Bilirubin ncaj qha thiab tsis ncaj qha: nws yog dab tsi thiab vim li cas nws thiaj yuav muaj siab

Zoo Siab

• Bilirubin siv qhov tseem ceeb
• Thaum twg txhawm rau kuaj bilirubin
• Dab tsi tuaj yeem yog bilirubin siab
• Ntxiv rau qhov tsis ncaj qha bilirubin
• Nce ncaj qha bilirubin

Kev kuaj ntshav bilirubin pab ntsuas cov teeb meem mob siab, bile ducts lossis hemolytic anemia, piv txwv li, vim bilirubin yog ib yam khoom ntawm kev rhuav tshem cov ntshav liab thiab kom raug tshem tawm los ntawm lub cev nws yuav tsum tau txuas rau lub suab thaj hauv lub siab thiab kev txom nyem qhov kev txiav txim ntawm bile.

Muaj ob lub ntsiab ntawm bilirubin uas tuaj yeem ntsuas nrog qhov kev ntsuas no:

• Indirect bilirubin los yog tsis txuam: nws yog cov tshuaj uas tsim thaum lub sijhawm rhuav tshem cov ntshav liab hauv cov ntshav thiab tom qab ntawd thauj mus rau lub siab. Vim li no, nws cov ntsiab lus siab dua hauv cov ntshav thiab tuaj yeem hloov thaum muaj kev mob cuam tshuam nrog cov qe ntshav liab, xws li hemolytic anemia, piv txwv;
• Ncaj nraim Bilirubin los yog sib xyaw: sib haum rau kev sib xyaw ntawm bilirubin thiab glucuronic acid, qab zib, hauv lub siab. Direct bilirubin yauv raug txiav txim siab ntawm bile hauv plab hnyuv, raug tshem tawm hauv daim ntawv ntawm urobilinogen lossis stereobilinogen. Yog li, qhov kev txiav txim siab ntawm bilirubin ncaj qha raug hloov thaum muaj kev raug mob rau daim siab lossis tawv nqaij biliary.

Kev kuaj kab mob Bilirubin yog thov nrog kev ntsuam xyuas lub siab ua haujlwm, saib xyuas kev kho mob ntawm cov menyuam mos daj thiab ntsuas cov kab mob uas yuav cuam tshuam nrog bilirubin ntau lawm, khaws cia, metabolism lossis nthuav tawm. Feem ntau tus kws kho mob xaj tag nrho bilirubin, txawm li cas los xij lub chaw soj nstuam feem ntau tso cov tshuaj thiab ncaj qha bilirubin ntau npaum li cas, vim tias ob qho kev noj tshuaj no yog lub luag haujlwm rau tag nrho cov nqi bilirubin. Saib dab tsi yog lwm yam kev kuaj uas pab txheeb xyuas cov teeb meem mob siab.

Kev kuaj ntshav bilirubin tsis tas yuav npaj thiab tau ua nrog ntshav me me. Txawm li cas los xij, qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev soj ntsuam no yuav raug kev cuam tshuam thaum tus qauv yog hemolyzed, uas yog, thaum qhov ntau ntawm cov qe ntshav liab pov tseg yog qhov loj heev, uas ib txwm tshwm sim thaum sau tsis ua kom raug. Tias yog vim li cas nws yog ib qho tseem ceeb uas khaws tau ua tiav hauv chav kuaj pom kev ntseeg siab thiab nrog cov neeg paub txuj.

Bilirubin siv qhov tseem ceeb

Qhov tseem ceeb siv rau bilirubin hauv cov ntshav yog:

Qee tus menyuam yug tshiab tej zaum yuav muaj ntau ntau ntawm bilirubin, uas yog vim qhov tsis txaus ntawm cov kabmob uas cuam tshuam nrog bilirubin metabolism lossis kev ntxhov siab ua haujlwm. Qhov tseem ceeb siv rau bilirubin hauv cov menyuam yaus sib txawv raws lawv lub neej, ua:

• Txog 24 teev tom qab yug: 1.4 - 8.7 mg / dL;
• Txog 48 teev tom qab yug: 3.4 - 11.5 mg / dL;
• Ntawm 3 thiab 5 hnub tom qab yug: 1.5 - 12 mg / dL.

Tom qab 6 hnub, qhov tseem ceeb rau kev saib xyuas zoo tib yam li cov nqi ntawm cov neeg laus. Cov txiaj ntsig tshaj tus nqi siv qhia tau tias tus menyuam muaj tawv nqaij daj, uas yog ib qho ntawm cov kabmob uas nquag tshwm sim rau tus menyuam mos thiab tuaj yeem kho tau yooj yim los ntawm kev kho mob duab, uas lub hom phiaj txo qis ntawm bilirubin hauv tus menyuam lub cev. Kawm paub ntau ntxiv txog kev hnov ​​mob ua paug daj ntseg ntawm cev nqaij daim tawv, cov ua rau thiab kho li cas.

Thaum twg txhawm rau kuaj bilirubin

Qhov kev ntsuas bilirubin feem ntau yog tus kws kho mob tau txiav txim siab thaum muaj cov tsos mob ntawm daim siab, xws li nkees dhau heev, nquag xeev siab, ntuav, mob tas li hauv plab, tsaus tso zis lossis tawv nqaij daj, piv txwv li.

Txawm li cas los xij, qhov kev ntsuas no tseem tuaj yeem siv thaum tus kab mob qog ntshav siab, mob ntshav siab thiab hemolytic tsis txaus ntseeg, piv txwv, uas ua rau cov tsos mob xws li pallor, pw tsaug zog ntau zaus, ua kom tawv nqaij qhuav, ua rau cov plaub hau tsis muaj zog lossis rau tes tsis muaj zog. Pom lwm cov tsos mob ntawm tus mob ntshav khov (hemolytic anemia).

Kev txo qis hauv bilirubin feem ntau yog vim kev siv qee yam tshuaj, txawm li cas los xij, cov qib bilirubin ntau dua feem ntau qhia tias muaj teebmeem kev noj qab haus huv uas tuaj yeem ua rau hnyav yog tias tsis kho.

Dab tsi tuaj yeem yog bilirubin siab

Qhov ua kom nce bilirubin hauv cov ntshav nws txawv raws li hom bilirubin uas tau nce:

Ntxiv rau qhov tsis ncaj qha bilirubin

Hauv cov xwm txheej no, qhov kev hloov pauv ntawm bilirubin qib yuav luag txhua zaus los ntawm kev hloov pauv hauv cov ntshav, txawm li cas los xij, qhov tseem ceeb ua rau muaj xws li:

• Hemolytic anemia;
• Pernicious anemia;
• Hemoglobinopathies;
• Qhov txhab ntshav ntxiv.

Tsis tas li ntawd, tseem muaj qee tus neeg mob bilirubin uas tau nce ntxiv vim yog muaj tus kabmob, hu ua Gilbert's syndrome, uas muaj kev hloov caj ces uas tiv thaiv lub siab kom tsis txhob ua haujlwm bilirubin. Kawm ntxiv txog Gilbert's syndrome.

Nce ncaj qha bilirubin

Thaum muaj qhov nce ntxiv ntawm bilirubin ncaj qha feem ntau yog qhov qhia tias muaj teeb meem hauv daim siab los yog bile ducts. Yog li, qee qhov ua rau loj hlob muaj xws li:

• Kab mob siab;
• Cawv kab mob siab;
• Pob zeb nyob hauv cov kua tsib ciam;
• Mob qog nqaij hlav hauv lub siab los yog bile ducts.

Kev siv tshuaj ntau dhau uas cuam tshuam rau daim siab, xws li Paracetamol, tuaj yeem ua rau kom nce ntawm bilirubin ntau hauv cov ntshav. Nkag siab zoo dua qhov ua rau kev nce bilirubin thiab jaundice rau cov neeg laus.