Nqos nyuaj
Nyuaj nrog nqos yog qhov xav tias khoom noj lossis kua nyeem tau daig caj pas lossis ib qho twg ua ntej cov zaub mov nkag rau hauv lub plab. Qhov teeb meem no tseem hu ua dysphagia.
Cov txheej txheem nqos yuav muaj ntau theem. Cov no suav nrog:
- Cov zom zom khoom noj
- Muab nws txav mus rau hauv lub qhov ncauj tom qab
- Txav mus rau txoj hlab pas (cov zaub mov noj)
Muaj ntau txoj hlab ntsha uas pab rau cov leeg lub qhov ncauj, caj pas, thiab txoj hlab pas ua haujlwm ua ke. Ntau yam nqos tshwm sim yam tsis tau paub txog qhov koj ua.
Kev nqos yog ib txoj kev coj ua. Ntau cov hlab ntshav ua haujlwm nyob rau qhov sib npaug txhawm rau tswj xyuas seb cov leeg nqaij ntawm lub qhov ncauj, caj pas, thiab txoj hlab pas ua haujlwm ua ke.
Lub hlwb lossis lub paj hlwb tsis zoo tuaj yeem hloov kho qhov kev tshuav nyiaj no nyob hauv cov leeg nqaij ntawm lub qhov ncauj thiab caj pas.
- Kev puas tsuaj rau lub hlwb tej zaum yuav tshwm sim los ntawm ntau yam mob sclerosis, Kab mob Parkinson, lossis mob hlab ntsha tawg.
- Kev puas ntsoog kuj yog los ntawm tus txha nqaj qaum raug mob, mob leeg pob txha mos leeg (amyotrophic lateral sclerosis) (ALS lossis Lou Gehrig kab mob), lossis myasthenia gravis.
Kev ntxhov siab lossis ntxhov siab yuav ua rau qee tus neeg hnov mob nruj ntawm lub caj pas lossis hnov zoo li yog ib yam dab tsi daig caj pas. Cov nov ntawm no hu ua globus ncus thiab tsis cuam tshuam nrog kev noj mov. Txawm li cas los xij, yuav muaj qee qhov pib lub hauv paus.
Cov teeb meem uas cuam tshuam nrog txoj hlab pas feem ntau ua rau muaj teeb meem nqos. Cov no suav nrog:
- Lub ntsej muag txawv txav ntawm cov nqaij uas ua rau txoj hlab pas thiab plab ntsib (hu ua Schatzki nplhaib).
- Txawv ntawm pob txha caj pas.
- Mob kheesxaws ntawm txoj hlab pas.
- Ua tsis tiav ntawm cov leeg mob hauv qab ntawm txoj hlab pas kom so (Achalasia).
- Caws pliav uas nqaim txoj hlab pas. Qhov no tuaj yeem yog vim hluav taws xob, tshuaj lom neeg, tshuaj, mob voos, mob rau sab hauv, kis mob, lossis mob hlab pas.
- Ib yam dab tsi daig hauv txoj hlab pas, xws li ib yam khoom noj.
- Scleroderma, kev tsis txaus siab nyob rau hauv lub cev tiv thaiv kab mob tsis ncaj ncees lawm ua rau lub plab txoj hlab pas.
- Cov hlav hauv lub hauv siab uas nias rau txoj hlab pas.
- Plummer-Vinson syndrome, ib yam kab mob uas tsis tshua muaj kab mob hauv cov leeg mucosal ua rau txoj leeg txoj hlab nqos ntshav txoj kev loj hlob qhib.
Kev hnov mob hauv siab, qhov pom ntawm cov zaub mov daig hauv caj pas, lossis hnyav lossis mob siab rau caj dab lossis hauv siab lossis qis hauv siab.
Lwm cov tsos mob tuaj yeem suav nrog:
- Hnoos los hawb pob uas ua kom mob loj tuaj.
- Kev hnoos tau cov zaub mov uas tsis tau zom zom.
- Kev mob siab.
- Xeev siab.
- Qaub saj hauv lub qhov ncauj.
- Nyuaj noj nqos tau cov roj ntsha xwb (yuav ua rau lub qog lossis nruj) qhia tias lub cev txhaws xws li nruj los yog qog.
- Nyuaj nqos kua dej ntau ntau tab sis tsis yog cov khib nyiab (tej zaum yuav qhia tau cov leeg puas los yog txoj hlab ntaws ntawm txoj hlab pas).
Koj yuav muaj teeb meem nqos nrog kev noj mov lossis haus, lossis tsuas muaj qee yam khoom noj lossis dej haus. Cov tsos mob thaum pib nqos yuav muaj teeb meem thaum noj:
- Cov zaub mov kub lossis txias heev
- Cov crackers qhuav lossis khob cij
- Nqaij lossis nqaij qaib
Koj tus kws kho mob yuav yuam kom kuaj rau:
- Qee yam uas tab tom thaiv lossis nqaim txoj hlab pas
- Teeb meem nrog cov leeg
- Hloov pauv cov roj ntsha txoj leeg txoj hlab pas
Qhov kev sim hu ua endoscopy (EGD) feem ntau tau ua.
- Qhov endoscope yog lub raj yoog raws nrog lub teeb pom kev ntawm qhov kawg. Nws tau ntxig rau ntawm lub qhov ncauj thiab hauv qab ntawm txoj hlab pas mus rau lub plab.
- Koj yuav muab ib qho sedative thiab koj yuav hnov tsis muaj mob.
Lwm yam kev ntsuam xyuas yuav suav nrog:
- Barium nqos thiab lwm yam kev ntsuam xyuas nqos
- Kev ntsuas hluav taws xob xoo
- Kev ntsuas txoj hlab pas pH (ntsuas acid hauv txoj hlab pas)
- Txoj hlab nqov mov (ntsuas ntshav hauv txoj hlab pas)
- Caj dab caj dab
Koj kuj yuav tsum tau tso ntshav kuaj xyuas seb puas muaj teeb meem uas tuaj yeem ua teeb meem nqos.
Cov kev kho mob rau koj qhov teeb meem nqos yog nyob ntawm qhov laj thawj.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom kawm paub yuav noj li cas thiab haus dej nyab xeeb. Kev nqos tsis raug tej zaum yuav ua rau txhawm chim lossis ua pa khoom noj lossis kua zaub rau hauv koj lub hlab cua. Qhov no tuaj yeem ua rau mob ntsws.
Yuav tswj cov teeb meem nqos hauv tsev:
- Koj tus kws kho mob yuav hais qhia kom hloov pauv koj li kev noj haus. Koj tseem tuaj yeem tau txais cov zaubmov tshwjxeeb ua kua kom pab koj noj qab haus huv.
- Tej zaum koj yuav tsum kawm txog kev zom zaub mov tshiab thiab nqos khoom.
- Koj tus kws kho mob yuav qhia koj kom siv cov tshuaj ua kom cov dej tuab thiab lwm yam kua kom koj tsis txhob nqus rau hauv koj lub ntsws.
Cov tshuaj uas yuav siv nyob ntawm seb vim li cas, thiab tej zaum yuav suav nrog:
- Qee yam tshuaj uas ua kom cov leeg nyob hauv txoj hlab pas. Cov no suav nrog nitrates, uas yog ib hom tshuaj siv los kho ntshav siab, thiab dicyclomine.
- Txhaj cov tshuaj botulinum coin.
- Tshuaj kho mob kub siab vim yog mob plab hnyuv (GERD).
- Tshuaj kho mob los kho tus mob ntxhov siab, yog tias muaj.
Cov txheej txheem thiab phais mob uas yuav siv suav nrog:
- Kev mob siab dua: tus kws kho mob tuaj yeem kho tau lossis nthuav qhov chaw me me ntawm koj txoj hlab pas siv txoj kev ua no. Rau qee tus neeg, qhov no yuav tsum tau ua dua, thiab qee zaum ntau dua ib zaug.
- Tawg hluav taws xob los yog phais: Cov kev kho no yuav siv yog tias mob qog ua rau nqos teeb meem. Achalasia lossis hnoos qeev ntawm txoj hlab pas kuj tuaj yeem teb rau kev phais lossis hno tshuaj botulinum toxin.
Koj yuav xav tau ib lub raj mis pub mis yog tias:
- Koj cov tsos mob mob hnyav thiab koj tsis tuaj yeem noj thiab haus txaus.
- Koj muaj teeb meem vim txhawm chim lossis mob ntsws.
Ib txoj raj xa dej yog ntxig rau hauv lub plab mus rau hauv lub plab phab ntsa (G-raj).
Hu rau koj tus kws kho mob yog tias teeb meem nqos tsis zoo tom qab ob peb hnub, lossis lawv tuaj thiab mus.
Hu rau koj tus kws khomob sai sai yog tias:
- Koj ua npaws lossis ua pa luv.
- Koj ua koj qhov poob ceeb thawj.
- Koj cov teeb meem nqos hnyav zuj zus.
- Koj hnoos lossis ntuav tawm los ntshav.
- Koj muaj mob hawb pob tab tom muaj zuj zus.
- Koj hnov zoo li koj daig caj pas thaum noj mov los yog haus dej.
Dysphagia; Ua tsis taus nqos; Zuaj - khoom noj; Lub ntiaj teb nov
- Txoj hlab pas
Xim av DJ, Lefton-Greif MA, Ishman SL. Kev xav thiab nqos tau cov mob. Hauv: Flint PW, Haughey BH, Lund V, li al, eds. Cummings Otolaryngology: Taub Hau Thiab Caj DabCov. 6 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; Xyoo 2015: chap 209.
Munter DW. Esophageal txawv teb chaws lub cev. Hauv: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts thiab Hedges 'Cov Txheej Txheem Chaw Kho Mob hauv Xwm Ceev Kho Mob thiab Mob Zoo MobCov. 7 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 39.
Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Esophageal neuromuscular muaj nuj nqi thiab lub cev muaj kev ntshawv siab. Hauv: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger thiab Fordtran's Gastrointestinal thiab Kab Mob SiabCov. 10 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chaaj 43.