Lub plawv tsis ua hauj lwm

Lub plawv tsis ua haujlwm yog qhov xwm txheej uas lub plawv tsis tuaj yeem xa cov ntshav uas muaj cov pa oxygen mus rau lwm qhov ntawm lub cev tau txais txiaj ntsig zoo. Qhov no ua rau cov tsos mob tshwm sim thoob plaws lub cev.

Lub plawv tsis ua haujlwm feem ntau yog lub sijhawm ntev (mob), tab sis nws yuav tshwm sim sai. Nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam teeb meem mob plawv.

Tus mob yuav cuam tshuam tsuas yog sab xis lossis tsuas yog sab laug ntawm lub plawv. Ob sab ntawm lub siab kuj tseem tuaj yeem koom tes.

Lub plawv tsis ua haujlwm yog thaum:

• Koj lub leeg mob tsis tuaj yeem cog lus zoo. Qhov no yog hu ua systolic lub plawv tsis ua haujlwm, lossis lub plawv tsis ua haujlwm nrog qhov kev txiav tsawg kawg (HFrEF).
• Koj cov leeg ua haujlwm txhav txhav txhav txhav thiab tsis tuaj ntshav cov ntshav tawm yooj yim txawm tias lub zog tso ntshav tawm li qub. Qhov no hu ua diastolic lub plawv tsis ua haujlwm, lossis lub plawv tsis ua haujlwm nrog lub ntsej muag tshwj tseg (HFpEF).

Raws li lub plawv tso tawm tsis zoo, cov ntshav yuav rov qab los rau lwm qhov chaw ntawm lub cev. Ua kua dej tuaj yeem ua rau hauv lub ntsws, nplooj siab, lub plab, thiab hauv caj npab thiab ceg. Qhov no yog hu ua congestive heart failure.

Cov teeb meem ua rau cov plawv nres feem ntau yog:

• Kab mob rau cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav (CAD), qhov nqaim lossis txhaws ntawm cov hlab ntsha me uas muab cov ntshav thiab cov pa oxygen rau lub plawv. Qhov no tuaj yeem ua rau lub plawv tsis muaj zog thaum sijhawm lossis dheev.
• Ntshav siab uas tsis tuaj yeem tswj tau, ua rau muaj teeb meem nrog txhav, lossis thaum kawg ua rau cov leeg lub cev tsis muaj zog.

Lwm cov teeb meem plawv uas tuaj yeem ua rau lub plawv tsis ua haujlwm yog:

• Congenital mob plawv
• Plawv nres (thaum mob hlab ntshav tawm ua rau lub plawv khiav tam sim ntawd)
• Lub plawv li qub uas tau xau lossis nqaim
• Kev sib kis uas ua kom lub plawv muaj zog
• Qee hom kev tsis txaus siab lub plawv rwjms (arrhythmias)

Lwm yam kab mob uas tuaj yeem ua rau lossis ua rau lub siab tsis zoo:

• Mob Amyloidosis
• Emphysema
• Cov hlwv cov thyroid
• Sarcoidosis
• Mob hnyav heev
• Ntau dhau hlau hauv lub cev
• Kev ua rau lub qog ua tsis tau zoo

Cov tsos mob ntawm lub plawv nres feem ntau pib maj mam. Thaum xub thawj, lawv tsuas yog tshwm sim thaum koj nquag. Ntev mus, koj yuav pom muaj teeb meem ua pa thiab lwm cov tsos mob txawm tias koj tau so. Cov tsos mob tej zaum kuj tuaj yeem tshwm sim sai tom qab lub plawv puas tsuaj los ntawm lub plawv nres lossis lwm yam teeb meem.

Cov tsos mob tshwm sim feem ntau yog:

• Hnoos
• Qaug zog, ua kom tsis muaj zog, tsaus muag
• Tsis qab los noj mov
• Yuav tsum tau tso zis thaum hmo ntuj
• Cov mem tes uas xav tias nrawm los sis tsis meej, los yog qhov hnov ​​ntawm lub siab lub plawv (tsaus muag)
• Txog siav thaum koj nquag lossis tom qab koj pw
• O o (loj) mob siab lossis plab
• O o thiab qij taws
• Tsa los ntawm kev pw tsaug zog tom qab ob peb teev vim yog ua pa luv
• Qhov hnyav nce

Koj tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas koj txog cov cim ntawm lub plawv tsis ua haujlwm:

• Ua pa ceev lossis nyuaj
• Ceg o (edema)
• Caj dab caj dab uas tawm ua tawm (yog qhov qub dua)
• Suab (nrib pleb) los ntawm kua los tsim hauv koj lub ntsws, hnov ​​los ntawm stethoscope
• O lub siab lossis lub plab
• Lub plawv tsis xwm yeem lossis lub plawv dhia ceev thiab lub suab tsis meej

Ntau yam kev kuaj mob yog siv los kuaj mob thiab saib xyuas lub plawv tsis ua haujlwm.

Ib qho echocardiogram (ncha) yog feem ntau zoo tshaj thawj qhov kev sim rau tib neeg thaum kev soj ntsuam lub plawv tsis zoo. Koj tus kws kho mob yuav siv nws los coj koj kev kho mob.

Lwm txoj kev ntsuam xyuas pom tuaj yeem xyuas seb koj lub siab tuaj yeem tso ntshav tau li cas, thiab lub plawv lub plawv tau mob ntau npaum li cas.

Yuav kuaj ntshav ntau ntxiv:

• Pab txheeb xyuas thiab saib xyuas lub plawv tsis ua haujlwm
• Txheeb xyuas cov kev pheej hmoo rau ntau yam mob plawv
• Saib seb puas pom qhov ua rau lub plawv tsis ua haujlwm, lossis teeb meem uas tuaj yeem ua rau koj lub plawv tsis zoo
• Saib xyuas kev phiv los ntawm cov tshuaj uas koj yuav tau noj

Saib Xyuas THIAB SELF CARE

Yog tias koj lub plawv tsis ua haujlwm, koj tus kws kho mob yuav saib xyuas koj zoo. Koj yuav muaj kev rov qab mus ntsib yam tsawg kawg txhua 3 rau 6 lub hlis, tab sis qee zaum ntau ntau dua. Koj tseem yuav muaj kev ntsuam xyuas los kuaj xyuas koj lub plawv ua haujlwm.

Paub txog koj lub cev thiab cov tsos mob uas koj lub plawv tsis zoo zuj zus tuaj yuav pab koj kom muaj kev noj qab haus huv dua thiab tawm hauv tsev kho mob. Nyob hauv tsev, saib kev hloov pauv hauv koj lub plawv dhia, plawv dhia, ntshav siab, thiab lub cev nyhav.

Qhov hnyav nce, tshwj xeeb tshaj yog ib hnub lossis ob, tuaj yeem yog cov cim qhia tias koj lub cev tuav rau cov kua dej ntxiv thiab koj lub plawv tsis zoo zuj zus. Tham nrog koj tus kws kho mob txog koj yuav tsum ua li cas yog tias koj lub cev nce ntxiv lossis koj muaj cov tsos mob ntau ntxiv.

Txwv txiav koj noj ntsev ntau npaum li cas. Koj tus kws khomob yuav hais kom koj txwv koj haus dej ntau npaum licas nyob nruab hnub.

Lwm yam kev hloov tseem ceeb los hloov koj hauv koj lub neej:

• Nug koj tus kws kho mob saib koj yuav haus cawv npaum li cas.
• TSIS TXHOB haus luam yeeb.
• Nquag ua ub ua no. Taug kev lossis caij tsheb kauj vab nyob ruaj ruaj. Koj tus kws khomob tuaj yeem muab cov kev tawm dag zog thiab tawm dag zog zoo rau koj. TSIS TXHOB qoj ib ce hnub twg uas koj lub cev tau nce tawm ntawm qhov dej los yog koj tsis xis nyob.
• Poob ceeb thawj yog tias koj rog dhau.
• Txo koj cov roj cholesterol los ntawm kev hloov koj txoj kev ua neej.
• So kom txaus, suav nrog tom qab ua si, noj mov, lossis lwm yam dej num. Qhov no pub rau koj lub siab so ib yam.

COV TXHEEJ TXHEEM, SURGERY, THIAB COV DEVICES

Koj yuav tsum tau noj tshuaj kho koj lub plawv tsis ua haujlwm. Cov tshuaj kho cov tsos mob, tiv thaiv koj lub plawv tsis ua kom tsis zoo, thiab pab koj nyob ntev dua. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas koj yuav tsum noj koj cov tshuaj raws li pab neeg kho mob qhia.

Cov tshuaj no:

• Pab lub plawv mob lub twj tso kua mis zoo dua
• Kom koj cov ntshav txhaws
• Txo koj cov qib roj cholesterol siab
• Qhib cov hlab ntsha lossis ua kom lub plawv dhia qeeb qeeb yog li koj lub plawv tsis tas yuav ua haujlwm nyuaj
• Txo kev puas tsuaj rau lub siab
• Txo txoj kev pheej hmoo rau lub plawv rwjms txawv txav
• Hloov cov poov tshuaj
• Tshem koj lub cev ntau dhau ntawm cov dej thiab ntsev (sodium)

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas koj noj koj cov tshuaj raws li qhia. TSIS TXHOB noj lwm yam tshuaj lossis tshuaj ntsuab yam tsis tau nug koj tus kws khomob txog cov tshuaj no. Cov tshuaj uas tuaj yeem ua rau koj lub plawv tsis zoo muaj xws li:

• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen (Aleve, Naprosyn)

Cov kev phais thiab cuab yeej txuas hauv qab no tuaj yeem pom zoo rau qee tus neeg mob plawv:

• Kev phais pob txha taub hau (CABG) lossis angioplasty nrog lossis tsis muaj stenting tuaj yeem pab txhim kho cov ntshav ntws mus rau cov leeg mob uas tsis muaj zog lossis tsis muaj zog.
• Kev phais lub plawv valve tej zaum yuav ua tiav yog tias hloov lub plawv dhia hauv lub plawv ua rau koj lub plawv tsis ua haujlwm.
• Tus neeg zaws tshuaj tuaj yeem pab kho cov plawv dhia qeeb lossis pab ob sab ntawm koj lub plawv kev cog lus tib lub sijhawm.
• Qhov tshuaj tiv thaiv kab mob no xa hluav taws xob mus rau lub plawv nres kom ua rau lub neej tsis ncaj ncees rau lub plawv tsis txaus.

KAUM-HLOOV LUB SIAB LUB QAB NTUJ

Kev mob plawv heev tshwm sim thaum kev kho mob tsis ua haujlwm lawm. Qee txoj kev kho mob yuav raug siv thaum ib tus neeg tos (lossis hloov) lub plawv hloov:

• Zais pa zais pa aortic (IABP)
• Sab laug los yog txoj cai ventricular pab ntaus ntawv (LVAD)
• Tas nrho lub siab lub ntsws

Ntawm qee kis, tus kws kho mob yuav txiav txim siab seb nws puas yog qhov zoo tshaj los kho lub plawv tsis ua haujlwm nrawm. Tus neeg, nrog rau lawv tsev neeg thiab kws kho mob, tej zaum yuav xav tham txog palliative lossis kev nplij siab kev saib xyuas lub sijhawm no.

Feem ntau, koj tuaj yeem tswj hwm lub plawv tsis ua los ntawm kev noj tshuaj, hloov koj txoj kev ua neej, thiab kho tus mob uas tshwm sim.

Lub plawv tsis ua hauj lwm tam sim ntawd tuaj yeem ua rau hnyav dua vim:

• Ischemia (tsis muaj ntshav txaus rau cov hlab plawv)
• Noj cov khoom noj uas muaj ntsev ntau
• Plawv nres
• Cov kab mob lossis lwm yam mob
• Tsis noj tshuaj kom raug
• Tshiab, txawv txav lub plawv rwjms

Feem ntau, lub plawv tsis ua haujlwm yog mob mus ntev. Qee tus neeg mob lub plawv heev. Nyob rau theem no, tshuaj, lwm yam kev kho mob, thiab phais mob pab tsis tau tus mob.

Cov neeg muaj lub plawv tsis ua hauj lwm zoo yuav ua rau muaj kev phom sij lub plawv. Cov neeg no feem ntau tau txais kev cog lus tiv thaiv kab mob.

Hu rau koj tus kws khomob yog koj txhim kho:

• Ntxiv hnoos lossis hnoos qeev
• Lub cev hnyav tuaj sai sai lossis o tuaj
• Neeg tsis muaj zog
• Lwm cov tsos mob tshiab lossis tsis pom

Mus rau chav kho mob ceev lossis hu rau tus npawb xov tooj xwm ceev (xws li 911) yog tias:

• Koj tsaus muag
• Koj muaj lub plawv dhia ceev thiab lub plawv (tshwj xeeb yog tias koj tseem muaj lwm cov tsos mob)
• Koj hnov ​​mob ib qho mob hauv siab hnyav heev

Feem ntau ntawm lub plawv tsis ua haujlwm tuaj yeem tiv thaiv los ntawm kev ua lub neej muaj kev noj qab haus huv thiab ua cov kauj ruam los txo koj txoj kev pheej hmoo mob plawv.

CHF; Ua kom lub siab tsis zoo; Sab laug-lub plawv dhia tsis ua haujlwm; Txoj cai lub plawv tsis ua hauj lwm - cor pulmonale; Cardiomyopathy - lub plawv tsis ua haujlwm; HF

• ACE inhibitors
• Antiplatelet tshuaj - P2Y12 inhibitors
• Nquag nquag siv thaum koj muaj kab mob plawv
• Kev phais plawv bypass - kev tso tawm
• Lub plawv tsis ua haujlwm - tso tawm
• Lub plawv tsis ua haujlwm - haus dej thiab cov tshuaj ua kom ntshav qab zib
• Kev mob plawv tsis zoo - tshuaj xyuas tsev
• Lub plawv tsis ua hauj lwm - yuav tsum nug koj tus kws kho mob li cas
• Lub plawv khiav ceev - paug
• Implantable cardioverter defibrillator - muaj paug

• Lub Plawv - seem ntawm ntu nruab nrab
• Plawv - saib ua ntej
• Kev ncig ntawm cov ntshav los ntawm lub siab
• Ntsej muag o

Allen LA, Stevenson LW. Kev tswj cov neeg mob uas muaj mob plawv tuaj txog thaum kawg lub neej. Hauv: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Plawv Lub Plawv: Phau Ntawv Qhia Txog Cov Tshuaj Mob plawvCov. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 31.

Felker GM, Teerlink JR. Kev txheeb xyuas thiab kev tswj hwm ntawm lub plawv tsis ua haujlwm. Hauv: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Plawv Lub Plawv: Phau Ntawv Qhia Txog Cov Tshuaj Mob plawvCov. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 24.

Forman DE, Sanderson BK, Josephson RA, Raikhelkar J, Bittner V; American College of Cardiology Kev Tiv Thaiv Kab Mob Hlawv. Lub plawv tsis ua haujlwm raws li kev pom zoo tshiab rau kev rov qab plhu mob: kev cov nyom thiab cov tsam thawj. J Am Coll CardiolCov. Xyoo 2015; 65 (24): 2652-2659. PMID: 26088305 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26088305/.

Mann DL. Kev tswj cov kab mob hauv lub plawv tsis ua hauj lwm nrog txo cov ejection feem. Hauv: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Plawv Lub Plawv: Phau Ntawv Qhia Txog Cov Tshuaj Mob plawvCov. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, li al. 2017 ACC / AHA / HFSA tau tsom hloov kho xyoo 2013 ACCF / AHA cov lus qhia rau kev tswj hwm lub plawv tsis ua haujlwm: ib tsab ntawv tshaj tawm ntawm Asmeskas College ntawm Cardiology / American Heart Association Task Force ntawm Cov Kev Ntsuam Xyuas Cov Kev Qhia thiab Lub Plawv Tsis Txaus Ntseeg ntawm Asmeskas. Kev ncigCov. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Lub plawv tsis ua hauj lwm nrog suav fwm tshwj xeeb. Hauv: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Plawv Lub Plawv: Phau Ntawv Qhia Txog Cov Tshuaj Mob plawvCov. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 26.