Tus Sau: Marcus Baldwin
Hnub Kev Tsim: 19 Lub Rau Hlis Ntuj 2021
Hloov Hnub: 11 Lub Kaum Ib Hli Ntuj 2024
Anonim
Understanding Acute Tubular Necrosis
Daim Duab: Understanding Acute Tubular Necrosis

Mob leeg cov hlab ntsws qhuav (ATN) yog lub raum tsis zoo uas cuam tshuam rau kev puas tsuaj rau cov leeg ntawm lub raum, uas tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Cov tubules yog cov hlab me me rau hauv lub raum uas pab lim ntshav thaum nws hla ntawm ob lub raum.

ATN feem ntau yog tshwm sim los ntawm cov ntshav khiav thiab cov pa mus rau lub raum cov hlab ntsha (ischemia ntawm ob lub raum). Nws kuj tseem tuaj yeem yog lub raum hlwb raug mob los ntawm tshuaj lom lossis cov khoom tsis haum.

Cov txheej txheem sab hauv ntawm lub raum, tshwj xeeb cov ntaub so ntswg ntawm lub raum tubule, ua puas los yog ua kom puas. ATN yog ib qho kev hloov pauv hloov uas feem ntau tuaj yeem ua rau mob raum tsis ua haujlwm.

ATN yog ib qho mob uas ua kom lub raum tsis ua haujlwm rau cov neeg uas nyob hauv tsev kho mob. Kev phom sij rau ATN suav nrog:

  • Kev hloov ntshav ntxiv
  • Kev raug mob lossis kev raug mob uas ua rau cov leeg mob
  • Cov ntshav siab qis (hypotension) uas kav ntev dua 30 feeb
  • Tsis ntev los no phais loj
  • Kev poob siab ntawm tes (mob hnyav uas tshwm sim thaum kis thoob plaws lub cev ua rau muaj ntshav phom sij txaus ntshai)

Kab mob siab thiab lub raum ua rau mob ntshav qab zib (mob ntshav qab zib nephropathy) yuav ua rau tib neeg muaj feem ntau los kho ATN.


ATN tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov tshuaj uas yog cov tshuaj lom rau lub raum. Cov tshuaj no suav nrog cov tshuaj tua kab mob aminoglycoside thiab cov tshuaj tua kab mob amphotericin.

Cov tsos mob tuaj yeem suav nrog ib qho hauv qab no:

  • Tsis tshua nco qab, coma, delirium los yog tsis meej pem, tsaug zog, thiab nkees
  • Tso zis tsawg lossis tsis tso zis tawm
  • Kev o dav dav, tso kua dej tawm
  • Xeev siab, ntuav

Tus kws kho mob yuav kuaj xyuas lub cev. Tus kws kho mob yuav hnov ​​cov suab txawv txav thaum mloog lub plawv thiab lub ntsws nrog lub mloog stethoscope. Qhov no yog vim muaj dej ntau hauv lub cev.

Kev ntsuam xyuas uas yuav ua tau muaj xws li:

  • BUN thiab ntshav dej creatinine
  • Kev ua feem tau ntawm sodium
  • Raum raum
  • Mob Lub Hlaus
  • Zis sodium
  • Cov zis tshwj xeeb nqus thiab zis osmolarity

Hauv tib neeg feem coob, ATN thim rov qab. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog txhawm rau tiv thaiv kev phom sij ntawm lub raum tsis ua haujlwm

Txoj kev kho mob tsom rau kev tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov tshuaj ua kua thiab khib nyiab, thaum uas cia lub raum zoo.


Kev kho yuav suav nrog ib qho hauv qab no:

  • Kev txheeb xyuas thiab kho qhov pib qhov teeb meem
  • Txwv kev haus dej kom tsawg
  • Kev noj tshuaj los pab tswj qib theem hauv cov ntshav
  • Cov tshuaj noj los ntawm qhov ncauj lossis dhau ntawm IV kom pab tshem tawm cov kua hauv lub cev

Kev lim ntshav ib pliag tuaj yeem tshem cov khoom pov tseg thiab haus dej kom ntau. Qhov no tuaj yeem pab txhim kho koj cov tsos mob kom koj nyob zoo. Nws kuj tseem tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm yooj yim los tswj. Kev lim ntshav yuav tsis tsim nyog rau txhua tus neeg, tab sis feem ntau cawm neeg txoj sia, tshwj xeeb yog cov poov tshuaj muaj qhov txaus ntshai heev.

Kev lim ntshav yuav tsum muaj nyob rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:

  • Tsawg dua cov xwm txheej hauv lub hlwb
  • Yeem dej tshaj
  • Nce theem poov tshuaj
  • Pericarditis (mob ntawm lub hnab zoo li nyob ib ncig ntawm lub plawv)
  • Kev tshem tawm cov co toxins uas muaj kev phom sij rau lub raum
  • Tag nrho cov tsis muaj zis
  • Kev tswj tsis tau tsim ntawm cov khoom ntim pov tseg nitrogen

ATN tuaj yeem nyob rau ob peb hnub rau 6 lub lis piam lossis ntau dua. Qhov no tuaj yeem ua raws li 1 lossis 2 hnub ntawm kev ua kom tso zis ntau ntxiv tsis zoo li lub raum rov zoo. Lub raum kev ua haujlwm feem ntau rov zoo li qub, tab sis kuj yuav muaj lwm yam teeb meem loj thiab cov nyom ntxiv.


Hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj cov zis tso tawm tsawg lossis tso tseg, lossis yog tias koj muaj lwm cov tsos mob ntawm ATN.

Kev kho mob ceev ceev uas tuaj yeem ua rau kom ntshav tsawg dua li no ntxiv tsis muaj pa oxygen mus rau lub raum tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ATN.

Cov ntshav ntxiv rau hauv ntshav yog txo kom txo cov kev pheej hmoo ntawm cov kev tsis haum lub cev.

Mob ntshav qab zib, mob siab, thiab cov teeb meem lub plawv yuav tsum tau tswj kom zoo txhawm rau txo kev phom sij rau ATN.

Yog tias koj paub tias koj noj tshuaj uas tuaj yeem ua rau koj lub raum mob, nug koj tus kws kho mob txog kev muab tshuaj xyuas koj cov ntshav ua ntu zus.

Haus dej ntau ntau tom qab muaj kev sib piv rau lawv lub ntsej muag kom lawv tawm ntawm lub cev thiab txo qhov kev pheej hmoo rau lub raum.

Necrosis - hlaus tubular; ATN; Necrosis - mob leeg tubular

  • Raum anatomy
  • Raum - ntshav thiab zis txaus

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