabolic vaj huam sib luag thiab uric acid
• C-nti protein (CRP)
• Erythrocyte tus nqi txo qis (ESR)
• Antinuclear tiv thaiv
• Kev kuaj mob rau daim siab
• Leeg xoo hluav taws xob
• Zaus ultrasound lossis MRI
• Kev sib koom ua kua dej

RA feem ntau xav tau kev kho mob mus ntev ntev los ntawm tus kws tshaj lij hauv kev mob caj dab hu ua kws kho pob txha. Kev kho mob suav nrog:

• Cov tshuaj kho mob
• Kev kho lub cev
• Kev tawm dag zog
• Kev kawm ntawv yuav pab koj nkag siab qhov xwm ntawm RA, koj cov kev kho mob, thiab qhov yuav tsum tau soj qab taug qab tsis tu ncua.
• Kev phais mob, yog tias xav tau

Kev kho thaum ntxov rau RA nrog cov tshuaj hu ua kev hloov kho kab mob antirheumatic (DMARDS) yuav tsum tau siv rau hauv txhua tus neeg mob. Qhov no yuav ua rau qeeb kev sib koom ua ke thiab tiv thaiv kev deformities. Cov kev ua ntawm RA yuav tsum raug kuaj xyuas thaum mus ntsib kom paub meej tias tus kabmob muaj tswj tau. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog txhawm rau nres qhov kev nce qib ntawm RA.

COV TSHUAJ KHO MOB

Cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv: cov no suav nrog cov tshuaj aspirin thiab nonsteroidal anti-inflammatory (NSAIDs), xws li ibuprofen, naproxen thiab celecoxib.

• Cov tshuaj no ua haujlwm zoo heev los txo cov pob qij ntshav thiab o, tab sis lawv tuaj yeem muaj kev mob ntev ntev. Yog li, lawv yuav tsum tau noj tsuas yog nyob rau ib lub sijhawm luv luv thiab hauv kev txhaj tshuaj tsawg thaum ua tau.
• Txij li thaum lawv tsis tiv thaiv kev sib koom tes yog siv ib leeg, DMARDS yuav tsum siv tib yam nkaus.

Kab mob hloov kho cov tshuaj antirheumatic (DMARDs): Cov no feem ntau yog cov tshuaj uas tau sim ua ntej rau cov neeg uas mob RA. Lawv raug suav nrog nrog so, ntxiv dag zog tawm dag zog, thiab tiv thaiv tshuaj.

• Methotrexate yog qhov feem ntau siv DMARD rau mob caj dab mob caj dab. Leflunomide thiab hydroxychloroquine kuj tseem siv tau.
• Sulfasalazine yog cov tshuaj uas feem ntau ua ke nrog methotrexate thiab hydroxychloroquine (kev kho mob triple).
• Nws yuav yog ntau lub hlis lossis hli ua ntej koj pom ib qho txiaj ntsig los ntawm cov tshuaj no.
• Cov tshuaj no tuaj yeem muaj cov kev mob tshwm sim loj heev, yog li koj yuav tsum tau kuaj ntshav ntau zaus thaum noj lawv.
• Cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua kom haum - Cov tshuaj siv tshuaj no suav nrog hydroxychloroquine (Plaquenil). Lawv feem ntau siv nrog methotrexate. Nws yuav yog ntau lub hlis lossis hli ua ntej koj pom ib qho txiaj ntsig los ntawm cov tshuaj no.

Corticosteroids - Cov tshuaj no ua haujlwm zoo heev los txo cov pob qij txha thiab o, tab sis lawv tuaj yeem muaj kev phiv tshuaj mus ntev. Yog li, lawv yuav tsum tau noj tsuas yog nyob rau ib lub sijhawm luv luv thiab hauv kev txhaj tshuaj tsawg thaum ua tau.

Cov roj ntsha DMARD tus neeg sawv cev - cov tshuaj no yog tsim los cuam tshuam qee qhov ntawm lub cev tiv thaiv kab mob uas ua lub luag haujlwm ntawm tus kab mob ntawm RA.

• Lawv tuaj yeem raug siv thaum lwm cov tshuaj, feem ntau yog methotrexate, tsis ua haujlwm. Cov tshuaj biologic feem ntau ntxiv rau methotrexate. Txawm li cas los xij, vim tias lawv kim heev, kev pom zoo yuav tsum yog kev pov hwm.
• Lawv feem ntau raug tso rau hauv qab tawv nqaij lossis rau txoj hlab ntshav. Tam sim no muaj ntau yam sib txawv ntawm cov kab mob xyoob ntoo.

Cov kab mob roj ntsha thiab cov khoom siv hluavtaws yuav pab tau zoo rau kev kho mob RA. Txawm li cas los xij, tib neeg siv cov tshuaj no yuav tsum tau saib kom zoo vim tias tsis tshua muaj tshwm sim, tab sis muaj kev phiv tshuaj:

• Kev kis mob los ntawm cov kab mob, kab mob, thiab hu ua fungi
• Daim tawv nqaij mob cancer, tab sis tsis yog melanoma
• Cov tawv nqaij ua xua
• Kev ua xua tsis haum
• Worsened lub plawv tsis ua hauj lwm
• Kev puas tsuaj rau cov leeg
• Qes qe ntshav dawb tsawg

NTU

Kev phais mob yuav tsum tau kho kho pob qij txha pob txha hnyav. Cov kev phais yuav muaj:

• Kev Tshem tawm ntawm cov leeg txheej (synovectomy)
• Tag nrho kev sib koom tes, hauv qhov xwm txheej loj, yuav suav hloov tag nrho lub hauv caug (TKR) thiab hloov lub duav.

PHYSICAL THERAPY

Kev ua qoj ib ce ntawm kev tawm dag zog thiab kev qoj ib ce tawm ntawm kws kho mob lub cev tuaj yeem ncua sijhawm poob ntawm kev sib koom tes thiab pab ua kom cov leeg muaj zog.

Qee zaum, tus kws kho mob yuav siv cov tshuab tshwj xeeb siv rau qhov sib sib zog nqus cua sov lossis kev siv hluav taws xob kom txo qhov mob thiab txhim kho kev sib koom ua ke.

Lwm yam kev kho mob uas tuaj yeem pab ua kom mob sib koom tes xws li:

• Kev tiv thaiv kev sib koom ua ke
• Kev kho cua sov thiab mob khaub thuas
• Muab cov ntiv tes los yog orthotic los pab txhawb thiab kho cov pob qij txha
• Nquag so ntau lub sijhawm ntawm kev ua si, nrog rau 8 mus rau 10 teev ntawm kev pw tsaug zog ib hmos

KEV NOJ HAUS

Qee tus neeg uas mob RA yuav muaj kev tsis haum lossis ua xua rau qee yam zaub mov. Kev noj zaub mov kom zoo rau lub cev. Nws yuav muaj txiaj ntsig kom noj cov zaub mov muaj roj ntses (omega-3 fatty acids). Kev haus luam yeeb yuav tsum nres. Cawv ntau dhau yuav tsum zam dhau.

Qee tus neeg yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm kev koom nrog pab pawg txhawb nqa mob caj dab.

Seb koj RA hloov zuj zus lossis tsis yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm koj cov tsos mob thiab koj cov lus teb rau kev kho. Nws yog ib qho tseem ceeb kom pib kho sai li sai tau. Kev mus ntsib kws kho mob nrog kws kho mob rheumatologist kom thiaj kho tau kev kho mob.

Kev puas ntsag pob tas li yuav tshwm sim yam tsis muaj kev kho kom zoo. Kev kho thaum ntxov nrog peb-tshuaj DMARD sib xyaw ua ke hu ua "kev kho peb zaug," lossis nrog rau kev siv tshuaj lom neeg lossis tshuaj lom neeg muaj hluav taws xob tuaj yeem tiv thaiv kev mob sib xyaw thiab kev puas tsuaj.

Yog tias tsis kho zoo, RA yuav cuam tshuam rau txhua qhov ntawm lub cev. Teeb meem yuav suav nrog:

• Kev puas tsuaj rau lub ntsws.
• Nce kev pheej hmoo ntawm cov leeg ntawm cov hlab ntsha, ua rau cov kab mob plawv.
• Kev raug mob txha caj qaum thaum cov pob txha caj dab tau mob.
• Kev mob ntawm cov hlab ntshav (rheumatoid vasculitis), tuaj yeem ua rau tawv nqaij, hlab ntsha, lub siab, thiab lub hlwb muaj teeb meem.
• Kev o thiab kev ua mob ntawm txoj kab sab nraud ntawm lub plawv (mob hlab hlwb) thiab ntawm cov leeg mob plawv (myocarditis), uas tuaj yeem ua rau tsis tuaj yeem ua rau lub plawv tsis zoo.

Txawm li cas los xij, cov kev mob no tuaj yeem zam nrog qhov kev kho mob uas tsim nyog. Cov kev kho mob rau RA tseem tuaj yeem ua rau muaj kev phiv tshuaj loj. Nrog koj tus kws kho mob tham txog tej kev phiv los sis kev kho mob uas yuav tshwm sim yog tias muaj tshwm sim.

Hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj xav tias koj muaj cov tsos mob ntawm mob caj dab.

Tsis muaj kev paub txog kev tiv thaiv. Kev haus luam yeeb zoo li yuav ua rau RA paug ntxiv, nws yog ib qho tseem ceeb kom zam kev haus luam yeeb. Txoj kev kho thaum ntxov yog tuaj yeem pab tiv thaiv kev sib koom tes txuas ntxiv.

RA; Mob caj dab - rheumatoid

• ACL rov tsim dua - paug
• Pob luj taws hloov - paug
• Lub luj tshib hloov - tso tawm

• Kev mob caj dab
• Kev mob caj dab
• Kev mob caj dab

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