Keeb Kwm Tsov Cuam

Zoo Siab

• Cov lus piav ntxov ntawm tus mob stroke
• Mob stroke hnub no
• Keeb kwm ntawm kev kho mob stroke
• Ua ntej ntawm kev kho mob stroke
• Kev sib daj sib deev ischemic
• Hemorrhagic strokes
• Ua ntej ntawm kev tiv thaiv mob stroke
• Cov nqa mus

Mob stroke ne?

Mob stroke yuav yog qhov tshwm sim kho mob hnyav. Nws tshwm sim thaum cov ntshav ntws mus rau ib qho twg koj lub hlwb tsis txaus vim yog txhaws ntshav lossis cov hlab ntsha tawg. Ib yam li lub plawv nres, qhov tsis muaj cov pa oxygen hauv cov ntshav tuaj yeem ua rau cov nqaij mos tuag.

Thaum cov hlwb hlwb pib tuag vim los ntawm kev ua kom ntshav ntws tsawg, cov tsos mob tshwm sim hauv qhov chaw ntawm lub cev uas cov hlwb hlwb tswj. Cov tsos mob no tuaj yeem suav nrog ib ce sai, ib ce tuag, thiab loog ntawm koj lub ntsej muag lossis nqua. Raws li qhov tshwm sim, cov neeg uas tau mob stroke yuav muaj kev nyuaj rau kev xav, txav mus los, thiab ua pa.

Cov lus piav ntxov ntawm tus mob stroke

Txawm hais tias cov kws kho mob tam sim no paub qhov ua thiab cuam tshuam txog qhov mob hlab ntsha tawg, qhov mob ntawd ib txwm tsis tau to taub zoo. Hippocrates, "txiv ntawm cov tshuaj," thawj zaug pom tau hais tias mob stroke ntau dua 2,400 xyoo dhau los. Nws hu ua tus mob apoplexy, uas yog lo lus Greek uas sawv cev rau "raug kev tsim txom." Thaum lub npe tau piav qhia txog qhov kev hloov sai sai uas tuaj yeem tshwm sim nrog mob stroke, nws tsis tas yuav qhia txog dab tsi tshwm sim hauv koj lub hlwb.

Ntau pua xyoo tom qab xyoo 1600, tus kws kho mob npe hu ua Jacob Wepfer tau tshawb pom tias muaj qee yam cuam tshuam kev thauj ntshav hauv cov hlwb ntawm cov neeg uas tuag los ntawm apoplexy. Hauv qee kis teebmeem no, muaj ntshav hnyav rau lub hlwb. Hauv lwm tus, cov hlab ntsha tau txhaws.

Hauv xyoo caum uas tau ua raws, kev tshawb fawb txog kev kho mob txuas ntxiv ua kom nce qib txog qhov ua rau, tshwm sim, thiab kho tus mob apoplexy. Ib qhov tshwm sim ntawm cov kev nce qib no tau muab faib rau apoplexy rau hauv ntau pawg raws qhov ua rau muaj mob. Tom qab qhov no, apoplexy tau paub los ntawm cov lus xws li mob hlab ntsha tawg thiab mob hlwb (CVA).

Mob stroke hnub no

Niaj hnub no, cov kws kho mob paub tias muaj ob yam mob stroke no: ischemic thiab hemorrhagic. Kev mob hlab ntsha hauv ischemic, uas tshwm sim ntau, tshwm sim thaum ntshav txhaws nyob hauv lub hlwb. Qhov no thaiv cov ntshav ntws mus rau ntau qhov chaw ntawm lub hlwb. Los ntawm kev ntsuas ntshav siab, ntawm qhov tod tes, tshwm sim thaum cov hlab ntsha hauv koj lub hlwb tawg qhib. Qhov no ua rau cov ntshav nce ntxiv. Qhov tsis zoo ntawm cov hlab ntsha feem ntau cuam tshuam rau thaj chaw hauv lub hlwb thiab rau tus lej ntawm lub hlwb raug cuam tshuam.

Raws li National Association Stroke Association, mob stroke yog qhov thib 5 rau kev tuag rau Tebchaws Meskas. Txawm li cas los xij, kwv yees li ntawm 7 lab tus tib neeg hauv Amelikas tau dim ntawm kev mob stroke Ua tsaug rau kev nce qib hauv txoj kev kho, ntau lab tus tib neeg uas tau mob stroke tam sim no tuaj yeem nyob nrog cov teeb meem tsawg dua.

Keeb kwm ntawm kev kho mob stroke

Ib qho ntawm cov kev paub txog kev kho mob hlwb thaum ntxov tshwm sim hauv 1800s, thaum cov kws phais mob pib ua kev phais mob ntawm cov hlab ntsha carotid. Cov no yog cov hlab ntsha uas xa cov ntshav ntws mus rau lub hlwb ntau. Cov ntshav txhaws uas nyob hauv cov hlab ntsha carotid feem ntau yog lub luag haujlwm ua rau mob stroke. Cov kws phais tau pib ua haujlwm ntawm cov kab mob carotid kom txo cov roj cholesterol thiab tshem cov kev thaiv uas tuaj yeem ua rau mob stroke. Thawj cov ntaub ntawv ntawm lub cev carotid leeg phais hauv Tebchaws Meskas yog xyoo 1807. Dr. Amos Twitchell ua qhov kev phais mob hauv New Hampshire. Niaj hnub no, cov txheej txheem tau paub yog carotid endarterectomy.

Thaum phais mob carotid artery yeej pab tiv thaiv kom txhob mob stroke, muaj ob peb txoj kev kho mob los kho tus mob stroke thiab txo nws cov teebmeem. Cov kev kho mob feem ntau tau tsom rau pab tib neeg tswj hwm cov kev nyuaj tom qab mob hlab ntsha tawg, xws li kev hais lus tsis meej, teeb meem kev noj, lossis lub cev tsis muaj zog ntawm ib sab ntawm lub cev. Nws tsis yog txog 1996 uas tau ua haujlwm kho tau zoo dua. Lub sijhawm xyoo ntawd, U. S. Chaw Tswj Xyuas Khoom Noj thiab Tshuaj (FDA) tau pom zoo siv cov ntaub so ntswg plasminogen activator (TPA), cov tshuaj uas ua rau cov ntshav txhaws ua rau ischemic mob hlab ntsha.

Txawm hais tias TPA tuaj yeem ua haujlwm zoo rau kev kho ischemic stroke, nws yuav tsum raug siv nyob rau hauv 4,5 teev tom qab pib cov tsos mob. Raws li qhov tshwm sim, kev tau txais kev kho mob sai rau mob stroke tseem ceeb heev rau kev txo qis thiab thim rov qab nws cov tsos mob. Yog tias ib tug neeg koj paub tau pom mob hlab ntsha tawg, xws li nco dheev thiab tsis muaj zog lossis loog ntawm ib sab ntawm lub cev, coj lawv mus rau hauv tsev kho mob lossis hu 911 tam sim.

Ua ntej ntawm kev kho mob stroke

Kev sib daj sib deev ischemic

TPA yog txoj kev kho mob zoo dua rau ischemic strokes. Txawm li cas los xij, kev nce qib tsis ntev los no hauv kev kho cov mob nkees no yog kev siv tshuab thrombectomy. Cov txheej txheem no ua rau lub cev tshem tawm cov ntshav txhaws hauv ib tus neeg uas muaj ischemic stroke. Txij li thaum nws tsim nyob rau xyoo 2004, cov txheej txheem tau kho kwv yees li ntawm 10,000 leej.

Txawm li cas los xij, qhov tsis zoo yog tias ntau tus kws phais neeg tseem yuav tsum tau kawm txog kev kho tshuab thiab lub tsev kho mob xav tau yuav cov khoom tsim nyog, uas tuaj yeem kim heev. Thaum TPA tseem yog qhov feem ntau siv rau kev kho mob ischemic strokes, cov neeg kho tshuab thrombectomy tseem nce ntxiv hauv kev muaj koob npe raws li ntau cov kws phais neeg tau kawm tiav hauv kev siv nws.

Hemorrhagic strokes

Hemorrhagic mob stroke kuj tau ntev heev. Yog tias qhov tshwm sim ntawm cov ntshav sib luag puas rau ntau qhov ntawm lub paj hlwb, cov kws kho mob tuaj yeem pom zoo phais mob txhawm rau txhawm rau txo qis kev puas tsuaj mus ntev thiab daws lub siab ntawm lub hlwb. Kev phais mob rau cov ntshav ntsig (hemorrhagic stroke) muaj:

• Kev phais clipping. Qhov kev ua haujlwm no suav nrog tso tus nkauj rau lub hauv paus ntawm qhov chaw ua rau kom ntshav. Qhov clip nres cov ntshav ntws thiab pab tiv thaiv thaj tsam kom tsis txhob los ntshav ntxiv.
• Txheej. Txoj kev ua no suav nrog kev coj xaim hlau los ntawm puab tais thiab mus rau saum lub hlwb thaum tso cov kauj me me los sau qhov chaw tsis muaj zog thiab los ntshav. Qhov no tuaj yeem tiv thaiv qhov los ntshav.
• Kev phais tshem tawm. Yog tias thaj tsam ntshav tawm tuaj yeem kho tsis tau los ntawm lwm txoj kev, tus kws phais yuav txav thaj chaw me me ntawm qhov chaw tsis zoo. Txawm li cas los xij, qhov kev phais mob no feem ntau yog qhov kawg vim tias nws tau suav tias yog qhov kev pheej hmoo loj heev thiab tsis tuaj yeem ua rau ntau qhov chaw hauv lub hlwb.

Lwm txoj kev kho mob yuav xav tau, nyob ntawm qhov chaw thiab qhov hnyav ntawm los ntshav.

Ua ntej ntawm kev tiv thaiv mob stroke

Thaum cov mob stroke tseem yog ib qho ua rau muaj kev xiam oob qhab, kwv yees li 80 feem pua ​​ntawm cov cwj nrag yog tiv thaiv tau. Ua tsaug rau kev tshawb nrhiav tsis ntev los no thiab ua ntej hauv kev kho mob, kws kho mob tam sim no tuaj yeem pom zoo cov tswv yim tiv thaiv rau cov neeg muaj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg. Paub txog cov teeb meem phom sij uas tau muaj xws li ua neeg laus dua 75 xyoo thiab muaj:

• atrial fibrillation
• congestive plawv tsis ua haujlwm
• mob ntshav qab zib
• ntshav siab
• keeb kwm ntawm mob stroke lossis lub cev txav ischemic nres

Cov neeg uas muaj cov kev pheej hmoo yuav tsum tham nrog lawv tus kws kho mob txog lawv yuav ua li cas txo lawv txoj kev pheej hmoo. Cov kws kho mob feem ntau pom zoo tiv thaiv kev tiv thaiv hauv qab no:

• tsum kev haus luam yeeb
• anticoagulant tshuaj tiv thaiv kom ntshav txhaws
• tshuaj los tswj ntshav siab los yog ntshav qab zib
• zaub mov zoo kev noj qab haus huv tsawg hauv sodium thiab ntau nyob rau hauv cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub
• peb mus rau plaub hnub ib lim tiam ntawm kev tawm dag zog tsawg kawg 40 feeb hauv ib hnub

Thaum tiv thaiv tsis tau kom tsis txhob mob stroke txhua lub sijhawm, cov kauj ruam no tuaj yeem pab txo koj txoj kev pheej hmoo ntau li ntau tau.

Cov nqa mus

A mob stroke yog lub neej muaj sia txog kev kho mob uas tuaj yeem ua rau lub hlwb tau ntev thiab cov neeg xiam oob khab ntev.Nrhiav kev kho mob tam sim ntawv tuaj yeem ua rau ntau ntxiv uas koj lossis tus neeg koj hlub tau txais ib qho kev kho mob tshiab uas siv los kho mob stroke thiab txo cov teeb meem me ntsis.