Endometriosis

Endometriosis tshwm sim thaum cov qog ntawm koj lub tsev menyuam (menyuam) hlob nyob rau lwm qhov chaw ntawm koj lub cev. Qhov no tuaj yeem ua rau mob, los ntshav ntau, los ntshav ntawm ntu, thiab teeb meem muaj menyuam hauv plab (ntxiv lawm tshob).

Txhua lub hlis, poj niam lub zes qe menyuam tsim cov keeb tshuaj uas qhia cov cell ua mob rau lub tsev menyuam thiab tuaj thiab tuab zuj zus. Koj lub tsev menyuam tso cov ntshav nrog rau cov ntshav thiab cov nqaij hauv koj qhov chaw mos thaum koj coj khaub ncaws.

Endometriosis tshwm sim thaum cov hlwb no loj hlob sab nraud ntawm lub tsev menyuam nyob rau lwm qhov chaw ntawm koj lub cev. Cov ntaub so ntswg no tuaj yeem txuas rau ntawm koj:

• Zes qe menyuam
• Fallopian leeg
• Plob tsis so tswj
• Lub Pob Tsuas
• Lub Ntses
• Hauv ob sab phlu ntawm koj thaj chaw hu ua pelvic

Nws tuaj yeem loj hlob nyob rau lwm qhov chaw ntawm lub cev, ib yam nkaus.

Cov kev loj hlob no nyob hauv koj lub cev, thiab zoo li cov cell nyob hauv koj lub tsev menyuam, cov kev loj hlob no ua rau cov tshuaj hormones los ntawm koj lub zes qe menyuam. Qhov no tuaj yeem ua rau koj muaj mob thaum lub hli ua ntej pib koj lub sijhawm. Thaum lub sijhawm dhau mus, cov kev loj hlob tuaj yeem ntxiv cov ntaub so ntswg thiab cov ntshav ntau. Kev loj hlob kuj tseem tuaj yeem txhim tsa hauv plab thiab plab ua haujlwm ua rau mob plab hnyuv plab, mob mus los, thiab muaj menyuam hauv plab.

Tsis muaj leej twg paub dab tsi ua rau endometriosis. Ib lub tswv yim yog tias thaum koj tau txais koj lub sijhawm, lub hlwb yuav khiav rov qab rov qab los ntawm txoj hlab qe menyuam mus rau lub plab mog. Muaj ib zaug, cov kab txuas thiab loj hlob. Txawm li cas los xij, lub sijhawm rov qab no tau tshwm sim hauv ntau tus poj niam. Lub cev tiv thaiv kab mob ua si lub luag haujlwm ua rau endometriosis rau cov poj niam uas muaj tus mob.

Endometriosis nquag muaj. Nws tshwm sim hauv kwv yees li 10% ntawm cov poj niam deev hnub nyoog. Qee zaum, nws yuav khiav hauv tsev neeg. Endometriosis tej zaum pib thaum tus poj niam pib coj khaub ncaws. Txawm li cas los xij, nws ib txwm tsis kuaj tus mob kom txog hnub nyoog 25 txog 35.

Koj muaj feem ntau yuav tsim muaj endometriosis yog tias koj:

• Muaj cov leej niam lossis tus viv ncaus nrog endometriosis
• Pib koj lub sijhawm thaum tseem hluas
• Tsis muaj me nyuam ib zaug li
• Muaj sij hawm ntau, los yog lawv kav 7 hnub los ntev dua

Mob yog cov tsos mob tseem ceeb ntawm endometriosis. Koj yuav muaj:

• Lub caij mob - Lub sijhawm mob plab lossis mob hauv koj lub plab qis yuav pib ib lub lis piam lossis ob zaug ua ntej koj coj khaub ncaws. Cramps yuav khov kho thiab ntau los ntawm npub mus rau mob hnyav.
• Mob lub sijhawm lossis tom qab sib deev.
• Mob nrog tso zis.
• Mob nrog plab hnyuv.
• Mob pob txha ntev lossis mob nraub qaum uas yuav tshwm sim thaum lub sijhawm twg los tau thiab ntev li 6 lub hlis lossis ntau dua.

Lwm cov tsos mob ntawm endometriosis suav nrog:

• Cov cev ntas ntshav los ntshav lossis dua los ntshav
• Ntxiv lawm tshob (nyuaj los yog nyob xeeb)

Koj yuav tsis muaj tsos mob dab tsi. Qee tus poj niam uas mob ntau ntawm cov nqaij hauv lawv lub plab mog tsis muaj mob txhua qhov, thaum qee tus poj niam muaj tus mob me kuj muaj mob hnyav.

Koj tus kws kho mob yuav kuaj xyuas lub cev, suav nrog kuaj plab mos. Koj tuaj yeem muaj ib ntawm cov ntawv no los pab kuaj xyuas tus kab mob:

• Transvaginal ultrasound
• Pelvic laparoscopy
• Magnetic resonance duab (MRI)

Kev kawm paub yuav ua li cas tswj hwm koj cov tsos mob tuaj yeem ua kom yooj yim nyob nrog endometriosis.

Hom kev kho mob koj muaj nyob ntawm:

• Koj lub hnub nyoog
• Mob hnyav rau koj cov tsos mob
• Mob heev ntawm tus kab mob
• Seb koj puas xav tau menyuam yav tom ntej

Tam sim no tsis muaj tshuaj kho tus mob endometriosis. Muaj ntau txoj kev kho.

KEV CAI RELIEVERS

Yog tias koj muaj cov tsos mob me, koj tuaj yeem tswj hwm qhov mob plab thiab mob nrog:

• Tawm kev tawm dag zog thiab kev so.
• Cov tshuaj tiv thaiv mob tsis haum - cov no suav nrog ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), thiab acetaminophen (Tylenol).
• Tus kws kho mob muab tshuaj, yog tias xav tau, rau qhov mob hnyav dua.
• Kev tshuaj xyuas tas li txhua 6 mus rau 12 hlis yog li koj tus kws kho mob tuaj yeem soj ntsuam tus mob.

HORMONE THERAPY

Cov tshuaj no tuaj yeem tiv thaiv endometriosis kom txhob mob heev dua. Lawv yuav raug muab ua tshuaj ntsiav, tshuaj txau qhov ntswg, lossis txhaj tshuaj. Tsuas yog cov poj niam uas tsis tau ua kom cev xeeb tub yuav tsum muaj qhov kev kho mob no. Qee hom kev siv cov tshuaj hormones tiv thaiv kuj yuav ua rau koj xeeb tub thaum koj tseem noj tshuaj.

Tshuaj txwv kom tsis pub muaj menyuam - Nrog rau txoj kev kho no, koj noj cov tshuaj hormone (tsis yog lub cev tsis siv tshuaj lossis cov tshuaj placebo) rau 6 mus rau 9 hlis txuas ntxiv. Noj cov tshuaj no txo ​​cov tsos mob feem ntau. Txawm li cas los xij, nws tsis kho ib qho kev puas tsuaj uas twb tau tshwm sim.

Tshuaj progesterone, txhaj tshuaj, IUD - Qhov kev kho no pab txo txoj kev loj hlob. Cov kev mob tshwm sim yuav suav nrog qhov hnyav thiab poob siab.

Gonadotropin-agonist tshuaj - Cov tshuaj no txwv koj lub zes qe menyuam los ntawm kev tsim cov tshuaj estrogen. Qhov no ua rau lub xeev lawm lawm. Cov kev mob tshwm sim suav nrog kub yaj, lub cev ua paug ntawm lub paum, thiab lub siab hloov. Txoj kev kho yog feem ntau txwv rau 6 lub hlis vim nws tuaj yeem ua rau koj cov pob txha tsis muaj zog. Koj tus kws khomob yuav muab sijhawm me me rau cov tshuaj hormones los pab txo cov tsos mob thaum kho. Qhov no yog hu ua 'ntxiv-rov qab' txoj kev kho. Nws kuj tseem tuaj yeem pab tiv thaiv kom tsis txhob muaj pob txha pob txha, thaum tsis ua rau kev loj hlob ntawm endometriosis.

Gonadotropin-antagonist tshuaj - Cov tshuaj noj ntawm qhov ncauj pab txo qis cov tshuaj estrogen ua rau lub cev ntas muaj txiaj ntsig zoo li lub xeev thiab tswj kev loj hlob ntawm cov nqaij mos ntawm endometrial uas ua rau muaj qhov mob tsawg dua thiab hnyav dua.

NTU

Koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom phais yog tias koj muaj mob hnyav uas ua tsis tau zoo dua nrog lwm cov kev kho mob.

• Laparoscopy pab kuaj xyuas tus kabmob thiab tseem tuaj yeem tshem tawm qhov kev loj hlob thiab caws pliav. Vim tias tsuas yog txiav me me nyob rau hauv koj lub plab, koj yuav zoo sai dua li lwm hom kev phais.
• Laparotomy koom nrog ua kev phais loj (txiav) hauv koj lub plab kom tshem tawm kev loj hlob thiab caws pliav. Qhov no yog kev phais loj, yog li qhov kho kom siv sijhawm ntev dua.
• Laparoscopy lossis laparotomy tuaj yeem yog ib qho kev xaiv zoo yog tias koj xav mus cev xeeb tub, vim tias lawv kho tus kab mob thiab tawm hauv koj lub cev.
• Hysterectomy yog phais yuav tshem koj lub tsev menyuam, txoj hlab qe menyuam, thiab cov zes qe menyuam. Txaij ob leeg koj lub zes qe menyuam tshem tawm txhais tau tias nkag lawm. Koj tsuas yuav tau phais qhov no yog tias koj muaj cov tsos mob hnyav uas tsis tau zoo dua nrog lwm txoj kev kho mob thiab tsis xav kom muaj menyuam yav tom ntej.

Tsis muaj ib txoj kev kho tau tus mob endometriosis. Kev kho tus kheej tuaj yeem pab txo cov kev mob tshwm sim, tab sis cov tsos mob feem ntau rov qab thaum kev kho tsis nres. Kev phais mob yuav pab txo cov tsos mob rau xyoo. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus poj niam nrog endometriosis tau txais kev pab los ntawm cov kev kho mob no.

Thaum koj nkag rau lub hnub lawm, endometriosis tsis zoo li yuav ua teeb meem.

Endometriosis tuaj yeem ua rau muaj teeb meem thaum cev xeeb tub. Txawm li cas los xij, feem ntau ntawm cov poj niam uas muaj cov tsos mob me kuj tuaj yeem cev xeeb tub. Laparoscopy kom tshem cov kev loj hlob thiab caws pliav tuaj yeem pab txhim kho koj txoj kev xeeb tub. Yog tias nws tsis tshwm sim, koj tuaj yeem xav txog kev kho mob fertility.

Lwm cov teeb meem ntawm endometriosis suav nrog:

• Kev mob plab hnyuv mus ntev uas cuam tshuam nrog kev sib raug zoo thiab kev ua haujlwm
• Cov hlwv loj hauv cov zes qe menyuam thiab lub plab mog uas yuav tawg qhib (tawg)

Muaj qee zaus, cov nqaij ntawm endometriosis tuaj yeem thaiv txoj hnyuv lossis lub plab.

Tsis tshua muaj, mob cancer yuav tshwm sim rau thaj chaw ntawm cov nqaij mos tom qab lub cev ntas tag lawm.

Hu rau koj tus kws khomob yog:

• Koj muaj cov tsos mob ntawm endometriosis
• Hnov kiv taub hau lossis teeb pom kev zoo vim muaj ntshav tawm hauv lub cev
• Mob nraub qaum los yog lwm cov tsos mob rov tshwm sim tom qab kho endometriosis

Koj tuaj yeem xav kuaj tus mob endometriosis yog tias:

• Koj niam lossis tus niam laus muaj tus kabmob
• Koj tsis tuaj yeem cev xeeb tub tom qab sim 1 xyoo

Tshuaj txwv tsis pub muaj menyuam tuaj yeem pab tiv thaiv lossis qeeb qeeb ntawm kev txhim kho endometriosis. Tshuaj tiv thaiv tsis pub muaj menyuam siv raws li kev kho mob rau endometriosis ua haujlwm zoo tshaj plaws thaum noj tsis tu ncua thiab tsis tsum tso cai coj khaub ncaws. Lawv tuaj yeem siv rau cov poj niam hluas nyob rau thaum tiav hluas lossis thaum ntxov 20s nrog lub sijhawm mob heev uas tuaj yeem yog vim yog endometriosis.

Pelvic mob - endometriosis; Endometrioma

• Hysterectomy - plab - tso tawm
• Hysterectomy - laparoscopic - kev tso tawm
• Hysterectomy - chaw mos - tso tawm

• Pelvic laparoscopy
• Endometriosis
• Kev coj khaub ncaws txawv sij hawm

Tswv yim A, Truong M, Lobo RA. Endometriosis: etiology, pathology, kuaj mob, tswj. Hauv: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Saib Hluag Tshaj Lij HlawvCov. 7 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 19.

Xim av J, Crawford TJ, Datta S, Prentice A. Qhov ncauj tiv thaiv kev mob rau qhov mob cuam tshuam nrog endometriosis. Cochrane Database Syst RevCov. 2018; 5 (5): CD001019. PMID: 29786828 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29786828/.

Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J MedCov. 2020; 382 (13): 1244-1256. PMID: 32212520 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32212520/.