Neonatal sepsis

Neonatal sepsis yog ib qho kev kis ntshav uas tshwm sim hauv cov menyuam mos hnub nyoog qis dua 90 hnub. Sepsis thaum ntxov-pib yog pom nyob rau thawj lub lim tiam ntawm lub neej. Sepsis lig pib tshwm sim tom qab 1 lub lis piam mus txog 3 hlis uas muaj hnub nyoog.

Neonatal sepsis tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab mob xws li Escherichia coli (E coli), Listeria, thiab qee cov leeg ntawm streptococcus. Pawg B streptococcus (GBS) tau yog qhov ua rau muaj tus kab mob neonatal sepsis. Txawm li cas los xij, cov teebmeem no tau dhau los ua tsawg dua vim tias cov poj niam raug kuaj thaum cev xeeb tub. Tus kab mob pob sawv hlwv ua paug tsis yooj yim (HSV) kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj kev kis mob hnyav rau tus menyuam mos tshiab. Qhov no tshwm sim feem ntau thaum leej niam tau kis tus kab mob tshiab.

Cov tsos mob ntawm lub cev thaum ntxov feem ntau tshwm sim li ntawm 24 mus rau 48 teev tom qab yug. Tus menyuam tau tus kabmob kis los ntawm leej niam ua ntej lossis sijhawm yug menyuam. Cov hauv qab no ua rau cov me nyuam mos muaj feem yuav ua mob thaum ntxov-pib mob sepsis:

• Kev mob hnyuv GBS thaum cev xeeb tub
• Kev yug menyuam ua ntej
• Qhov dej tawg (tawg ntawm daim nyias nyias) ntev dua 18 teev ua ntej yug
• Kev kis mob ntawm cov nqaij ntsaws tso kua mis thiab kua dej amniotic (chorioamnionitis)

Cov menyuam mosliab pib hnoos qeev tau tus kabmob tomqab yug menyuam tas. Cov hauv qab no ua rau muaj kev pheej hmoo rau mob sepsis tom qab xa menyuam tas:

• Muaj txoj raj yas rau cov ntshav ntev ntev
• Nyob hauv tsev kho mob ncua ntev

Cov menyuam mos liab uas mob neonatal sepsis yuav muaj cov tsos mob li nram no:

• Lub cev kub hloov
• Cov teeb meem ua pa
• Zawv plab lossis tso quav nyo hau
• Cov piam thaj hauv ntshav tsawg
• Txo kev txav chaw
• Txo ntxais
• Qaug dab peg
• Qeeb qeeb lossis ceev lub plawv dhia
• Ntse o lub plab
• Ntuav
• Daim tawv daj thiab ntsiab muag ntawm lub qhov muag (daj)

Kev kuaj ntshav kuaj mob tuaj yeem pab kuaj pom tus mob leeg hlwb thiab txheeb xyuas qhov ua rau tus mob. Kev kuaj ntshav kuj muaj xws li:

• Ntshav kev coj noj coj ua
• C-nti protein
• Ua kom tiav cov ntshav suav (CBC)

Yog tias tus menyuam muaj mob sepsis, txha caj qaum (txha caj qaum) yuav ua los saib tus txha caj qaum rau cov kab mob. Cov tawv nqaij, tso quav, thiab tso zis muaj peev xwm ua rau tus mob ua pob ua paug, tshwj xeeb yog leej niam muaj keeb kwm kis mob.

Yuav ntsuas duab xoo hluav taws xob hauv lub ntsej muag yog tias tus me nyuam hnoos lossis ua tsis taus pa.

Kuaj cov zis rau cov menyuam mos dua ob peb hnub lawm.

Cov menyuam mos hnub nyoog qis dua 4 asthiv uas tau kub cev lossis lwm yam cim ntawm tus kabmob pib ntawm cov tshuaj tua kabmob (IV) tam sim ntawd. (Nws yuav siv sijhawm li 24 mus rau 72 teev txhawm rau kom tau txais kuaj pom tshwm sim.) Cov menyuam mos uas nws niam muaj tus mob chorioamnionitis lossis tus neeg pheej hmoo siab rau lwm qhov laj thawj yuav tau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob IV thaum xub thawj, txawm tias lawv tsis muaj tsos mob dab tsi.

Tus me nyuam yuav tau cov tshuaj tua kab mob ntev txog 3 asthiv yog pom muaj cov kab mob hauv cov ntshav lossis cov pob txha caj qaum. Txoj kev kho yuav luv dua yog tias tsis pom muaj cov kab mob.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob hu ua acyclovir yuav siv rau kev kis mob uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm HSV. Cov me nyuam loj dua uas muaj cov kev kuaj ntshav kuaj ib ce thiab tau kub taub hau yuav tsis muab cov tshuaj tua kab mob. Hloov chaw, tus menyuam tuaj yeem tuaj yeem tawm hauv lub tsev kho mob thiab rov qab los rau kev kuaj mob.

Cov menyuam mos liab uas xav tau kev kho mob thiab tau mus tsev tom qab yug menyuam feem ntau yuav tau mus pw hauv tsev kho mob.

Coob leej menyuam uas muaj kabmob kis yuav rov zoo hlo thiab tsis muaj lwm yam teebmeem. Txawm li cas los xij, tus kab mob neonatal sepsis yog qhov ua rau cov me nyuam mos tuag. Tus me nyuam mos tau txais kev kho mob sai dua, yog tias qhov tshwm sim zoo dua.

Teeb meem yuav suav nrog:

• Kev tsis taus
• Kev Tuag

Nrhiav kev pab kho mob sai rau tus menyuam mos liab uas qhia pom tus tsos mob ntawm lub cev ntaws leeg.

Cov poj niam cev xeeb tub yuav xav tau cov tshuaj tiv thaiv yog tias lawv muaj:

• Chorioamnionitis
• Pawg B mob caj dab
• Muab yug yav dhau los rau tus menyuam uas mob sepsis tshwm sim los ntawm cov kab mob

Lwm yam uas tuaj yeem pab tiv thaiv sepsis suav nrog:

• Tiv thaiv thiab kho kab mob hauv niam, suav nrog HSV
• Muab qhov chaw huv rau yug
• Xa tus me nyuam nyob rau hauv 12 txog 24 teev txij thaum lub qog sib tsoo (kev xeeb me nyuam cesarean yuav tsum tau ua rau cov poj niam tsis pub dhau 4 mus rau 6 teev lossis sai dua ntawm cov qog ua kom tawg.)

Sepsis neonatorum; Neonatal septicemia; Sepsis - menyuam mos

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