Plawv yws

Lub plawv yws yog lub suab nrov, nrov, lossis ua suab nrov hnov ​​thaum lub plawv dhia. Lub suab yog mob los ntawm cov cua ntsawj (ntxhib) cov ntshav ntws los ntawm lub plawv qub lossis ze rau lub plawv.

Lub siab muaj 4 chav:

• Ob tug sab sauv (atria)
• Ob theem qis kev lag luam (ventricles)

Lub plawv muaj cov li qub uas kaw nrog txhua lub plawv dhia, ua rau ntshav ntws hauv tsuas yog ib qho kev coj. Cov ntsuas muaj nyob ntawm nruab nrab ntawm cov lag.

Murmurs tuaj yeem tshwm sim rau ntau yam, xws li:

• Thaum lub valve tsis kaw kaw ntom nti thiab cov ntshav tawm rov qab rov qab (kev tsim tawm rov qab)
• Thaum cov ntshav ntws los ntawm qhov nqaim siab lossis lub plawv txhaws (mob qog)

Muaj ob peb txoj hauv kev uas koj tus kws kho mob yuav piav qhia qhov tsis txaus siab:

• Cov neeg yws yws tau muab cais ("muab qib") nyob ntawm seb lub suab nrov yws yws nrog lub mloog stethoscope. Qhov muab qhab nia yog ntsuas. Qeb Kuv NW nyuam qhuav tau hnov. Ib qho piv txwv ntawm cov suab piav qhia yog "qeb II / VI murmur." (Qhov no txhais tau tias lub suab ntxhe yog qib 2 ntawm qhov ua nplai ntawm 1 txog 6).
• Ib qho ntxiv, kev yws yws tau piav qhia los ntawm theem ntawm lub siab lub plawv thaum hnov ​​yws hnov. Ib lub plawv yws yuav piav raws li systolic lossis diastolic. (Systole yog thaum lub siab zawm tawm ntawm cov ntshav thiab diastole yog thaum nws sau ntshav.)

Thaum yws yws pom tau zoo dua, tus kws zov me nyuam tuaj yeem hnov ​​nws nrog tus xib teg ntawm txhais tes hla lub siab. Qhov no yog hu ua "thrill".

Yam uas cov kws zov me nyuam yuav saib rau hauv cov kev ntsuam xyuas muaj xws li:

• Lub suab yws puas tshwm sim thaum lub siab rov qab so lossis cog lus?
• Nws puas tau mob thoob plaws hauv lub plawv dhia?
• Puas pauv hloov thaum koj tsiv tsev?
• Nws puas tuaj yeem hnov ​​hauv lwm qhov hauv siab, nraub qaum, lossis caj dab?
• Lub suab ntxhe nyob rau qhov twg?

Ntau lub plawv yws tsis muaj kev tsim txom. Cov hom kev yws no hu ua cov kev yws yws. Lawv yuav tsis ua rau muaj tsos mob lossis teeb meem. Cov neeg yws yws TSIS TXHUA YAM.

Lwm lub plawv yws yws tuaj yeem qhia qhov txawv txav hauv lub siab. Cov kev yws yws no tshwm sim los ntawm:

• Cov teeb meem ntawm aortic valve (aortic regurgitation, aortic stenosis)
• Cov teeb meem ntawm cov nqo tawm (mob ntev los sis mob sai, ua kom tsis txhob mob)
• Hypertrophic cardiomyopathy
• Pulmonary regurgitation (thim rov qab ntawm cov ntshav mus rau txoj cai ventricle, tshwm sim los ntawm qhov tsis ua hauj lwm ntawm lub ntsws pulmonary valve kaw kom meej)
• Mob ntsws pulmonary valve stenosis
• Cov teeb meem ntawm tricuspid valve (tricuspid regurgitation, tricuspid stenosis)

Kev yws yws tseem ceeb hauv cov menyuam yaus yog cov ua rau los ntawm:

• Kev tsis zoo rau lub ntsws rov qab (qhov mob tsis zoo ntawm cov leeg ntshav)
• Atrial septal kho mob (ASD)
• Kev sib xyaw ntawm aorta
• Patent ductus arteriosus (PDA) Txoj Cai
• Ventricular septal defect (VSD)

Ntau lub suab yws yuav yog los ntawm kev sib txuas ntawm lub siab.

Me nyuam yaus pheej yws yws yws yws yog ib txoj kev loj hlob. Cov kev thuam no TSIS TAU kho. Lawv suav nrog:

• Pulmonary txaus yws yws
• Tseem yws
• Venous hum

Tus neeg muab kev pabcuam tuaj yeem mloog koj lub suab nrov los ntawm kev tso lub plawv mloog ntawm koj lub hauv siab. Yuav nug koj txog cov keeb kwm kev kho mob thiab cov tsos mob, xws li:

• Puas muaj lwm tus neeg hauv tsev neeg yws yws lossis lwm lub suab nrov tsis meej?
• Koj puas muaj keeb kwm tsev neeg muaj teeb meem plawv?
• Koj puas mob hauv siab, tsaus muag, ua tsis taus pa, lossis ua pa nyuaj?
• Koj puas tau o, rog, lossis rog rau hauv lub caj dab?
• Koj daim tawv puas muaj xim xiav xiav?

Tus kws kho mob yuav hais kom koj zaum tsaws, sawv ntsug, lossis tuav koj cov pa thaum tuav lossis qog ib yam dab tsi nrog koj ob txhais tes mloog nws lub siab.

Cov kev xeem hauv qab no tuaj yeem ua:

• Kev ntsuas hluav taws xob xoo
• Electrocardiogram (ECG)
• Echocardiography

Suab hauv siab - yws; Lub suab nrov - tsis meej; Murmur - dawb huv; Mur yws yws; Systolic lub plawv yws; Diastolic lub plawv yws

• Lub Plawv - seem ntawm ntu nruab nrab
• Lub plawv zoo

Fang JC, O'Gara PT. Kev tshawb nrhiav keeb kwm thiab lub cev: ib qho pov thawj-raws txoj kev qhia. Hauv: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Plawv Lub Plawv: Phau Ntawv Qhia Txog Cov Tshuaj Mob plawvCov. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 10.

Goldman L. Mus kom ze rau tus neeg mob tej zaum muaj mob plawv. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 45.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, li al. 2017 AHA / ACC Tsom xam kev hloov kho ntawm 2014 AHA / ACC cov txheej txheem rau kev tswj hwm cov neeg mob plawv mob plawv: ib daim ntawv tshaj tawm ntawm American College of Cardiology / American Heart Association Task Force ntawm Kev Coj Qhia. Kev ncigCov. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Swartz MH. Lub plawv. Hauv: Swartz MH, ed. Phau Ntawv Qhia Txog Kev Mob Lub Cev: Keeb Kwm thiab KuajCov. 8 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 14.