Kev cog lus hloov pauv hauv toj roob hauv pes ntawm Cov Kev Kho Mob MS

Zoo Siab

• Lub hom phiaj ntawm kev kho mob
• Kev Kho Mob
• Gilenya (ntiv tes)
• Teriflunomide (Aubagio)
• Dimethyl fumarate (Tecfidera)
• Dalfampridine (Ampyra)
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Hloov zaj dab neeg cim txheej txheem
• Myelin peptides
• Yav Tom Ntej ntawm MS Cov Kev Kho Mob

Ntau yam sclerosis (MS) yog ib tus mob ua mob rau lub nruab nrab lub paj hlwb. Cov hauv paj hauv siab tau qhwv rau hauv cov ntaub npog tiv thaiv hu ua myelin, uas tseem ua kom nrawm dua kis tau tus mob. Cov neeg nrog MS ua rau mob rau thaj chaw ntawm myelin thiab kev ua kom tsis meej thiab ua kom cov myelin ploj.

Cov hlab ntsha tuaj yeem ua haujlwm tsis ncaj ncees thaum myelin puas. Qhov no tuaj yeem ua rau ntau cov tsos mob uas tsis tau xav txog. Cov no suav nrog:

• qhov mob, qoj ib ce, lossis hlawv txhua qhov ntawm lub cev
• tsis pom kev li
• kev mus ncig nyuaj
• mob leeg pob txha los yog txhav txhav
• teeb meem nrog tshuav
• hais lus phem
• tsis nco qab thiab ua haujlwm tsis nco qab

Ntau xyoo ntawm kev tshawb fawb mob siab rau tau ua rau kev kho mob tshiab rau MS. Kuj tseem tsis muaj kev kho tus mob, tab sis kev kho tshuaj thiab kev coj cwj pwm tau ua rau tib neeg nrog MS tau lub neej zoo.

Lub hom phiaj ntawm kev kho mob

Ntau txoj kev kho mob tuaj yeem pab tswj hwm txoj haujlwm thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob ntev. Txoj kev kho tuaj yeem pab:

• qeeb tus mob ntawm MS
• Txo cov kev mob tshwm sim thaum MS exacerbations lossis flare-ups
• txhim kho lub cev thiab lub hlwb ua haujlwm

Kho nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov pab pawg txhawb nqa lossis kev sib tham nrog kev tuaj yeem tuaj yeem muab kev pab txhawb kev xav ntau yam.

Kev Kho Mob

Tus neeg twg uas tau tshuaj pom hais tias muaj daim ntawv huam mob huam tuaj ntawm MS feem ntau yuav pib kho nrog FDA pom zoo hloov kho kab mob. Qhov no suav nrog cov tib neeg uas tau ntsib thawj qhov kev soj ntsuam mob xwm yeem nrog MS. Kev kho nrog ib hom tshuaj hloov kho kab mob yuav tsum txuas mus ib txhis tshwj tsis yog tias tus neeg mob tsis teb zoo, kev paub tshwm sim tsis zoo, lossis tsis siv tshuaj raws li lawv tsim nyog ua. Txoj kev kho yuav tsum hloov yog tias muaj kev xaiv zoo dua.

Gilenya (ntiv tes)

Hauv xyoo 2010, Gilenya tau los ua thawj lub qhov ncauj tshuaj rau kev rov ua mob MS hom kev pom zoo los ntawm Lub Chaw Tswj Xyuas Khoom Noj thiab Tshuaj (FDA). Cov ntawv tshaj tawm qhia tias nws tuaj yeem txo cov kev rov huam mob tuaj los ntawm ib nrab thiab maj mam hloov kho tus mob.

Teriflunomide (Aubagio)

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob MS yog kom maj mam hloov zuj zus ntawm tus kab mob. Tshuaj uas ua qhov no hu ua tshuaj kho cov kab mob. Ib cov tshuaj yog cov tshuaj noj hauv qhov ncauj teriflunomide (Aubagio). Nws tau pom zoo rau kev siv hauv cov neeg nrog MS hauv 2012.

Kev tshawb fawb tawm nyob rau hauv Phau Ntawv Xov Xwm New England Journal of Medicine pom tias cov neeg muaj mob rov huam dua MS noj tshuaj teriflunomide ib hnub ib zaug qhia pom tias muaj cov kab mob qeeb qeeb qeeb dua thiab cov mob huam tsawg dua cov uas tau noj cov placebo. Cov neeg muab cov tshuaj ntau dua ntawm teriflunomide (14 mg piv rau 7 mg) tau poob qis kev mob tshwm sim. Teriflunomide tsuas yog zaum thib ob ntawm kev hloov kho kab mob hauv lub qhov ncauj tau pom zoo rau kev kho mob MS.

Dimethyl fumarate (Tecfidera)

Qhov thib peb tshuaj kho kab mob hauv qhov ncauj tau los rau cov neeg nrog MS nyob rau lub Peb Hlis 2013. Dimethyl fumarate (Tecfidera) tau raug hu ua BG-12. Nws nres lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev tawm tsam nws tus kheej thiab rhuav tshem myelin. Nws kuj tseem yuav muaj kev tiv thaiv zoo rau lub cev, zoo ib yam li cov nyhuv ua tshuaj tiv thaiv antioxidant. Cov tshuaj muaj nyob hauv daim ntawv tshuaj ntsiav.

Dimethyl fumarate yog tsim los rau cov neeg uas muaj relapsing-remitting MS (RRMS). RRMS yog ib hom mob uas tus neeg feem coob yuav kho tau nws lub sij hawm ua ntej lawv cov tsos mob tshwm sim. Cov neeg uas muaj hom MS no tuaj yeem tau txais txiaj ntsig los ntawm kev noj tshuaj ntau zaug ob zaug txhua hnub.

Dalfampridine (Ampyra)

MS-ntxias kev puas tsuaj myelin cuam tshuam rau txoj kev xa xov thiab xa cov paib. Qhov no tuaj yeem cuam tshuam rau kev txav thiab kev txav mus los. Cov poov tshuaj channel yog zoo li qhov hws nyob rau saum npoo ntawm cov hlab ntsha. Thaiv cov tshooj kev tuaj yeem txhim kho txoj kev sib txuas ntawm cov hlab ntsha hauv cov leeg.

Dalfampridine (Ampyra) yog tshuaj thaiv poov xab channel. Cov kev tshawb fawb luam tawm pom nyob rau hauv dalfampridine (yav dhau los hu ua fampridine) nce taug kev ceev hauv cov neeg nrog MS. Txoj kev kawm qub qhia txog kev taug kev ceev thaum taug kev 25 taug kev. Nws tsis qhia dalfampridine kom muaj txiaj ntsig. Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb tom qab kev tshawb nrhiav tau qhia tias cov neeg koom pom tau nce kev taug kev ceev thaum lub sij hawm rau-6 feeb thaum noj 10 mg ntawm cov tshuaj txhua hnub. Cov neeg koom nrog kev nce ceev kev taug kev kuj tseem tuaj yeem txhim kho cov leeg lub zog.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Alemtuzumab (Lemtrada) yog cov tshuaj tiv thaiv kab mob monoclonal tib neeg (kuaj tsim cov protein uas ua rau cov neeg muaj mob qog nqaij hlav cancer). Nws yog lwm tus neeg sawv cev hloov kho kab mob tau pom zoo los kho cov hom mob MS. Nws lub hom phiaj protein yog hu ua CD52 tau pom nyob rau saum npoo ntawm lub cev tiv thaiv kab mob. Txawm hais tias nws tsis tau paub tseeb tias alemtuzumab ua haujlwm li cas, nws ntseeg tau khi rau CD52 ntawm T thiab B lymphocytes (cov qe ntshav dawb) thiab ua rau lysis (tawg ntawm tes). Cov tshuaj yog thawj zaug pom zoo los kho mob leukemia nyob rau hauv ntau npaum li cas tshuaj.

Lemtrada muaj lub sijhawm nyuaj kom tau txais kev pom zoo FDA hauv Asmeskas. FDA tau tsis lees txais daim ntawv thov kev pom zoo rau Lemtrada thaum ntxov xyoo 2014. Lawv tau hais txog qhov xav tau kev kuaj mob ntxiv uas pom tias cov txiaj ntsig zoo tshaj qhov muaj feem yuav muaj kev phiv loj heev. Lemtrada tom qab ntawd tau pom zoo los ntawm FDA rau lub Kaum Ib Hlis 2014, tab sis nws los ntawm kev ceeb toom txog cov kev mob phom sij ntawm lub cev, ua rau lub cev ntuav tawm, thiab muaj kev pheej hmoo ntawm malignancies zoo li melanoma thiab lwm yam qog nqaij hlav. Nws tau muab piv rau EMD Serono's MS tshuaj, Rebif, hauv ob theem III kev sim. Qhov kev sim siab pom nws tau zoo dua ntawm kev txo tus mob huam thiab qhov ua tsis zoo ntawm xiam oob qhab ntau dua ob xyoos.

Vim tias nws muaj nws qhov kev nyab xeeb, FDA pom zoo kom nws tsuas yog kho rau cov neeg mob uas tsis muaj qhov lus teb rau ob lossis ntau dua lwm qhov kev kho mob hauv MS.

Hloov zaj dab neeg cim txheej txheem

MS cuam tshuam cov kev txawj ntse ntawm kev ua haujlwm ib yam nkaus. Nws tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo rau kev nco, kev cia siab, thiab kev ua haujlwm zoo xws li koom haum thiab phiaj xwm.

Cov kws tshawb nrhiav los ntawm Kessler Lub Chaw Tshawb Xyuas Lub Chaw Tshawb Nrhiav tau pom tias cov txheej txheem hloov kho cim dab neeg (mSMT) tuaj yeem muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg uas muaj kev cuam tshuam kev paub ntawm MS. Kev kawm thiab nco thaj chaw ntawm lub hlwb tau ua haujlwm ntau dua hauv MRI scans tom qab mSMT ntu. Qhov kev cog lus zoo kho no pab tib neeg kom nco tau qhov tshiab. Nws kuj tseem pab tib neeg nco qab cov ntaub ntawv qub los ntawm kev siv lub koom haum ua zaj dab neeg ntawm kev xav thiab cov ntsiab lus teb. Piv txwv txheej txheem kev nco zaj dab neeg yuav pab tau ib tug neeg nrog MS nco ntau yam nyob rau hauv ib daim ntawv yuav khoom, piv txwv li.

Myelin peptides

Myelin dhau los ua kev puas tsuaj hauv cov neeg nrog MS. Kev ntsuas ntsuas ua ntej qhia hauv JAMA Neurology qhia tau hais tias qhov tuaj yeem kho tau tshiab tau cog lus. Muaj ib pab pawg tsawg tau txais myelin peptides (protein tawg tsam) los ntawm ib thaj npog lawv cov tawv nqaij hauv ib xyoos. Lwm pawg me tau txais cov placebo. Cov neeg uas tau txais cov myelin peptides muaj kev mob tshwm sim tsawg dua thiab mob rov zoo dua li cov neeg uas tau txais cov placebo. Cov neeg mob tau pom zoo rau txoj kev kho kom zoo, thiab tsis muaj qhov tshwm sim tsis zoo.

Yav Tom Ntej ntawm MS Cov Kev Kho Mob

Kev kho mob zoo MS sib txawv ntawm ib tug neeg mus rau lwm tus. Qhov twg ua haujlwm zoo rau ib tus neeg tsis tas ua haujlwm rau lwm tus. Cov zej zog kho mob tseem kawm ntxiv txog tus kab mob thiab yuav kho nws zoo li cas. Kev tshawb nrhiav ua ke nrog kev sim thiab qhov yuam kev yog qhov tseem ceeb ntawm kev nrhiav kev kho.