Endocardial cushion kho raws

Endocardial cushion defect (ECD) yog lub plawv tsis txaus ntseeg. Cov phab ntsa cais tag nrho plaub lub chav ntawm lub plawv tsis zoo tsim lossis tsis tuaj. Tsis tas li, qhov qub cais cov hluav taws xob sab saud thiab qis dua ntawm lub siab muaj qhov tsis xws thaum lub sijhawm tsim. ECD yog kab mob hauv lub plawv, uas txhais tau tias nws yog txij thaum yug los.

ECD tshwm sim thaum menyuam tseem loj hlob hauv plab. Lub hauv paus endocardial muaj ob qhov chaw tuab dua uas tsim mus rau hauv cov phab ntsa (septum) uas tau faib plaub chav ntawm lub plawv. Lawv tseem ua cov ntawv xaum mitral thiab tricuspid li qub. Cov no yog li qub uas cais cov atria (saum sau cov lag luam) los ntawm cov ventricles (hauv qab nqus cov lag luam).

Qhov tsis muaj qhov sib cais ntawm ob tog ntawm lub siab ua rau ntau yam teeb meem:

• Txhawb kev ntshav ntxiv rau lub ntsws. Qhov no ua rau muaj kev nce siab hauv kev ntsws. Hauv ECD, ntshav ntws los ntawm qhov qhib tsis txaus ntawm sab laug mus rau sab xis ntawm lub plawv, tom qab ntawd mus rau lub ntsws. Ntau cov ntshav ntws mus rau hauv lub ntsws ua rau cov ntshav nce siab hauv lub ntsws.
• Lub plawv tsis ua hauj lwm. Qhov kev siv dag zog ntxiv los tso tawm kom lub plawv ua haujlwm hnyav dua li ib txwm. Kev mob plawv tuaj yeem loj thiab tsis muaj zog. Qhov no tuaj yeem ua rau tus menyuam mos o, teeb meem ntawm kev ua pa thiab nyuaj rau kev pub mis thiab loj hlob.
• Cyanosis. Raws li cov ntshav nce siab hauv lub ntsws, cov ntshav pib los ntawm sab xis ntawm lub siab mus rau sab laug. Cov ntshav uas tsis muaj cov pa oxygen nrog cov ntshav oxygen-nplua nuj. Raws li qhov tshwm sim, cov ntshav uas muaj cov pa oxygen tsawg dua li ib txwm nqus tawm rau lub cev. Qhov no ua rau cyanosis, lossis tawv nqaij xiav.

Nws muaj ob hom ECD:

• Ua tiav ECD. Tus mob no cuam tshuam nrog qhov ua tsis taus (atrial septal defect (ASD) thiab lub ventricular septal defect (VSD). Cov neeg muaj qhov ua tiav ECD tsuas muaj ib lub siab loj lub plawv (feem ua ke li qub valve) es tsis txhob muaj ob qhov sib txawv (mitral thiab tricuspid).
• Ib nrab (lossis tsis tiav) ECD. Hauv cov mob no, tsuas muaj ASD, lossis ASD thiab VSD tam sim no. Muaj ob lub khoob sib txawv, tab sis ib qho ntawm lawv (cov mitral valve) feem ntau yog qhov txawv txav nrog qhov qhib ("cleft") hauv nws. Qhov kev tsis zoo no tuaj yeem tso ntshav rov qab los ntawm lub pob valve.

ECD raug pom zoo txuas rau tus mob Down syndrome. Ntau cov kev hloov pauv tseem txuas nrog ECD. Txawm li cas los xij, qhov tseeb txog ECD yuav tsis paub.

ECD yuav cuam tshuam nrog lwm cov kev tsis muaj lub siab lub ntsws, xws li:

• Ob chav qhov hluav taws xob txoj cai ventricle
• Ib leeg ventricle
• Kev Hloov ntawm cov hlab ntsha loj
• Tetralogy ntawm Fallot

Cov tsos mob ntawm ECD yuav suav nrog:

• Menyuam lub log tau yooj yim
• Cov tawv nqaij xiav xiav, tseem hu ua cyanosis (daim di ncauj kuj tseem xiav)
• Noj pub nyuaj
• Ua tsis tiav los ua kom yuag thiab loj hlob
• Feem ntau mob ntsws o lossis kab mob
• Tawv nqaij daj (pallor)
• Ua pa ceev
• Lub plawv dhia ceev ceev
• Tawm hws
• O ob txhais ceg lossis plab (o Cov me nyuam muaj tsawg)
• Teeb meem ua pa, tshwj xeeb tshaj yog thaum pub mis

Thaum lub sijhawm kuaj mob, tus kws kho mob yuav pom pom ntawm ECD, suav nrog:

• Ib qho electrocardiogram tsis zoo (ECG)
• Ib lub siab mob
• Plawv yws

Cov menyuam yaus uas muaj ECD ib nrab kuj yuav tsis muaj cov cim lossis cov tsos mob ntawm tus kabmob no thaum menyuam yaus.

Kev ntsuam xyuas los kuaj ECD suav nrog:

• Echocardiogram, uas yog ib qho ultrasound uas saib cov qauv hauv lub plawv thiab ntshav txaus hauv plawv
• ECG, uas ntsuas kev ntsuas hluav taws xob hauv lub siab
• Kev ntsuas hluav taws xob xoo
• MRI, uas muab cov ncauj lus kom ntxaws ntawm lub plawv
• Txoj kev ntsuas plawv (catheterization), txoj kev ua ib txoj raj ntshav (catheter) tso rau hauv lub plawv kom pom ntshav txaus thiab ntsuas kev ntsuas ntshav siab thiab qib pa oxygen

Cov kev phais yuav tsum tau kaw lub qhov ntawm lub siab plawv, thiab txhawm rau tsim tricuspid thiab mitral li qub. Lub sijhawm sijhawm ntawm kev phais mob nyob ntawm tus menyuam qhov mob thiab qhov hnyav ntawm ECD. Feem ntau nws tuaj yeem ua rau thaum tus menyuam muaj 3 mus rau 6 hli. Kho ib qho ECD tej zaum yuav xav tau ntau tshaj ib qhov kev phais mob.

Koj tus menyuam tus kws kho mob yuav sau ntawv tshuaj:

• Txhawm rau kho cov tsos mob ntawm lub plawv dhia
• Ua ntej kev phais mob yog tias ECD tau ua rau koj tus menyuam mob hnyav

Cov tshuaj yuav pab koj tus menyuam qhov hnyav thiab lub zog ua ntej kev phais mob. Cov tshuaj feem ntau siv nrog:

• Diuretics (dej tshuaj)
• Cov tshuaj uas ua rau lub plawv cog lus ntau zog, xws li digoxin

Kev phais mob kom tiav ECD yuav tsum tau ua nyob rau tus menyuam thawj xyoo. Txwv tsis pub, mob ntsws uas tsis tuaj yeem thim rov qab tuaj yeem tshwm sim. Cov menyuam mos nrog Down syndrome feem ntau yuav mob ntsws ua ntej. Yog li, kev phais thaum ntxov yog ib qho tseem ceeb heev rau cov menyuam no.

Seb koj tus menyuam puas zoo nyob ntawm:

• Qhov tsis txaus ntseeg ntawm ECD
• Kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam
• Seb puas mob ntsws twb tau tsim

Ntau tus menyuam yaus nyob lub neej ib txwm nyob, nquag ua haujlwm tom qab ECD raug kho.

Cov teeb meem los ntawm ECD tuaj yeem suav nrog:

• Congestive lub plawv tsis ua haujlwm
• Kev Tuag
• Eisenmenger syndrome
• Ntshav siab hauv lub ntsws
• Kev puas tsuaj rau lub ntsws

Qee qhov teeb meem ntawm kev phais ECD yuav tsis tshwm sim txog thaum tus me nyuam yog tus neeg laus. Cov no suav nrog teeb meem lub plawv atherosclerosis thiab leaky mitral valve.

Cov menyuam yaus uas muaj ECD yuav muaj kev pheej hmoo kis mob ntawm lub plawv (endocarditis) ua ntej thiab tom qab phais mob. Nug koj tus menyuam tus kws kho mob seb koj tus menyuam puas yuav tsum tau noj tshuaj tua kab mob ua ntej qee qhov kev kho hniav.

Hu rau koj tus menyuam qhov chaw pabcuam yog tias koj tus menyuam:

• Cov log tsheb tau yooj yim
• Muaj teeb meem ua pa
• Muaj tawv nqaij xiav lossis daim di ncauj

Thiab nrog tus kws khomob tham yog tias koj tus menyuam tsis loj lossis nce phaus.

ECD raug txuas nrog ntau caj ces txawv txav. Cov khub niam txiv uas muaj keeb kwm tsev neeg ntawm ECD kuj yuav xav nrhiav kev pab tawm tswv yim ua ntej xeeb tub.

Atrioventricular (AV) kwj dej tsis xws luag; Atrioventricular septal kho mob tsis zoo; AVSD; Hom AV orifice; Ostium qib qis kawg atrial septal tsis xws luag; Congenital plawv tsis zoo - ECD; Kev xeeb menyuam - ECD; Cyanotic tus kab mob - ECD

• Ventricular septal teem meem
• Atrial septal kho mob
• Atrioventricular kwj dej (endocardial cushion kho raws)

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