Sickle cell anemia: nws yog dab tsi, cov tsos mob, ua rau thiab kho

Zoo Siab

• Cov tsos mob tseem ceeb
• Yuav ua li cas kom paub meej tias kuaj mob
• Muaj peev xwm ua rau sickle cell anemia
• Yuav kho tus mob li cas
• Muaj teeb meem tshwm sim

Sickle cell anemia yog ib qho kab mob tshwm sim los ntawm txoj kev hloov pauv ntawm cov ntshav liab, uas muaj cov duab zoo ib yam li lub hlaws lossis lub hli ib nrab. Vim tias qhov kev hloov pauv no, cov ntshav liab ua rau lub cev tsis tuaj yeem nqa cov pa oxygen, ntxiv rau qhov kev pheej hmoo ntawm cov hlab ntshav tsis tuaj yeem hloov vim yog cov qauv hloov, uas tuaj yeem ua rau mob dav, tsis muaj zog thiab tsis nco qab.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav khov no tuaj yeem tswj tau nrog kev siv cov tshuaj uas yuav tsum tau siv thoob plaws lub neej kom txo qis kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem, txawm li cas los xij kev kho tsuas yog tshwm sim los ntawm kev hloov cov ntshav hematopoietic qia.

Cov tsos mob tseem ceeb

Ntxiv nrog rau cov tsos mob uas nquag pom muaj los ntawm lwm yam kev mob ntshav tsis txaus, xws li nkees nkees, pallor thiab pw tsaug zog, sickle cell anemia tuaj yeem ua rau lwm cov tsos mob tshwm sim, xws li:

• Mob hauv cov pob txha thiab pob qij txha vim tias cov pa tuaj txog hauv cov khoom tsawg dua, feem ntau yog nyob rau ntawm qhov kawg, xws li tes thiab taw;
• Teeb meem ntawm kev mob nyob rau hauv lub plab, hauv siab thiab lumbar thaj av, vim kev tuag pob txha hlwb, thiab tej zaum yuav cuam tshuam nrog kev ua npaws, ntuav thiab tsaus nti los ntshav;
• Ntau zaus kis mobvim hais tias cov kab mob ntshav liab tuaj yeem ua rau tus po, uas tuaj yeem pab tua cov kabmob sib kis;
• ​Kev loj hlob qeeb thiab qeeb kev ua tiavvim hais tias cov ntshav liab los ntawm sickle cell anemia muab cov pa oxygen tsawg thiab cov as-ham rau lub cev kom loj hlob thiab nthuav dav;
• Daj qhov muag thiab tawv nqaij vim qhov tseeb hais tias cov ntshav liab "tuag" sai dua thiab vim li no, cov xim bilirubin ntau ntau hauv lub cev ua rau cov xim daj hauv daim tawv nqaij thiab qhov muag.

Cov tsos mob no feem ntau tshwm sim tom qab 4 lub hlis uas muaj hnub nyoog, tab sis kev kuaj mob feem ntau yog tsim nyob rau hauv thawj hnub ntawm lub neej, ntev li ntev tau tus mos liab kuaj tus me nyuam lub taw. Tshawb nrhiav kom paub ntau ntxiv txog kev ntsuas prick pob taws thiab cov kab mob nws kuaj pom.

Yuav ua li cas kom paub meej tias kuaj mob

Kev kuaj mob ntawm tus neeg mob ntshav qog ntshav feem ntau yog tsim los ntawm kev kuaj menyuam tus menyuam ko taw hauv thawj hnub ntawm tus menyuam lub neej. Qhov kev kuaj no muaj peev xwm los ua ib qho kev sim hu ua hemoglobin electrophoresis, uas kuaj xyuas seb puas muaj hemoglobin S thiab nws cov kev kub siab. Qhov no yog vim hais tias yog tias nws pom tias tus neeg muaj tsuas yog ib tus gene, uas yog, hemoglobin ntawm hom AS, nws txhais tau tias nws yog tus neeg nqa khoom ntawm cov neeg mob ntshav ntshav ntawm lub ntsej muag ntshav ntshav, raug cais raws li cov kab mob ntawm tes ntshav qis. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tus neeg yuav tsis pom cov tsos mob, tab sis yuav tsum tau taug qab los ntawm kev niaj hnub kuaj hauv tsev.

Thaum tus neeg tau kuaj pom tias HbSS, nws txhais tau hais tias tus neeg mob qog ntshav tsis zoo thiab yuav tsum tau kho raws li cov lus qhia khomob.

Ntxiv nrog rau hemoglobin electrophoresis, kev kuaj mob ntawm cov ntshav tsis txaus no tuaj yeem tsim los ntawm kev ntsuas bilirubin cuam tshuam nrog cov ntshav suav hauv cov neeg uas tsis ua lub pob taws kuaj ntsuas thaum yug, thiab muaj cov qe ntshav liab uas muaj ntshav liab, qhov muaj ntawm reticulocytes, basophilic speckles thiab hemoglobin tus nqi qis dua tus nqi siv ib txwm, feem ntau ntawm 6 thiab 9.5 g / dL.

Muaj peev xwm ua rau sickle cell anemia

Cov ua rau mob qog ntshav mob ntshav yog cov caj ces, uas yog nws yug los nrog tus menyuam thiab kis dhau ntawm leej txiv mus rau leej tub.

Qhov no txhais tau tias thaum twg ib tus neeg tau kuaj pom tus kab mob, nws muaj tus gene SS (lossis hemoglobin SS) uas nws tau txais los ntawm nws niam thiab nws txiv. Txawm hais tias cov niam txiv yuav zoo li muaj kev noj qab haus huv, yog tias leej txiv thiab leej niam muaj lub noob AS (lossis hemoglobin AS), uas yog qhia txog cov cab kuj ntawm tus kab mob, tseem hu ua sickle cell trait, muaj lub sijhawm uas tus menyuam yuav muaj tus kabmob ( 25% kev pheej hmoo) lossis ua tus cab (50% txoj hmoo) ntawm tus kab mob.

Yuav kho tus mob li cas

Txoj kev kho mob rau cov ntshav ntshav tsis txaus yog ua tiav nrog kev siv tshuaj thiab qee zaum qee qhov yuav tau ntxiv ntshav ntxiv rau.

Cov tshuaj uas siv feem ntau Penicillin rau cov menyuam yaus txij li 2 hlis txog 5 xyoos, txhawm rau tiv thaiv qhov pib ntawm kev mob tshwm sim xws li mob ntsws, piv txwv. Tsis tas li, cov tshuaj tiv thaiv analgesic thiab anti-inflammatory kuj tseem siv tau los daws qhov mob lub sijhawm muaj kev kub ntxhov thiab txawm tias siv lub npog ntsej muag oxygen ua kom cov pa oxygen ntau ntxiv hauv cov ntshav thiab pab ua pa.

Kev kho mob ntawm ntshav ntshav cov ntshav liab yuav tsum tau ua rau lub neej vim hais tias cov neeg mob no yuav muaj kev kis mob ntau zaus. Kub taub hau tuaj yeem qhia tus kab mob, yog li tus neeg mob qog ntshav muaj ntshav kub taub hau, yuav tsum mus cuag kws kho mob sai vim tias lawv muaj peev xwm tsim tus mob septicemia nyob hauv 24 teev xwb, uas tuaj yeem ua rau tuag taus. Yuav tsum tsis txhob siv cov tshuaj txo qis kub taub hau yam tsis muaj kev paub txog tshuaj khomob.

Tsis tas li ntawd, kev hloov cov pob txha mob kuj yog ib hom kev kho mob, qhia rau qee kis mob hnyav thiab xaiv los ntawm tus kws kho mob, uas tuaj yeem kho tus kab mob, txawm li cas los nws nthuav tawm qee qhov kev pheej hmoo, xws li kev siv tshuaj uas txo kev tiv thaiv. Tshawb nrhiav kev hloov pob txha ua haujlwm li cas thiab muaj kev pheej hmoo.

Muaj teeb meem tshwm sim

Cov teeb meem uas tuaj yeem cuam tshuam rau cov neeg mob uas muaj ntshav ntau los ntshav hauv ntshav yuav yog:

• Kev mob ntawm pob qij txha ntawm txhais tes thiab taw uas ua rau lawv o thiab mob heev thiab deformed;
• Kev pheej hmoo ntawm kev kis mob ntxiv vim yog kev koom tes ntawm tus po, uas yuav tsis lim cov ntshav kom zoo, yog li tso cai rau muaj cov kab mob thiab cov kab mob hauv lub cev;
• Raum lub raum, nrog rau qhov tso zis ntau zaus, nws kuj tseem ua tau rau kom cov zis muaj tsaus ntuj thiab tus menyuam tso zis hauv txaj txog thaum tiav hluas;
• Cov qhov txhab ntawm ob txhais ceg uas nyuaj los kho thiab xav hnav ib hnub ob zaug;
• Kev mob siab rau lub siab uas tshwm sim nws tus kheej los ntawm cov tsos mob xws li xim daj rau hauv qhov muag thiab tawv nqaij, tab sis uas tsis muaj kab mob siab;
• Pob zeb pob zeb;
• Kev tsis pom kev, txoj phuam qhwv, duav thiab lub duav ntawm qhov muag, qee qhov mob tuaj yeem ua rau dig muag;
• Kev mob stroke, vim yog qhov nyuaj ntawm cov ntshav hauv kev tso ntshav rau lub hlwb;
• Lub plawv tsis ua haujlwm, nrog cardiomegaly, infarctions thiab lub siab yws;
• Priapism, uas yog qhov mob hnyav, txawv txav thiab hais lub cev erection tsis nrog kev sib deev muaj siab lossis arousal, ib txwm muaj hauv cov tub hluas.

Kev hloov ntshav ntshav kuj tuaj yeem ua ib feem ntawm kev kho mob, txhawm rau ua kom cov ntshav liab ntau ntxiv hauv cov ntshav ncig, thiab tsuas yog hloov ntshav hematopoietic qia hlwb tsuas muaj peev xwm kho tau tus mob qog ntshav ntshav, tab sis muaj qee qhov taw qhia vim qhov txaus ntshai cuam tshuam nrog cov txheej txheem.