Kev Ua Haujlwm thiab Xa Tawm
Zoo Siab
- Cov cim ntawm kev ua haujlwm
- Braxton Hicks mob plab
- Thawj theem ntawm kev ua haujlwm
- Kev ua haujlwm thaum ntxov
- Kev siv dag zog txhua yam
- Kev hloov chaw ua haujlwm
- Thib ob ntawm kev ua haujlwm
- Tus me nyuam
- Thib peb ntawm kev ua haujlwm
- Kev xa tawm ntawm cov placenta
- Kev Nyem Xim Xaus
- Narcotics
- Nitrous oxide
- Epidural
- Xaiv rau qhov mob ntuj nyem
- Induction ntawm kev ua haujlwm
- Tus me nyuam txoj hauj lwm
- Cesarean seem
- Hais ntawm qhov paum yug tom qab C-seem (VBAC)
- Cov khoom siv pab cuam
- Tshuaj phaum mob laug
Txheej txheem cej luam
Thaum nws yuav siv sijhawm cuaj lub hlis txhawm rau yug tus menyuam puv sijhawm, kev yug menyuam thiab yug menyuam tshwm sim tsis ntau hnub lossis sijhawm. Txawm li cas los xij, nws yog tus txheej txheem ntawm kev ua haujlwm thiab kev xa menyuam uas nyhav rau cov niam txiv muaj kev cia siab tshaj plaws.
Nyeem yog tias koj muaj lus nug thiab kev txhawj xeeb nyob ib puag ncig cov paib thiab sijhawm ntev ntawm kev ua haujlwm, thiab yuav ua li cas tswj kev mob.
Cov cim ntawm kev ua haujlwm
Kev tawm dag zog pib los yog yuav los sai sai yog tias koj muaj cov tsos mob xws li:
- ntxiv zog nyob rau hauv lub tsev menyuam
- ib qho kev hloov ntawm theem ntawm lub zog
- ntshav ntswg los tsis ntws tawm
Kev ua haujlwm tiag tiag feem ntau tuaj txog thaum kev mob plab ua qhov tsis tu ncua thiab mob.
Braxton Hicks mob plab
Coob tus pojniam pom tias yuav mob plab ntau zaus tom qab 20 lub limtiam uas cev xeeb tub. Lub npe hu ua Braxton Hicks kev sib cog lus, lawv feem ntau tsis mob. Feem ntau, lawv tau nyob tsis tus thiab tsis xwm yeem.
Kev ua txhaum rau Braxton Hicks qee zaum kuj yog tshwm sim los ntawm qhov kev nce ntxiv hauv leej niam lossis tus menyuam txoj haujlwm, lossis lub zais zis. Tsis muaj ib tus neeg to taub lub luag haujlwm tseem ceeb Braxton Hicks kev ua yuam kev muaj menyuam hauv plab.
Lawv yuav pab txhawb kev ntshav txaus, pab tswj kev ua kom lub tsev menyuam tsis huv thaum xeeb tub, lossis npaj lub tsev menyuam rau kev yug menyuam.
Braxton Hicks kev mob plab tsis ua rau lub ncauj tsev menyuam ploj mus. Kev mob hnyav los yog kev mob plab tsis tas yuav yog Braxton Hicks. Hloov chaw, lawv yog hom kev mob plab uas yuav ua rau koj hu rau koj tus kws kho mob.
Thawj theem ntawm kev ua haujlwm
Kev ua haujlwm thiab xa tawm tau muab faib ua peb theem. Thawj theem ntawm kev ua haujlwm ua ke nrog kev pib ntawm kev ua haujlwm los ntawm kev ua kom tiav ntawm lub ncauj tsev menyuam. Cov theem no yog ntxiv subdivided rau hauv peb theem.
Kev ua haujlwm thaum ntxov
Qhov no ib txwm ua tau ntev tshaj plaws thiab qhov mob ua ntu kawg ntawm kev ua haujlwm. Kev ua haujlwm thaum ntxov tseem tseem hu ua theem latent ntawm kev ua haujlwm. Lub sijhawm no suav nrog qhov ntev ntawm ncauj tsev menyuam thiab dilation ntawm lub ncauj tsev menyuam mus rau 3-4 cm. Nws tuaj yeem tshwm sim tau ntau hnub, lub lis piam, lossis ob peb teev luv.
Kev tshwm sim sib txawv nyob rau theem no thiab tuaj yeem muaj txij li me txog rau qhov muaj zog, tshwm sim ntawm cov sijhawm tsis tu ncua lossis tsis tu ncua. Lwm cov tsos mob nyob rau qib no tuaj yeem suav mob duav, tu-sauv, thiab muaj ntshav tawm ntawm lub qhov ntswg.
Feem ntau ntawm cov poj niam yuav npaj mus rau lub tsev kho mob thaum hnub yug menyuam ntxov. Txawm li cas los xij, ntau tus poj niam yuav tuaj txog hauv tsev kho mob lossis chaw yug menyuam thaum lawv tseem nyob hauv tsev menyuam thaum ntxov.
Kev siv dag zog txhua yam
Cov theem tom ntej ntawm thawj theem kev ua haujlwm tshwm sim vim lub ncauj tsev menyuam qeeb li 3-4 cm mus rau 7 cm. Kev sib txuam ua tau muaj zog thiab lwm cov tsos mob tuaj yeem suav rov qab mob thiab mob ntshav.
Kev hloov chaw ua haujlwm
Qhov no yog qhov theem hnyav tshaj plaws ntawm kev ua haujlwm nrog kev nce siab ntawm kev mob plab. Lawv muaj zog thiab tshwm sim li ob rau peb feeb sib nrug, thiab nruab nrab 60 mus rau 90 feeb. Qhov kawg 3 cm ntawm dilation feem ntau tshwm sim nyob rau hauv ib lub sij hawm luv luv ntawm lub sij hawm.
Thib ob ntawm kev ua haujlwm
Tus me nyuam
Nyob rau theem ob, lub ncauj tsev menyuam yog qhov txaus siab. Qee tus poj niam yuav muaj qhov xav tso tam sim ntawd lossis sai sai tom qab lawv tau tso tshuaj tag. Tus menyuam kuj tseem tuaj yeem siab rau lub plab mog rau lwm tus poj niam.
Nws yuav siv qee lub sijhawm kom tus menyuam nqis los nrog qhov mob plab kom nws tau qis tsawg dua rau leej niam pib thawb.
Cov poj niam uas tsis muaj phaum feem ntau yuav muaj zog xav thawb, lossis lawv yuav tsum muaj qhov ncauj ntawm lub plab thaum tus minyuam mos mos hauv lub plab mog.
Cov poj niam uas muaj tus mob epidural tej zaum tseem yuav muaj txoj kev xav thawb thiab lawv yuav hnov lub qhov quav kom nruj, txawm tias feem ntau tsis sib zog. Kev kub nyhiab lossis hlawv nyob hauv qhov chaw mos thaum cov menyuam lub taub hau dai caj dab kuj yog ib yam nkaus thiab.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom sim los so thiab so ntawm kev mob plab. Nov yog thaum koj tus kws qhia tawm dag zog lossis doula tuaj yeem pab tau zoo heev.
Thib peb ntawm kev ua haujlwm
Kev xa tawm ntawm cov placenta
Tus me nyuam yuav tau txais tom qab yug tau tus me nyuam. Mob me me yuav pab cais tawm qhov tso ntawm phab ntsa ntawm lub tsev menyuam thiab tshem nws mus rau qhov chaw mos. Stitching rau ntxiv kev tsim kua muag los yog phais txiav (mob ntu) yuav tshwm sim tom qab tus txiv neej xa tawm.
Kev Nyem Xim Xaus
Cov tshuaj niaj hnub tuaj yeem muab ntau txoj hauv kev los tswj kev mob thiab cov teeb meem uas tuaj yeem tshwm sim thaum yug menyuam thiab yug menyuam. Qee cov tshuaj muaj nyob nrog rau cov hauv qab no.
Narcotics
Cov tshuaj Narcotic siv ntau zaus rau kev kho qhov mob thaum mob plab. Kev siv tsuas yog txwv rau thaum ntxov vim tias lawv nyiam ua rau muaj niam, menyuam, thiab plab tsis huv.
Narcotics feem ntau muab rau cov poj niam hauv kev ua haujlwm los ntawm kev txhaj tshuaj rau hauv plab los yog los ntawm cov kab ua kom ntshav siab. Qee lub chaw zov me nyuam muaj kev tswj hwm tus neeg mob. Qhov ntawd txhais tau tias koj tuaj yeem xaiv thaum yuav tau txais cov tshuaj.
Qee cov yeeb tshuaj feem ntau muaj xws li:
- morphine
- meperidine
- fentanyl
- butorphanol
- nalbuphine
Nitrous oxide
Kev nqus tshuaj kho qee zaus siv thaum mob plab. Nitrous oxide, feem ntau hu ua luag roj, feem ntau yog siv. Nws tuaj yeem muab cov tshuaj kho mob txaus rau qee tus poj niam thaum siv sib quas ntus, tshwj xeeb yog pib ntawm kev mob plab cev.
Epidural
Txoj kev nquag siv los ntawm kev kho mob thaum mob plab thiab yug menyuam yog epidural blockade. Nws tau siv los muab tshuaj loog thaum yug menyuam thiab yug menyuam thiab thaum yug menyuam tom ntej (C-seem).
Qhov mob nyem tau los ntawm kev txhaj tshuaj ib qho tshuaj loog mus rau hauv qhov chaw epidural, nyob sab nraud sab hauv qab daim npog txha caj qaum xwb. Cov tshuaj thaiv cov kis ntawm qhov mob siab los ntawm cov hlab ntsha uas hla ntawm qhov ntawd ntawm thaj chaw epidural ua ntej sib txuas nrog tus txha caj qaum.
Kev siv ua ke ntawm pob txha-epidurals los yog kev taug kev epidural tau txais cov koob meej hauv xyoo tsis ntev los no. Qhov no suav nrog kev hno tus mem tes me me-xaum rab koob me me dhau ntawm rab koob epidural ua ntej muab tso rau cov tshuaj loog epidural.
Txoj kev hno me me tau nce mus rau qhov chaw ze ntawm tus txha caj qaum thiab txhaj ib qho me me ntawm ib qho yeeb tshuaj lossis tshuaj loog hauv ib cheeb tsam tau txhaj rau hauv qhov chaw.
Qhov no cuam tshuam tsuas yog ua haujlwm ntawm lub ntsej muag, uas ua rau koj taug kev thiab txav mus los thaum lub caij ua haujlwm. Qhov txheej txheem no ib txwm siv thaum lub sijhawm ua haujlwm thaum ntxov.
Xaiv rau qhov mob ntuj nyem
Muaj ntau ntau txoj kev xaiv rau cov poj niam nrhiav qhov mob tsis muaj qhov ua kom mob rau kev mob plab thiab yug menyuam. Lawv tsom rau kev txo qis kev xaav ntawm kev mob uas tsis siv tshuaj kho. Qee qhov ntawm no suav nrog:
- patterned ua pa
- Cawv Yaj
- kho dej siab
- transcutaneous hluav taws xob hlab stimulation (TENS)
- neeg siab tsis ncaj
- tshuaj pleev ib ce
- zaws
Induction ntawm kev ua haujlwm
Kev tawm dag zog tuaj yeem tsim los ntawm ntau txoj kev. Cov txheej txheem xaiv yuav nyob ntawm ntau yam, nrog rau:
- npaj tos koj lub ncauj tsev menyuam li cas rau kev mob plab
- seb tus no puas yog koj thawj tus menyuam
- nyob deb li cas raws li koj nyob hauv lub cev xeeb tub
- yog tias koj lub qes tau tawg lawm
- vim li cas rau induction
Vim li cas koj tus kws kho mob yuav xav kom induction yog:
- thaum cev xeeb tub tau dhau mus rau hauv lub lim tiam 42
- yog tias leej niam cov dej tawg tawm thiab lub zog tsis pib tom qab ntawd
- yog tias muaj teeb meem nrog tus niam lossis tus menyuam.
Kev xab maim ua haujlwm feem ntau tsis pom zoo thaum tus poj niam tau muaj tus C-yav dhau los lossis yog tias tus menyuam yaus breech (hauv qab qis dua).
Cov tshuaj hormone hu ua prostaglandin, cov tshuaj hu ua misoprostol, lossis cov cuab yeej siv tau los ua kom mos thiab qhib lub ncauj tsev menyuam yog tias ntev thiab tsis tau muag lossis pib qhuav.
Txheem cov nyias nyias yuav ua rau kev ua haujlwm rau qee tus poj niam. Nov yog txoj kev uas koj tus kws kho mob kuaj koj lub ncauj tsev menyuam. Lawv yuav siv tus ntiv tes nkag ntawm daim nyias nyias ntim ntawm cov hnab mos mos thiab daim phab ntsa ntawm lub tsev menyuam.
Cov txiv neej prostaglandins raug tso tawm los ntawm kev sib cais lossis rho tawm ntawm qhov qis ntawm daim nyias nyias los ntawm phab ntsa uterine. Qhov no tuaj yeem ua kom lub ncauj tsev menyuam mos thiab ua rau mob plab.
Tshem tawm cov qog ua tiav tsuas yog ua tiav yog tias lub ncauj tsev menyuam tau ceev txaus kom koj tus kws kho mob ntxig lawv cov ntiv tes thiab ua cov txheej txheem.
Cov tshuaj noj zoo li oxytocin lossis misoprostol tuaj yeem siv los txhawm rau ua haujlwm. Oxytocin yog txhaj tshuaj rau hauv lub cev. Misoprostol yog ib ntsiav tshuaj muab tso rau qhov chaw mos.
Tus me nyuam txoj hauj lwm
Koj tus kws kho mob soj ntsuam koj tus menyuam lub chaw thau thaum mus ntsib nws. Feem ntau ntawm cov menyuam yaus tig mus rau hauv taub hau-nyob nruab nrab ntawm lub limtiam 32 thiab lub limtiam 36. Qee cov menyuam tsis tig mus saib tag nrho, thiab lwm cov tig mus rau hauv cov taug- lossis qis-thawj chaw.
Cov kws kho mob feem ntau yuav sim ua kom qhov kev mob hauv plab nyob rau hauv qhov chaw tso taub hau uas yog siv cephalic version (ECV) sab nraud.
Thaum lub sij hawm ECV, kws kho mob yuav sim maj mam hloov tus me nyuam hauv plab los ntawm kev siv lawv cov tes rau ntawm leej niam lub plab, siv ib daim duab khoo (ultrasound) los ua kev taw qhia. Tus me nyuam yuav raug kuaj thaum lub sij hawm tus txheej txheem. ECV feem ntau ua tau zoo thiab tuaj yeem txo qhov kev muaj feem rau kev xa me nyuam C-seem.
Cesarean seem
Lub teb chaws nruab nrab ntawm cov kev yug menyuam los ntawm kev phais mob plab tau nce zuj zus nyob rau ob peb xyoo dhau los. Raws li, hais txog 32 feem pua ntawm cov niam hauv Tebchaws Asmeskas yug menyuam los ntawm hom no, tseem hu ua kev phais menyuam.
C-seem feem ntau yog qhov kev nyab xeeb thiab xa khoom sai hauv kev xa khoom nyuaj lossis thaum muaj teeb meem tshwm sim.
C-seem tau txiav txim siab tias yog kev phais mob hnyav. Tus menyuam raug xa tawm los ntawm kev phais mob hauv lub plab phab ntsa thiab tsev menyuam dua li ntawm lub paum. Tus niam yuav muab cov tshuaj loog ua ntej kev phais mob txhawm rau ua thaj chaw ntawm lub plab los rau hauv qab ntawm lub duav.
Qhov phais yog yuav luag ib txwm kab rov tav, raws seem qis dua ntawm lub plab phab ntsa. Qee qhov xwm txheej, qhov phais yuav ua tau ntsug los ntawm midline mus rau hauv qab lub plab khawm.
Kev phais hauv tsev menyuam kuj yog kab rov tav, tsuas yog qee qhov xwm txheej nyuaj. Kev phais mob ntsug hauv lub tsev menyuam yog hu ua chav C-seem. Qhov no tawm ua rau cov leeg nqaij hauv plab tsis tshua tuaj yeem tiv thaiv kev ua tsis taus txiv hauv plab yav tom ntej.
Tus me nyuam lub qhov ncauj thiab lub qhov ntswg yuav nqus tom qab xa mus kom lawv ua tau lawv thawj tus neeg ua pa, thiab cov pa ntshav yuav xa mus.
Feem ntau ntawm cov poj niam tsis paub yog tias lawv muaj qhov C-section kom txog thaum kev pib mob. C-tshooj yuav tau teem ua ntej yog tias muaj teeb meem nrog leej niam lossis tus menyuam. Lwm cov laj thawj C-section uas yuav tsim nyog suav nrog:
- yav dhau los C-seem nrog lub classical, ntsug kev phais
- me nyuam hauv plab lossis mob tsis taus
- leej niam muaj ntshav qab zib thiab tus menyuam kwv yees hnyav dua 4,500 g
- Qhov tsis zoo no feem
- Kab mob HIV nyob rau hauv leej niam thiab lub siab kis
- breech lossis transverse fetal txoj hauj lwm
Hais ntawm qhov paum yug tom qab C-seem (VBAC)
Nws tau raug xav ib zaug tias yog koj muaj qhov C-section, koj yuav tsum tau yug ib tus menyuam yav tom ntej. Niaj hnub no, rov hais dua C-tshooj tsis yog tas li. Qhov chaw mos yug tom qab C-seem (VBAC) tuaj yeem yog qhov kev xaiv nyab xeeb rau ntau tus neeg.
Cov poj niam uas tau muaj txoj kev phais plab me nyuam qis (kab rov tav) los ntawm C-seem yuav muaj txoj hmoo zoo thaum yug menyuam mos.
Cov poj niam uas muaj qhov phais mob phais ntsug yuav tsum tsis txhob pub sim VBAC. Kev phais ntsug ntsug nce qhov txaus ntshai ntawm lub ru tsev uterine thaum yug menyuam.
Nws yog ib qho tseem ceeb los tham txog koj kev xeeb tub yav dhau los thiab keeb kwm kev kho mob nrog koj tus kws kho mob, yog li lawv tuaj yeem soj ntsuam seb VBAC puas yog txoj hauv kev rau koj.
Cov khoom siv pab cuam
Muaj ntau lub sijhawm ntawm qhov kawg ntawm qhov thawb theem uas tus poj niam yuav xav tau kev pab me ntsis ntawm kev yug menyuam. Siv lub tshuab nqus khoom siv lossis lub zog nqus pa tuaj yeem siv los pabcuam xa tawm.
Tshuaj phaum mob laug
Txoj kev mob ntsws (episiotomy) yog qhov qis qis qis ntawm qhov qis ntawm qhov chaw mos thiab cov leeg leeg mob kom qhib qhov chaw rau tus menyuam tawm los. Nws yog ib zaug ntseeg tias txhua tus poj niam xav tau kev mob ntsws thaum yug menyuam.
Kev mob phaum mob tam sim no feem ntau tsuas yog ua yog tias tus me nyuam ntxhov siab thiab xav tau kev pab sai dua. Lawv kuj ua tiav yog tias tus me nyuam lub taub hau xa tawm tab sis lub xub pwg tau daig (dystocia).
Yuav muaj ib qhov kev kis mob mus ib ce yog tias tus poj niam tau thawb ntev thiab tsis tuaj yeem thawb tus menyuam mus dhau sab qis los ntawm qhov paum ntawm lub paum.
Kev mob raws phaum feem ntau zam yog tias ua tau, tab sis qee zaum daim tawv nqaij thiab qee zaum cov leeg yuav sib hloov. Cov kua muag ntawm daim tawv nqaij tsis tshua hnov mob thiab kho sai dua li mob ntxaug tawm.
Yeeb Yam
Chloramphenicol Txhaj Tshuaj
