Lumbar puncture: nws yog dab tsi, nws yog dab tsi rau, yuav ua li cas nws ua tiav thiab txaus ntshai

Zoo Siab

• Dab tsi yog nws rau
• Yuav ua li cas cov puncture tau ua
• Muaj kev phiv ntau
• Cov txheej txheem sib tsoo rau lumbar puncture
• Cov ntsiab lus ntawm

Lumbar puncture yog ib qho txheej txheem uas feem ntau tsom mus nqa ib qho piv txwv ntawm cov kua dej cerebrospinal uas ntxuav lub hlwb thiab tus txha caj qaum, los ntawm ntxig rab koob ntawm ob lub lumbar vertebrae kom txog rau thaum mus txog qhov chaw subarachnoid, uas yog qhov chaw nruab nrab ntawm txheej txheej uas yog tus txha nqaj qaum, qhov chaw uas cov kua dej mus dhau.

Cov txheej txheem no yog siv los txheeb xyuas cov kev hloov hlab hlwb, uas tuaj yeem ua rau mob, xws li mob rau daim npluag qhwv lossis txha caj qaum, nrog rau cov kab mob xws li ntau tus sclerosis lossis subarachnoid hemorrhage. Ntxiv rau, nws kuj tseem siv tau los tso cov tshuaj rau hauv cov kua dej ua kom muaj kabmob, xws li kev kho mob lossis tshuaj tua kab mob.

Dab tsi yog nws rau

Lumbar puncture muaj ntau qhov ntsuas, uas suav nrog:

• Kev soj ntsuam ntawm cerebrospinal kua, kom paub thiab ntsuas cov kab mob;
• Kev ntsuas ntawm cerebrospinal kua siab;
• Kev ua haujlwm pob txha tsis zoo;
• Kev txhaj tshuaj xws li tshuaj tua kab mob thiab kev siv tshuaj kho mob;
• Qog lossis kho ntawm leukemias thiab lymphomas;
• Kev txhaj tshuaj ntawm qhov tsis sib thooj los yog tshuaj yeeb yaj kiab kom ua tau hluav taws xob.

Kev soj ntsuam kuaj yog npaj los tshawb pom muaj cov kev hloov hauv lub hauv nruab nrab ntawm lub paj hlwb, xws li cov kab mob, kis lossis mob ua paug xws li mob hlwb, txha caj qaum lossis mob syphilis, piv txwv, txhawm rau txhawm rau los ntshav, mob cancer lossis kuaj mob qee yam mob lossis ua paug ntawm cov leeg hlwb, xws li ntau yam sclerosis, Alzheimer tus kabmob lossis Guillain-Barré syndrome.

Yuav ua li cas cov puncture tau ua

Ua ntej txheej txheem, tsis muaj kev npaj tshwj xeeb yuav tsum tau ua, tshwj tsis yog muaj teeb meem nrog kev coagulation lossis kev siv qee cov tshuaj uas cuam tshuam nrog cov txheej txheem, zoo ib yam li cov tshuaj anticoagulants.

Tus neeg tuaj yeem tso nws tus kheej hauv ib qho ntawm ob txoj haujlwm, lossis pw ntawm nws sab nrog lub hauv caug thiab lub taub hau ze ntawm lub hauv siab, hu ua qhov chaw ntawm tus menyuam, lossis zaum nrog lub taub hau thiab tus txha nraub qaum mus rau pem hauv ntej thiab nrog caj npab hla.

Tom qab ntawd, tus kws kho mob siv cov tshuaj pleev xim rau thaj tsam lumbar thiab nrhiav qhov chaw ntawm L3 thiab L4 lossis L4 thiab L5 txha caj qaum, tuaj yeem hno cov tshuaj loog rau hauv qhov chaw no. Tom qab ntawd ib rab koob zoo yuav ntxig maj mam thiab nruab nrab ntawm tus txha caj qaum, kom txog thaum nws mus txog qhov chaw subarachnoid, los ntawm qhov uas cov kua yuav ntws tawm thiab nqus dej los ntawm rab koob, tau sau rau hauv ib lub raj tshuaj tua kab mob.

Thaum kawg, lub koob raug tshem tawm thiab ib qho hnav khaub ncaws raug siv rau qhov chaw tom. Cov txheej txheem no feem ntau kav ob peb feeb, txawm li cas los xij tus kws kho mob tsis tuaj yeem tau txais cov qauv ua kua dej cerebrospinal thaum tso cov koob, thiab nws yuav tsum tau txiav tawm qhov kev taw qhia ntawm rab koob lossis ua rau plev hauv lwm thaj av dua.

Muaj kev phiv ntau

Cov txheej txheem no feem ntau muaj kev nyab xeeb, muaj tsawg dua ntawm kev qhia txog cov teeb meem lossis kev phom sij rau tus neeg. Cov kev mob tshwm sim feem ntau uas tuaj yeem tshwm sim tom qab lub caj pas txhav yog mob taub hau ib ntus vim tias qhov ua kom cov kua nqaij hauv lub cev nyob hauv qab cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab, thiab tseem yuav muaj qhov hnoos thiab ntuav uas yuav zam tau yog tias tus neeg ntawd pw rau qee lub sijhawm tom qab xeem.

Kuj tseem yuav muaj qhov mob thiab tsis xis nyob sab nraub qaum uas tuaj yeem daws nrog cov tshuaj kho mob uas kws kho mob tau sau tseg, thiab txawm hais tias nws tsis tshua muaj, kev kis mob lossis los ntshav kuj tseem tuaj yeem tshwm sim.

Cov txheej txheem sib tsoo rau lumbar puncture

Lumbar puncture yog contraindicated nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm intracranial kub siab, xws li uas tshwm sim los ntawm lub hlwb loj, vim muaj kev pheej hmoo ntawm kev xa tawm ntawm lub hlwb thiab herniation. Nws kuj yuav tsum tsis txhob ua rau cov neeg uas muaj kab mob voos rau qhov txhawm rau txhawm rau lossis tus neeg uas muaj mob rau lub hlwb.

Ntxiv rau, koj yuav tsum qhia tus kws kho mob txhua lub sijhawm txog kev noj tshuaj uas lawv noj, tshwj xeeb tshaj yog tias tus neeg ntawd noj tshuaj anticoagulants xws li warfarin lossis clopidogrel, vim qhov pheej hmoo yuav los ntshav.

Cov ntsiab lus ntawm

Cov kua roj cerebrospinal kuaj raug xa mus rau qhov chaw kuaj rau kev soj ntsuam ntawm ntau yam tsis xws li cov tsos, uas feem ntau yog pob tshab thiab tsis muaj xim. Yog tias nws muaj xim daj lossis liab lossis nws muaj qhov pom huab, nws yuav ua rau pom tus kabmob, nrog rau kev muaj cov kab mob me me xws li kab mob, kab mob lossis hu ua fungi.

Tsis tas li ntawd, tag nrho cov protein thiab ntau ntawm cov qe ntshav dawb kuj raug ntsuas, uas, yog tias nce, yuav qhia tau tias muaj mob los yog qee qhov mob, qabzib, uas, yog tias qis, tej zaum yuav yog tus cim qhia ntawm kev kis tus mob lossis lwm yam kab mob, nrog rau muaj cov qog ua haujlwm txawv yuav qhia tau qee hom qog ntshav.