Mob ischemia: nws yog dab tsi, cov tsos mob tseem ceeb thiab kev kho mob

Zoo Siab

• Hom mob plawv ischemia
• Yuav kho tus mob li cas
• Cov tsos mob ntawm lub plawv ischemia
• Ua rau mob ischemia
• Yuav kuaj li cas

Mob ischemia, tseem hu ua myocardial los yog myocardial ischemia, yog tus cwj pwm los ntawm txo qis ntshav ntws los ntawm cov hlab ntshav hlab ntsha, uas yog cov hlab ntsha uas nqa ntshav mus rau lub plawv. Nws feem ntau yog tshwm sim los ntawm qhov muaj cov rog plaques sab hauv, uas, thaum tsis raug kho kom zoo, tuaj yeem ua rau lub nkoj thiab daig ntawm lub nkoj, ua rau mob thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres.

Nws txoj kev kho yog ua tiav nrog cov tshuaj los txhim kho cov ntshav ntawm cov hlab ntsha no, tau sau tseg los ntawm tus kws kho plawv, xws li metoprolol, simvastatin thiab AAS, piv txwv li, ntxiv rau kev tswj cov roj cholesterol thiab ntsev hauv kev noj zaub mov noj thiab ua si lub cev.

Hom mob plawv ischemia

Teeb meem ntshav khiav mus los tau muaj ntau txoj hau kev:

• Qhov ruaj khov angina: nws yog hom kev mob ntsws ischemia, tab sis hloov mus, vim hais tias lub hauv siab mob tshwm sim thaum tus neeg ua kev siv zog, ntsib qee qhov kev ntxhov siab lossis tom qab noj mov tas, thiab txhim kho hauv ob peb feeb lossis thaum nws so. Yog tias tsis kho, nws tuaj yeem dhau los ua lub plawv mob rau yav tom ntej.
• Tsis khov tsis khov: nws kuj yog ib hom mob ntsws ischemia, tab sis mob hauv siab tuaj yeem tshwm thaum twg los tau, kav ntev dua 20 feeb, tsis zoo nrog so, thiab, yog tias tsis kho sai, yuav dhau los ua mob plawv. Nkag siab zoo dua tias mob angina yog dab tsi, nws qhov tshwm sim thiab yuav kho nws li cas.
• Mob myocardial infarction: qhov infarction tuaj yeem tshwm sim tom qab hloov ntawm angina, lossis nws tuaj yeem cia li tshwm sim, tshwm sim yam tsis muaj ntawv ceeb toom dhau los. Nws yog tus cwj pwm mob los ntawm mob hnyav lossis kub hauv siab, uas tsis zoo, thiab yuav tsum tau kho sai li sai tau hauv chav kho mob ceev. Kawm kev txheeb xyuas lub plawv nres.
• Silent ischemia: nws yog qhov kev txo qis hauv cov ntshav txaus hauv cov hlab ntshav cov leeg ntshav uas tsis ua rau cov tsos mob, raug tshawb pom ntau zaus hauv kev tshuaj xyuas ib txwm, thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev nce qib mus rau lub plawv nres lossis nres plawv sai sai.

Cov ischemia no ua rau muaj kev cuam tshuam loj rau kev mob plawv, yog li lawv yuav tsum kuaj thiab kho sai li sai tau, ob qho tib si los ntawm kev kuaj mob txhua xyoo, nrog rau kev nrhiav kev saib xyuas nrog ib tus kws kho mob lossis kws kho plawv thaum twg cov tsos mob tshwm sim lossis hlawv hauv siab.

Yuav kho tus mob li cas

Kev kho rau mob ischemia tuaj yeem ua tiav siv cov tshuaj rau:

• Txo lub plawv dhia, xws li propranolol, atenolol lossis metoprolol;
• Tswj ntshav siab, xws li enalapril, captopril lossis losartan;
• Txo cov roj plaques, xws li simvastatin thiab atorvastatin;
• Txo kev tsim ntawm cov ntshav txhaws, xws li AAS lossis clopidogrel, rau kev rhuav tshem ntawm cov rog plaques;
• Diet cov hlab ntsha hauv lub plawv, xws li isordil thiab monocordil.

Cov tshuaj no tsuas yog siv los ntawm cov lus qhia ua ntu zus los ntawm tus kws kho plawv. Koj kuj yuav tsum tswj cov kab mob xws li cov ntshav siab, ntshav siab, haus luam yeeb, ua tsis tiav lub cev, mob ntshav qab zib, pw tsaug zog apnea thiab ntxhov siab vim, vim lawv tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv ischemia.

Feem ntau, thaum siv tshuaj kho mob tsis txaus, kws kho plawv yuav pom zoo kom muaj kev phais mob, uas yog kev kho mob yooj yim uas tus neeg mob tuaj yeem mus pw hauv tsev kho mob ntau dua 4 hnub thiab yuav tsum tau mus kho mob thaum tseem nyob hauv Tsev kho mob thaum ntxov. Tus kws kho mob yuav hais kom ua, piv txwv li, angioplasty nrog lossis tsis muaj qhov chaw tso ntawm stent lossis coronary artery bypass graft, uas yog hloov ntawm cov hlab ntshav los ntawm saphenous leeg, piv txwv. Nkag siab txog kev ua li cas bypass phais tau ua.

Cov tsos mob ntawm lub plawv ischemia

Cov tsos mob ntawm lub plawv ischemia tuaj yeem yog:

• Mob los yog kub hauv siab uas tuaj yeem tawm sab nraum qab caj dab, puab tsaig, xub pwg lossis caj npab;
• Lub plawv palpitations;
• Kev mob hauv lub hauv siab;
• Ua tsis taus pa lossis ua pa nyuaj;
• Xeev siab, hws txias, pallor thiab malaise;

Txawm li cas los xij, mob ischemia tuaj yeem tsis pom cov tsos mob thiab tsuas yog tshwm sim ntawm kev soj ntsuam ib txwm muaj lossis thaum nws tsim lub plawv nres. Saib ntawm 12 lub cim twg tuaj yeem qhia txog teeb meem plawv.

Ua rau mob ischemia

Lub hauv paus tseem ceeb ntawm mob plawv ischemia yog atherosclerosis, uas yog kev sib txuam ntawm cov rog nyob rau ntawm cov hlab ntshav cov hlab ntsha, vim hais tias lub sijhawm ntev ua tau ntawm cov roj (cholesterol), ntshav qab zib siab, lub cev tsis ua haujlwm, haus luam yeeb thiab rog dhau.

Txawm li cas los xij, lwm yam kab mob tuaj yeem ua rau lub plawv mob ischemia, xws li lupus, mob ntshav qab zib, mob ntshav hlab plawv, mob syphilis, aortic stenosis, mob txha caj qaum, mob hyperthyroidism ntau heev thiab siv cov tshuaj xws li cocaine thiab amphetamines.

Yuav kuaj li cas

Txhawm rau kom paub muaj cov ischemia hauv plawv, qee qhov kev sim tuaj yeem ua, uas yuav tsum tau thov los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb lossis kws kho plawv, xws li:

• Electrocardiogram;
• Kev ntsuam xyuas lub cev lossis ntsuas kev ntxhov siab;
• Echocardiogram;
• Myocardial scintigraphy.

Piv txwv, tso ntshav ntsuas cov ntshav ua kom pom qhov txawv txav uas ua rau muaj kev pheej hmoo rau lub plawv, xws li cov roj (cholesterol), ntshav qabzib, triglycerides thiab raum kev ua haujlwm, piv txwv. Thaum pom tias lub plawv nres, xav tias yuav kuaj ntshav los soj ntsuam seb puas muaj hlab ntsha enzyme kuj tseem tuaj yeem pab ua kom paub tseeb. Tshawb nrhiav cov kev ntsuam xyuas twg yog thov kom ntsuam xyuas lub plawv.

Txhua qhov kev ntsuam xyuas tau txiav txim siab nyob ntawm cov tsos mob nthuav qhia los ntawm tus neeg, thiab, yog tias tseem muaj kev ua xyem xyav, tus kws kho plawv tuaj yeem thov lub plawv catheterization kom paub meej tias muaj mob ischemia. Paub dab tsi nws yog rau, yuav ua li cas nws ua tiav thiab cov kev pheej hmoo ntawm lub plawv catheterization.