Mob sinus syndrome
Nquag, lub plawv dhia tawm pib hauv thaj chaw hauv chav sab saum toj ntawm lub plawv (atria). Thaj chaw no yog lub plawv ntog. Nws yog hu ua cov ntshav tawm qhov ntswg, qhov ntswg ntshav lossis SA ntawm. Nws lub luag haujlwm yog ua kom lub siab dhia ceev thiab xwm yeem.
Kev mob ntsws sinus syndrome yog ib pab pawg ntawm lub plawv mob teeb meem vim yog muaj teeb meem nrog lub ntsej muag ntshav, xws li:
- Lub plawv dhia dhia qeeb heev, hu ua sinus bradycardia
- Lub plawv dhia nres lossis nres, hu ua sinus pauses lossis sinus ntes
- Lub sijhawm ntu ntawm lub plawv dhia ceev
- Qeeb lub plawv rwjms uas hloov nrog lub plawv dhia ceev ceev, hu ua bradycardia-tachycardia lossis "tachy-brady syndrome"
Mob sinus syndrome feem ntau tshwm sim rau cov neeg laus dua 50 xyoo. Nws feem ntau vim qhov caws pliav zoo li kev puas tsuaj rau hluav taws xob txoj hauv kev mob plawv.
Hauv cov menyuam yaus, kev phais plawv hauv lub ntsej muag sab saud yog qhov ua kom tus neeg mob ntshav siab dua.
Kab mob rau lub plawv, mob ntshav siab, thiab mob aortic thiab mitral valve tej zaum yuav tshwm sim nrog mob qhov ntswg mob. Txawm li cas los xij, cov kab mob no yuav tsis muaj dab tsi ua nrog tus mob.
Mob sinus syndrome tsis tshua muaj tshwm sim, tab sis tsis yog qhov tsawg. Nws yog qhov laj thawj feem ntau uas tib neeg xav tau kom muaj khoom cuav rau kev cog hniav. Sinus bradycardia mob ntau zaus dua li lwm hom mob.
Tachycardias (lub plawv khiav nrawm) uas pib rau hauv cov chav sab saud hauv lub siab yuav yog ib feem ntawm tus mob tshwm sim. Cov no suav nrog atrial fibrillation, atrial flutter, atrial tachycardia. Lub sij hawm ntawm lub plawv dhia ceev ceev feem ntau ua raws li lub plawv dhia qeeb heev. Thaum muaj lub sij hawm ntawm ob lub plawv qeeb thiab nrawm (rhythms) tus mob feem ntau yuav raug hu ua tachy-brady syndrome.
Qee cov tshuaj tuaj yeem ua rau lub plawv txawv txav tsis zoo, tshwj xeeb tshaj yog thaum cov koob tshuaj siab. Cov no suav nrog digitalis, calcium channel blockers, beta-blockers, thiab antiarrhythmics.
Feem ntau, tsis muaj tsos mob dab tsi.
Cov kev mob tshwm sim tuaj yeem ua raws li cov kev cuam tshuam ntawm lwm yam kev cuam tshuam.
Cov tsos mob tuaj yeem suav nrog:
- Kev mob hauv siab lossis mob siab ntawm lub ntsws
- Tsis meej pem lossis lwm yam kev hloov pauv ntawm cov xwm txheej hauv lub hlwb
- Laim los yog tsaus muag
- Nkees
- Kiv taub hau lossis teeb pom kev zoo
- Hnov ntawm kev hnov mob plawv (dhia tawm hauv siab)
- Ua tsis taus pa, tejzaum nws tsuas yog nrog kev ua haujlwm xws li taug kev
Lub plawv dhia yuav qeeb heev thaum twg los tau. Ntshav siab yuav sib luag lossis qis.
Mob sinus syndrome yuav ua rau cov tsos mob ntawm lub plawv nres los pib lossis mob heev dua. Mob sinus syndrome nrhiav tau thaum tus tsos mob tsuas yog tshwm sim thaum lub sijhawm tshwm sim ntawm arrhythmia. Txawm li cas los xij, kev txuas txuas feem ntau nyuaj ua pov thawj.
Qhov ECG yuav qhia lub plawv txawv txav uas cuam tshuam nrog tus mob no.
Lub sijhawm ntev lossis lub suab sib dhos ntev dua yog cov cuab yeej siv tau zoo rau kev paub txog kev mob ntsws mob ntshav siab. Lawv tuaj yeem khaws lub plawv dhia qeeb thiab lub siab ntev, nrog rau kev tshwm sim ntawm atrial tachycardias. Cov hom saib muaj xws li cov xwm txheej kev saib, lub tshuab kaw suab, thiab lub xov tooj txawb.
Kev tso ntshav mus tshuaj ntsuam xyuas (EPS) yog ib qho kev ntsuam xyuas tshwj xeeb rau qhov kev tsis zoo no. Txawm li cas los xij, nws tsis ntau zaus thiab tsis tuaj yeem kuaj mob.
Muaj qee kis, neeg lub plawv raug pom thaum taug kev lossis qoj ib ce pom tias nws nce txaus.
Koj yuav tsis xav tau kev kho mob yog tias koj tsis muaj tsos mob dab tsi. Koj tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas koj cov tshuaj uas koj noj kom ntseeg tau tias nws tsis ua rau koj tus mob hnyav ntxiv. Tsis txhob tsum tsis txhob noj ib yam tshuaj twg tsuas yog koj tus kws kho mob hais kom koj ua.
Koj tuaj yeem xav tau qhov ntsuas mob ua kom ruaj khov yog tias koj cov tsos mob cuam tshuam nrog bradycardia (lub plawv dhia qeeb).
Kev kho lub plawv dhia nrawm (tachycardia) tuaj yeem kho nrog tshuaj kho mob. Qee zaum, tus txheej txheem hu ua radiofrequency ablation tau siv los kho tachycardia.
Muaj qee kis, cov tshuaj siv los tswj lub sijhawm ntawm lub plawv dhia nrawm nrog kev siv lub cev nrawm, uas tiv thaiv lub sijhawm ntawm lub plawv dhia qeeb.
Cov kev mob tshwm sim feem ntau hloov zuj zus. Qhov no txhais tau tias nws tau txais kev ua haujlwm tsis zoo nyob rau ntau lub sijhawm.
Qhov pom ntawm lub sij hawm ntev yog qhov zoo rau cov neeg uas muaj kev cog lus ua haujlwm ruaj khov.
Teeb meem yuav suav nrog:
- Angina
- Kev siv dag zog tsawg
- Tsaus muag (syncope)
- Ntog lossis raug mob los ntawm tsaus muag
- Lub plawv tsis ua hauj lwm
- Lub plawv dhia tsis zoo
Hu rau koj tus kws khomob yog koj muaj:
- Lub Cim Txhab Zog
- Tsaus muag
- Cov lus cuav
- Lwm cov tsos mob ntawm tus mob
Ua kom koj lub plawv noj qab haus huv los ntawm kev noj zaub mov kom zoo thiab kev tawm dag zog tuaj yeem tiv thaiv ntau hom kab mob plawv.
Tej zaum koj yuav tsum zam qee yam tshuaj kho mob. Ntau lub sijhawm, qhov xwm txheej tsis tiv thaiv.
Cov Kab Mob Bradycardia-tachycardia; Pob Txhaws ntshav tuag; Lub plawv dhia qeeb - mob ntsws mob ntshav; Tachy-brady syndrome; Sinus nres - mob sinus; Sinus ntes - mob sinus
- Lub plawv khiav ceev - paug
- Cov Ntsej Muag
Olgin JE, Zuam DP. Bradyarrhythmias thiab atrioventricular thaiv. Hauv: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Plawv Lub Plawv: Phau Ntawv Qhia Txog Cov Tshuaj Mob plawvCov. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 40.
Zimetbaum P. Supraventricular mob arrhythmias. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 58.