Mob roob mob
Mob roob siab heev yog qhov mob uas tuaj yeem cuam tshuam rau cov neeg nce roob, cov neeg taug kev hauv roob, lossis cov neeg taug kev hauv qhov chaw siab, feem ntau siab tshaj 8000 ko taw (2400 metres).
Mob roob siab heev yog tshwm sim los ntawm huab cua txo qis thiab qib pa oxygen tsawg kawg ntawm qhov chaw siab.
Yog koj nce nra mus rau ib qhov chaw siab, koj yuav muaj mob ua npaws roob ntau dua.
Txoj hauv kev zoo tshaj plaws los tiv thaiv kev kub siab yog kom maj mam nce. Nws yog lub tswv yim zoo siv ob peb hnub nce mus txog 9850 ko taw (3000). Saum toj no taw tes nce qeeb heev kom qhov nce ntawm qhov koj pw tsaug zog tsis nce ntau dua 990 ko taw rau 1640 ko taw (300m txog 500m) ib hmos.
Koj ntxim yuav muaj mob dua yog tias:
- Koj nyob ntawm lossis ze rau dej hiav txwv thiab taug kev mus rau qhov chaw siab.
- Koj tau muaj mob ua ntej.
- Koj nce sai heev.
- Koj tsis tau acclimatized rau qhov chaw siab.
- Cawv lossis lwm yam tshuaj muaj cuam tshuam nrog kev acclimatization.
- Koj muaj teeb meem kho mob nrog rau lub plawv, lub paj hlwb, lossis lub ntsws.
Koj cov tsos mob yuav yog nyob ntawm qhov ceev ntawm koj qhov nce thiab qhov nyuaj koj thawb (tso siab) rau koj tus kheej. Cov tsos mob tshwm sim los ntawm mob me mus rau lub neej. Lawv tuaj yeem cuam tshuam txog cov hlab ntsha hlwb, ntsws, cov leeg nqaij thiab lub siab.
Feem ntau, cov tsos mob yuav mob sib khuav. Cov tsos mob me ntsis mus rau mob khaub thuas me ntsis uas mob ntawm roob tsuas yog:
- Nyuaj pw
- Kiv taub hau lossis teeb pom kev zoo
- Nkees
- Mob taub hau
- Tsis qab los noj mov
- Xeev siab los ntuav
- Cov mem tes ceev (lub plawv dhia)
- Ua tsis taus pa ntawm exertion
Cov tsos mob uas yuav tshwm sim nrog mob hnyav dua saum roob yog:
- Xiav xim rau daim tawv (cyanosis)
- Lub hauv siab ceev ceev lossis txhaws
- Tsis meej pem
- Hnoos
- Kev hnoos ntshav
- Noj qab nyob zoo lossis thim rov qab los ntawm kev sib cuam tshuam
- Grey lossis daj xim pob ua si
- Tsis muaj peev xwm taug kev hauv txoj kab ncaj nraim, lossis taug kev txhua
- Ua tsis taus pa ntawm so
Tus kws saib xyuas kev noj qab haus huv yuav tshuaj xyuas koj thiab mloog koj lub hauv siab nrog lub stethoscope. Qhov no yuav qhia lub suab hu ua crackles (rales) hauv lub ntsws. Rales tej zaum yuav yog tus qhia ntawm cov kua hauv lub ntsws.
Kev ntsuam xyuas uas yuav ua tau muaj xws li:
- Kuaj ntshav
- Lub paj hlwb CT scan
- Kev ntsuas hluav taws xob xoo
- Electrocardiogram (ECG)
Kev paub thaum ntxov tseem ceeb. Mob roob yooj yim kho dua thaum ntxov.
Cov kev khomob tseem ceeb rau txhua hom mob ntawm lub roob yog nce hauv toj (nqis los) rau hauv qhov chaw qis qis dua thiab nrawm npaum li sai tau. Koj yuav tsum tsis txhob nce toj yog tias koj muaj cov tsos mob tshwm sim.
Muab pa ntxiv yuav tsum, yog tias muaj.
Cov neeg muaj mob toj siab ntau yuav tau mus pw hauv tsev kho mob.
Muab cov tshuaj hu ua acetazolamide (Diamox) tuaj yeem pab kom koj ua pa zoo. Nws tuaj yeem pab txo cov tsos mob. Cov tshuaj no tuaj yeem ua rau koj tso zis ntau zaus. Nco ntsoov tias koj haus dej kom ntau thiab zam kev haus cawv thaum noj cov tshuaj no. Cov tshuaj no ua haujlwm tau zoo tshaj plaws thaum noj ua ntej mus rau qhov chaw siab.
Yog tias koj muaj dej hauv koj lub ntsws (ntsws ntsws), txoj kev kho yuav muaj:
- Cov pa
- Ib hom tshuaj ntshav siab uas hu ua nifedipine
- Cov pa tshuaj ua kom lub cev nqus pa los qhib cov hlab pa
- Lub tshuab ua pa thaum hnyav tuaj
- Tshuaj kho mob txhawm rau kom ntshav txaus rau cov ntsws uas hu ua phosphodiesterase inhibitor (xws li sildenafil)
Dexamethasone (Decadron) yuav pab txo cov kev mob tshwm sim hauv roob thiab o hauv lub hlwb (mob hlwb txha caj qaum).
Portable hyperbaric lag tso cai rau cov neeg taug kev simulate tej yam kev mob ntawm qhov chaw nyob qis dua yam tsis tau txav ntawm lawv qhov chaw nyob saum roob. Cov cuab yeej no tau txais txiaj ntsig zoo yog tias huab cua phem lossis lwm yam ua rau nce toj siab tsis yooj yim.
Feem ntau ntawm cov mob me. Cov tsos mob zoo dua sai sai thaum koj nce lub roob nqis mus rau qhov chaw siab.
Cov mob hnyav yuav ua rau tuag taus vim yog mob ntsws (mob ntsws ntsws) lossis mob hlwb o (xiam hlwb).
Hauv cov chaw deb, kev khiav tawm hauv tsev thaum muaj xwm ceev yuav tsis tau, lossis kho yuav qeeb. Qhov no tuaj yeem ua rau lub txiaj ntsig tsis zoo.
Qhov txiaj ntsig yog nyob ntawm tus nqi ntawm qhovntsej thiaj tsis mob thaum pib cov tsos mob tshwm sim. Qee tus neeg ntxim rau qhov muaj mob ntau qhov ntau dua thiab tsis tuaj yeem teb rov qab zoo li.
Teeb meem yuav suav nrog:
- Coma (tsis lees paub)
- Ua kua rau lub ntsws (ntsws ntsws o)
- O o ntawm lub paj hlwb o tuaj, uas tuaj yeem ua rau qaug dab peg, hloov kev puas hlwb, lossis puas tsuaj rau cov leeg hlwb
- Kev Tuag
Hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj muaj lossis muaj cov tsos mob tshwm sim mob lub roob, txawm tias koj xis neej dua thaum koj rov qab mus rau qhov chaw nyob qis dua.
Hu 911 lossis koj tus lej kub ceev yog tias koj lossis lwm tus neeg nce tsheb muaj cov tsos mob hauv qab no:
- Hloov theem ntawm kev ceev faj
- Kev hnoos ntshav
- Cov teeb meem ua pa hnyav
Nce toj lub pob tam sim ntawd thiab muaj kev nyab xeeb li sai tau.
Tus yuam sij rau kev tiv thaiv mob mob roob xws li:
- Nce lub roob zuj zus. Kev nce qib qis yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev tiv thaiv kev mob roob.
- Nres rau ib hnub lossis ob qhov chaw so rau txhua 2000 feet (600 metres) ntawm qhov nce siab tshaj 8000 ko taw (2400 metres).
- Pw ntawm qhov chaw qis dua thaum ua tau.
- Nco ntsoov tias koj muaj peev xwm nqis los sai sai yog tias xav tau.
- Kawm paub yuav ua li cas thiaj paub thaum ntxov mob ntawm roob mob.
Yog tias koj taug kev siab dua 9840 ko taw (3000 meters), koj yuav tsum nqa oxygen kom txaus rau ob peb hnub.
Yog tias koj npaj nce toj sai, lossis nce toj rau qhov chaw siab, nug koj tus kws kho mob txog cov tshuaj uas yuav pab tau.
Yog tias koj muaj kev pheej hmoo tias yuav muaj cov ntshav liab tsawg (ntshav liab), nug koj tus kws kho mob yog koj qhov kev npaj taug kev nyab xeeb. Kuj nug yog tias muaj cov hlau ntxiv zoo rau koj. Kev ntsuas ntshav ua kom cov pa oxygen tsawg nyob hauv koj cov ntshav. Qhov no ua rau koj haj yam mob roob.
Thaum nce toj:
- Tsis txhob haus cawv
- Haus dej kom ntau
- Noj cov zaub mov uas niaj hnub noj ntau nyob hauv cov carbohydrates
Koj yuav tsum zam qhov chaw siab yog tias koj muaj kab mob hauv lub plawv lossis mob ntsws.
Qhov siab tshaj ntawm cerebral edema; Siab anoxia; Altitude mob; Roob mob; Siab kawg ntsws pulmonary edema
- Kev ua pa system
Basnyat B, Paterson RD. Cov tshuaj mus txawv tebchaws. Hauv: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach lub tshuaj kho mob hauv Hav ZoovCov. 7 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: tshooj 79.
Harris NS. High-altitude tshuaj kho mob. Hauv: Phab Ntsa RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Cov Tshuaj Siv Thaum Muaj Xwm Ceev: Cov Ntsiab Lus thiab Kev Siv TshuajCov. 9le ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 136.
Luks AM, Hackett PH. Siab qhov siab thiab preexisting kev mob. Hauv: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach lub tshuaj kho mob hauv Hav ZoovCov. 7 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 3.
Luks AM, Schoene RB, Swenson ER. Qhov chaw siab tshaj. Hauv: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, li al, eds. Murray thiab Nadel Cov Ntawv Phau Ntawv Qhia Txog Cov PaCov. 6 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: tshooj 77.