ECMO (Kev Siv Hluav Taws Xob Extracorporeal Membrane)

Zoo Siab

• Leej twg xav tau ECMO?
• Cov Menyuam Mos
• Cov menyuam
• Cov neeg laus
• Dab tsi yog ECMO?
• Kuv yuav npaj rau ECMO li cas?
• Dab tsi tshwm sim thaum ECMO?
• Cov teeb meem cuam tshuam dab tsi nrog ECMO?
• Dab tsi tshwm sim tom qab ECMO?

Qhov kev tso pa oxygen (extracorporeal membrane oxygenation) (ECMO) yog dab tsi?

Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) yog txoj hauv kev los pab txhawb kev ua pa thiab lub siab. Feem ntau nws siv rau cov menyuam mos mob nyhav uas lub siab lossis lub ntsws tsis zoo. ECMO tuaj yeem muab cov pa oxygen tsim nyog rau cov menyuam mos thaum tus kws kho mob kho tau qhov mob ntawd. Cov menyuam yaus me thiab cov laus zog kuj tseem tau txais txiaj ntsig los ntawm ECMO nyob rau qee kis.

ECMO siv ib hom tshuaj pleev ntsws hu ua membrane oxygenator rau oxygenate rau cov ntshav. Nws ua ke nrog kev sov thiab lub taub lim kom muab pa oxygen rau cov ntshav thiab rov xa mus rau lub cev.

Leej twg xav tau ECMO?

Cov kws kho mob tso koj rau ECMO vim tias koj muaj mob hnyav, tab sis thim rov qab, teeb meem plawv lossis ntsws. ECMO siv rau kev ua haujlwm hauv lub siab thiab lub ntsws. Qhov no muab sijhawm rau koj kom rov zoo li qub.

ECMO tuaj yeem muab lub siab me me thiab lub ntsws ntawm cov menyuam mos lub sijhawm ntau lub sijhawm los tsim kho.ECMO kuj tseem yuav yog "tus choj" ua ntej thiab tom qab kev kho mob zoo li kev phais plawv.

Raws li Cincinnati Cov Tsev Kho Mob Me Nyuam Kho Mob, ECMO tsuas yog tsim nyog tsuas yog muaj xwm txheej ceev. Feem ntau, qhov no yog tom qab lwm txoj kev txhawb nqa tau ua tsis tiav. Yog tsis muaj ECMO, kev muaj sia nyob hauv cov xwm txheej zoo li ntawm 20 feem pua ​​lossis tsawg dua. Nrog rau ECMO, tus nqi ntawm kev muaj sia nyob tuaj yeem nce mus rau 60 feem pua.

Cov Menyuam Mos

Rau cov menyuam mos, tej yam uas yuav tsum muaj ECMO suav nrog:

• Mob ntsws ua pa nyuaj (ua pa nyuaj)
• yug me nyuam diaphragmatic hernia (ib lub qhov ntawm daim diaphragm)
• cov leeg mob me (cov nqus cov khoom pov tseg)
• pulmonary hypertension (ntshav siab nyob rau hauv cov hlab ntsws)
• mob ntsws loj
• ua pa tsis ua hauj lwm
• raug mob plawv
• kev phais plawv
• sepsis

Cov menyuam

Ib tug menyuam yuav xav tau ECMO yog lawv paub:

• mob ntsws o
• mob hnyav
• yug los tsis pom lub plawv
• kev phais plawv
• kev raug mob thiab lwm yam xwm txheej ceev
• kev ntshaw cov tshuaj lom hauv lub ntsws
• hawb pob

Cov neeg laus

Hauv cov neeg laus, cov xwm txheej uas yuav xav tau ECMO suav nrog:

• mob ntsws o
• kev raug mob thiab lwm yam xwm txheej ceev
• kev txhawb nqa tom qab lub plawv tsis ua haujlwm
• mob hnyav

Dab tsi yog ECMO?

ECMO muaj ntau ntu, suav nrog:

• neeg noj taus: loj cov leeg (cov leeg) ntxig rau hauv cov hlab ntshav kom tshem tawm thiab rov qab cov ntshav
• tshuab pa oxygenator: lub ntsws ua pa uas oxygenates rau cov ntshav
• sov thiab lim: tshuab tshuab ua kom sov thiab lim ntshav ua ntej cannulae xa rov qab rau lub cev

Thaum lub sijhawm ECMO, lub cannulae twj tso kua mis cov ntshav tawm ntawm cov pa. Lub tshuab pa oxygenator tso cov pa oxygen rau hauv cov ntshav. Tom qab ntawd nws xa cov ntshav oxygenated los ntawm lub rhaub thiab lim thiab xa rov qab rau lub cev.

Nws muaj ob hom ECMO:

• veno-venous (VV) ECMO: VV ECMO siv ntshav los ntawm cov leeg ntshav thiab rov qab mus rau txoj leeg ntshav. ECMO hom no txhawb lub ntsws ua haujlwm.
• veno-txoj hlab ntshav (VA) ECMO: VA ECMO siv ntshav tawm ntawm cov hlab ntsha thiab rov muab cov leeg ntshav. VA ECMO txhawb ob lub siab thiab ob lub ntsws. Nws tsis zoo dua li VV ECMO. Qee lub sij hawm cov carotid leeg (cov hlab ntsha loj los ntawm lub siab mus rau lub hlwb) tej zaum yuav tsum tau kaw tom qab.

Kuv yuav npaj rau ECMO li cas?

Tus kws kho mob yuav kuaj xyuas tus neeg ua ntej ECMO. Tus cranial ultrasound yuav ua kom ntseeg tau tias tsis muaj ntshav tawm hauv lub hlwb. Kev txiav txim plawv mob ultrasound yuav txiav txim seb lub siab puas ua haujlwm. Tsis tas li, thaum nyob rau ECMO, koj yuav muaj duab xoo lub ntsej muag txhua hnub.

Tom qab txiav txim siab tias ECMO yog qhov tsim nyog, cov kws kho mob yuav npaj cov khoom siv. Pab pawg neeg ua haujlwm ECMO, suav nrog cov kws kho mob muaj ntawv pov thawj nrog kev cob qhia thiab kev paub dhau los hauv ECMO yuav ua ECMO. Pawg no kuj suav nrog:

• ICU sau npe cov neeg saib mob
• cov kws kho mob ua pa
• perfusionists (tshwj xeeb hauv kev siv lub plawv-lub tshuab ntsws)
• txhawb cov neeg ua haujlwm thiab cov neeg pab tswv yim
• pab neeg 24/7 thauj
• rehab tshwj xeeb

Dab tsi tshwm sim thaum ECMO?

Nyob ntawm koj lub hnub nyoog, cov kws phais yuav muab thiab txiav cannulae nyob hauv caj dab, puab tais, lossis hauv siab thaum koj tab tom tso tshuaj loog. Koj yuav nquag nyob twj ywm thaum koj tseem nyob ECMO.

ECMO saib xyuas lub luag haujlwm ntawm lub plawv lossis lub ntsws. Cov kws kho mob yuav ua zoo soj ntsuam thaum ECMO los ntawm kev xoo hluav taws xob txhua hnub thiab tshuaj xyuas:

• lub plawv dhia
• tus pa ua pa
• qib pa
• ntshav siab

Lub tshuab ua pa thiab lub tshuab ua pa ua kom lub ntsws ua haujlwm thiab pab tshem tawm kev zais.

Cov tshuaj yuav hloov mus txuas ntxiv los ntawm kev kho qhov quav. Ib hom tshuaj tseem ceeb yog tshuaj heparin. Qhov yauv ntshav no tiv thaiv kom tsis txhob txhaws ntshav raws li ntshav kis mus rau hauv ECMO.

Koj tuaj yeem nyob hauv ECMO nyob txhua qhov chaw ntawm peb hnub mus rau ib hlis. Yog koj nyob ntev npaum li cas rau ECMO, qhov ntau dua ntawm cov teeb meem.

Cov teeb meem cuam tshuam dab tsi nrog ECMO?

Qhov kev pheej hmoo loj tshaj plaws los ntawm ECMO yog los ntshav. Heparin thins cov ntshav tiv thaiv kom txhob txhaws. Nws tseem yuav muaj feem yuav los ntshav hauv lub cev thiab lub hlwb. Cov neeg mob ECMO yuav tsum tau kuaj xyuas cov teeb meem los ntshav tsis tu ncua.

Kuj tseem muaj kev pheej hmoo kis mob los ntawm kev nkag tawm ntawm cannulae. Cov neeg ntawm ECMO yuav nquag tuaj yeem tso ntshav tawm zaus. Cov no puav leej muaj kev pheej hmoo me me ntawm kev kis mob.

Malfunction lossis tsis ua tiav ntawm ECMO cov khoom siv yog lwm qhov kev pheej hmoo. Pab pawg ECMO paub yuav ua li cas thaum muaj kev kub ntxhov xws li tsis ua haujlwm ECMO.

Dab tsi tshwm sim tom qab ECMO?

Raws li tus neeg txhim kho, cov kws kho mob yuav txiav tawm ntawm ECMO los ntawm kev txo qis cov ntshav oxygenated los ntawm ECMO. Thaum ib tus twg tawm ECMO, lawv yuav nyob twj ywm hauv lub tshuab ua pa kom ntev.

Cov neeg uas tau nyob rau ECMO tseem yuav tsum tau soj qab xyuas kom zoo rau lawv qhov mob.