Rov qab mis - cov ntaub so ntswg

Tom qab raug phais qhov ntswg, qee tus poj niam xaiv kev phais kom zoo nkauj kom rov qab tau lawv lub mis. Txoj kev phais mob zoo li no hu ua kev kho dua lub mis. Nws tuaj yeem ua nyob rau tib lub sijhawm xws li mastectomy (rov kho dua tshiab) lossis tom qab (ncua kev tsim kho tshiab).

Thaum rov tsim dua lub mis uas siv cov ntaub so ntswg ntuj, lub mis hloov kho dua tshiab uas siv cov leeg nqaij, tawv nqaij lossis rog los ntawm lwm qhov ntawm koj lub cev.

Yog tias koj muaj kev rovqab mis dua nyob rau tib lub sijhawm uas yog txoj kev phais mob hauv lub mis, tus kws phais yuav ua ib qho nram qab no:

• Daim tawv nqaij npog qhov ncauj. Qhov no txhais tau tias tsuas yog thaj chaw ib ncig ntawm koj lub txiv mis thiab areola raug tshem tawm.
• Nipple-sparing mastectomy. Qhov no txhais tau tias txhua daim tawv nqaij, lub txiv mis, thiab areola khaws cia.

Txawm li cas los xij, tawv nqaij sab laug los ua kom rov ua kom yooj yim dua.

Yog tias koj yuav muaj kev rov ua kom mob mis dua tom qab, tus kws phais mob tseem tuaj yeem ua cov tawv nqaij- lossis lub txiv mis-sparing mastectomy. Yog tias koj tsis paub meej txog kev rov txua dua, tus kws phais yuav tshem lub txiv mis thiab cov tawv nqaij kom ua rau lub hauv siab kom lub ntsej muag kom du thiab tiaj li tau.

Hom mis rov tsim dua tshiab muaj xws li cov hauv qab no:

• Hloov lub qhov quav ntawm lub plab mog me me myocutaneous nrov plig plawg (TRAM)
• Latissimus leeg nrov plig plawg
• Qhov tob tob epigastric leeg leeg perforator nrov plig plawg (DIEP lossis DIEAP)
• Gluteal nrov plig plawg
• Transverse sab qaum gracilis nrov plig plawg (TUG)

Rau ib qho ntawm cov txheej txheem no, koj yuav muaj kev tso tshuaj kom tsaug zog. Cov tshuaj no yuav ua rau koj tsaug zog thiab tsis hnov ​​mob.

Txog kev phais TRAM:

• Tus kws phais mob txiav (txiav phais) thoob plaws koj lub plab qis, txij ntawm ib lub duav mus rau lwm qhov. Koj lub caws pliav yuav zais tom qab los ntawm cov khaub ncaws hnav thiab da dej.
• Tus kws phais cia ua kom tawv nqaij, rog, thiab leeg hauv thaj chaw no. Qhov nqaij no tom qab no nkag mus rau sab hauv qab ntawm daim tawv nqaij ntawm koj lub plab mus txog thaj chaw hauv mis los tsim koj lub mis tshiab. Cov hlab ntsha nyob twj ywm rau thaj tsam ntawm qhov chaw ntawm cov nqaij mos.
• Hauv lwm txoj kev hu ua tus txheej txheem dawb nrov plig plawg, tawv nqaij, rog, thiab cov leeg nqaij tau tshem ntawm koj lub plab qis. Daim ntaub no yog muab tso rau hauv koj lub mis hauv thaj tsam kom tsim koj lub mis tshiab. Cov hlab ntsha thiab cov leeg tau txiav thiab rov txuas rau cov hlab ntshav hauv qab koj sab caj npab lossis tom qab koj lub mis.
• Qhov nqaij no tom qab hloov mus ua lub mis tshiab. Tus kws phais mob txuam nrog qhov loj me thiab cov duab ntawm koj lub mis uas tseem tshuav nyob ze li qhov zoo tau.
• Txoj kev phais hauv koj lub plab yog nrog txoj hlua khi.
• Yog tias koj xav tau lub txiv mis tshiab thiab areola tsim, koj yuav tsum tau siv tus thib ob, phais me dua tom qab. Los yog, lub txiv mis thiab areola tuaj yeem tsim nrog lub tattoo.

Rau cov latissimus leeg nrov plig plawg nrog lub mis cog:

• Tus kws phais mob txiav rau koj sab nraub qaum, sab ntawm koj lub mis uas raug tshem tawm.
• Tus kws phais tshem tawm tawv nqaij, rog thiab leeg kom mob los ntawm thaj chaw no. Qhov no cov ntaub so ntswg yog tau txuas rau hauv qab koj cov tawv nqaij mus rau thaj chaw hauv lub mis kom tsim tau koj lub mis tshiab. Cov hlab ntsha nyob twj ywm rau thaj tsam ntawm qhov chaw ntawm cov nqaij mos.
• Qhov nqaij no tom qab hloov mus ua lub mis tshiab. Tus kws phais mob txuam nrog qhov loj me thiab cov duab ntawm koj lub mis uas tseem tshuav nyob ze li qhov zoo tau.
• Qhov muab tso tau rau hauv qab ntawm cov leeg hauv siab kom pab tau sib luag nrog lwm lub mis.
• Lub incisions raug kaw nrog stitches.
• Yog tias koj xav tau lub txiv mis tshiab thiab areola tsim, koj yuav tsum tau siv tus thib ob, phais me dua tom qab. Los yog, lub txiv mis thiab areola tuaj yeem tsim nrog lub tattoo.

Rau qhov nrov nrov DIEP lossis DIEAP nrov plig plawg:

• Tus kws phais xyuas txiav ib sab thoob plaws koj lub plab qis. Daim tawv nqaij thiab cov rog ntawm thaj chaw no tau xoob. Cov ntaub so ntswg no tso rau hauv koj lub mis hauv thaj tsam kom tsim koj lub mis tshiab. Cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha txiav thiab rov qab txuas rau cov hlab ntshav hauv qab koj sab caj npab lossis tom qab koj lub mis.
• Daim ntaub ntawd mam li hloov los ua lub mis tshiab. Tus kws phais kho mob sib xws nrog qhov loj thiab cov ntawm koj lub mis uas tseem tshuav nyob ze npaum li sai tau.
• Lub incisions raug kaw nrog stitches.
• Yog tias koj xav tau lub txiv mis tshiab thiab areola tsim, koj yuav tsum tau siv tus thib ob, phais me dua tom qab. Los yog, lub txiv mis thiab areola tuaj yeem tsim nrog lub tattoo.

Rau lub ntsej muag nrov plig plawg:

• Tus kws phais mob txiav rau hauv koj lub pob tw. Daim tawv nqaij, rog thiab tejzaum nws cov leeg nqaij los ntawm thaj chaw no tau xoob. Daim ntaub no yog muab tso rau hauv koj lub mis hauv thaj tsam kom tsim koj lub mis tshiab. Cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha txiav thiab rov qab txuas rau cov hlab ntshav hauv qab koj sab caj npab lossis tom qab koj lub mis.
• Daim ntaub ntawd mam li hloov los ua lub mis tshiab. Tus kws phais kho mob sib xws nrog qhov loj thiab cov ntawm koj lub mis uas tseem tshuav nyob ze npaum li sai tau.
• Lub incisions raug kaw nrog stitches.
• Yog tias koj xav tau lub txiv mis tshiab thiab areola tsim, koj yuav tsum tau siv tus thib ob, phais me dua tom qab. Los yog, lub txiv mis thiab areola tuaj yeem tsim nrog lub tattoo.

Rau TUG nrov plig plawg TU:

• Tus kws phais mob txiav rau hauv koj sab ncej puab. Daim tawv nqaij, rog thiab cov leeg ntawm thaj chaw no tau xoob. Daim ntaub no yog muab tso rau hauv koj lub mis hauv thaj tsam kom tsim koj lub mis tshiab. Cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha txiav thiab rov qab txuas rau cov hlab ntshav hauv qab koj sab caj npab lossis tom qab koj lub mis.
• Daim ntaub ntawd mam li hloov los ua lub mis tshiab. Tus kws phais kho mob sib xws nrog qhov loj thiab cov ntawm koj lub mis uas tseem tshuav nyob ze npaum li sai tau.
• Lub incisions raug kaw nrog stitches.
• Yog tias koj xav tau lub txiv mis tshiab thiab areola tsim, koj yuav tsum tau siv tus thib ob, phais me dua tom qab. Los yog, lub txiv mis thiab areola tuaj yeem tsim nrog lub tattoo.

Thaum rov kuaj mis dua nyob rau tib lub sijhawm uas yog txoj kev phais mob hauv lub mis, tag nrho cov kev phais mob tuaj yeem siv 8 mus rau 10 teev. Thaum nws tau los ua qhov phais zaum ob, nws yuav siv sijhawm ntev txog 12 teev.

Koj thiab koj tus kws phais yuav txiav txim siab ua ke seb puas muaj lub mis txua dua thiab thaum twg. Qhov kev txiav txim siab nyob ntawm ntau yam sib txawv.

Muaj qhov rov muab mis mis tsis ua qhov nyuaj dua yog tias koj lub mis rov qab los.

Qhov zoo dua ntawm kev rov ua kom mis nrog cov nqaij mos yog qhov ua kom lub mis pawv yog softer thiab ntau dua li lub mis hloov. Qhov loj me, tag nrho, thiab cov duab ntawm lub mis tshiab tuaj yeem sib raug zoo rau koj lwm lub mis.

Tab sis cov txheej txheem nrov nrov ntawm cov leeg yog qhov nyuaj dua li tso cov mis mis. Koj yuav tsum tau tso ntshav ntxiv rau qhov kev kuaj mob no. Koj feem ntau yuav siv li 2 lossis 3 hnub ntxiv nyob rau hauv tsev kho mob tom qab qhov kev phais no sib piv rau lwm cov txheej txheem txua dua. Tsis tas li, koj lub sijhawm rov qab los tsev hauv tsev yuav siv sijhawm ntev dua.

Coob tus pojniam xaiv tsis tau txua mis lossis cog mis. Lawv tuaj yeem siv cov ntawv cog lus (hauv lub mis pub mis) hauv lawv cov khiab mis uas ua rau muaj qhov zoo nkauj. Lossis lawv xav xaiv tsis muaj dab tsi hlo li.

Kev phom sij ntawm cov tshuaj loog thiab phais yog:

• Kev tshuaj tiv thaiv
• Cov teeb meem ua pa
• Los ntshav, txhaws ntshav, lossis kis tus kab mob

Kev pheej hmoo ntawm lub mis txua dua nrog cov ntaub so ntswg ntuj yog:

• Poob ntawm qhov hnov ​​thoob ib ncig ntawm lub txiv mis thiab areola
• Pom pom caws pliav
• Ib lub mis loj dua lwm lub (asymmetry ntawm ob lub mis)
• Poob ntawm cov nrov plig plawg vim hais tias muaj teeb meem nrog cov ntshav txaus, xav tau ntau phais ntxiv kom txuag tau qhov nrov plig plawg lossis tshem nws
• Los ntshav rau hauv thaj chaw uas lub mis siv los ua, qee zaum yuav tsum tau raug phais zaum ob kom tswj tau qhov los ntshav

Qhia rau koj tus kws phais mob yog tias koj noj tshuaj, tshuaj noj, lossis tshuaj ntsuab uas koj yuav yam tsis tas yuav tshuaj.

Lub lim tiam ua ntej koj phais:

• Koj yuav tau hais kom tsum tsis txhob noj ntshav cov tshuaj thinning. Cov no suav nrog cov tshuaj aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), thiab lwm yam.
• Nug koj tus kws phais mob uas koj yuav tsum siv tshuaj rau hnub phais koj tus mob.
• Yog koj haus luam yeeb, sim nres. Kev haus luam yeeb tuaj yeem kho qeeb thiab ua rau muaj teeb meem ntau ntxiv. Nug koj tus kws kho mob kom pab txiav.

Hnub koj phais:

• Ua raws li cov lus qhia txog kev tsis noj mov lossis haus dej thiab hais txog da dej ua ntej koj mus rau hauv tsev kho mob.
• Siv koj cov tshuaj uas koj tus kws kho mob hais kom koj nqa nrog lub pas dej me me.
• Mus txog tsev kho mob kom ncav sijhawm.

Koj yuav nyob hauv tsev kho mob li 2 txog 5 hnub.

Koj tseem tuaj yeem tso cov dej tawm ntawm koj lub hauv siab thaum koj mus tsev. Koj tus kws phais mob yuav tshem tawm tom qab lub sijhawm mus ntsib kws kho mob. Koj yuav muaj qhov mob nyob ib puag ncig koj txiav tom qab kev phais. Ua raws li cov lus qhia txog kev noj tshuaj mob.

Kev haus dej yuav sib sau hauv qab lub phais. Qhov no yog hu ua seroma. Nws yog qhov ncaj. Lub siab yuav ploj mus ntawm nws tus kheej. Yog tias nws tsis ploj mus, nws yuav tsum tau nqus dej los ntawm tus kws phais neeg thaum lub sijhawm mus ntsib hauv chaw haujlwm.

Cov txiaj ntsig ntawm qhov kev phais no feem ntau zoo heev. Tab sis kev rov tsim kho dua yuav tsis rov qab ua kom qhov tseeb ntawm koj lub mis lossis txiv mis tshiab.

Muaj kev phais mob mis rov tom qab mob cancer mis tuaj yeem txhim kho koj lub siab kom muaj dag zog thiab muaj lub neej zoo.

Transverse lub qhov ncauj plab pob tw leeg leeg nrov nrov; TRAM; Latissimus leeg nrov plig plawg nrog lub mis cog hniav; DIEP nrov plig plawg; DIEAP nrov plig plawg; Gluteal free nrov plig plawg; Transverse sab qaum gracilis nrov plig plawg; TUG; Mastectomy - mis rov tsim kho nrog cov nqaij mos; Tus mob cancer mis - mis rov tsim kho nrog cov nqaij mos

• Kev phais mob mis zoo nkauj - kev tso tawm
• Mastectomy thiab rov tsim mis mis - dab tsi los nug koj tus kws kho mob
• Mastectomy - paug

Burke MS, Schimpf DK. Kev rov kuaj mis dua tom qab kho mob cancer mis: hom phiaj, kev xaiv, thiab kev sib tham. Hauv: Cameron JL, Cameron AM, eds. Kev Kho Mob Tam Sim NoCov. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 743-748.

Powers KL, Phillips LG. Rov tsim dua lub mis. Hauv: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Phau Ntawv Txog Kev phais mob: Txheej Txheem Qoob Loo ntawm Kev xyaum phais mob niaj hnubCov. 20 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 35.