Ventricular fibrillation

Ventricular fibrillation (VF) yog qhov mob plawv tsis txaus ua lub siab (arrhythmia) uas yog lub neej hem.

Lub siab tso ntshav tawm mus rau lub ntsws, lub hlwb, thiab lwm yam. Yog tias lub plawv nres muaj kev cuam tshuam, txawm tias ob peb feeb, nws tuaj yeem ua rau tsaus muag (syncope) lossis lub plawv dhia.

Fibrillation yog qhov tsis tswj qhov sib ntswg lossis txav ntawm cov leeg nqaij (fibrils). Thaum nws tshwm sim hauv kev lag luam hauv qab hauv lub siab, nws hu ua VF. Thaum lub caij VF, cov ntshav tsis tuaj ntawm lub plawv. Cia li mob lub plawv tuag.

Feem ntau ua rau VF yog lub plawv nres. Txawm li cas los xij, VF tuaj yeem tshwm sim thaum twg lub plawv mob tsis tau txais oxygen txaus. Cov mob uas tuaj yeem ua rau VF suav nrog:

• Electrocution kev raug mob lossis raug mob rau lub siab
• Lub plawv nres lossis angina
• Kab mob plawv uas muaj nyob rau thaum yug los (mob yug)
• Kab mob hauv lub plawv uas cov leeg hauv plawv cia li qaug zog thiab ncab lossis thooj
• Kev phais lub plawv
• Kev cia li mob plawv tuag tam sim ntawd (commotio cordis); feem ntau tshwm sim hauv cov neeg ncaws pob uas muaj tus kheej ntaus thaj chaw ncaj qha rau lub plawv
• Cov tshuaj kho mob
• Muaj ntshav qab zib siab heev los yog muaj cov poov tshuaj ntau nyob hauv cov ntshav

Coob leej neeg uas mob VF tsis muaj keeb kwm muaj kab mob plawv. Txawm li cas los xij, lawv feem ntau muaj kev pheej hmoo mob plawv, xws li kev haus luam yeeb, ntshav siab, thiab ntshav qab zib.

Tus neeg uas muaj VF ntu sai sai tuaj yeem vau lossis tsis nco qab lawm. Qhov no tshwm sim vim tias lub hlwb thiab cov leeg tsis tau txais ntshav los ntawm lub siab.

Cov tsos mob hauv qab no tuaj yeem tshwm sim hauv feeb txog 1 teev ua ntej kev vau:

• Kev mob hauv siab
• Kiv taub hau
• Xeev siab
• Lub plawv dhia nrawm lossis tsis xwm yeem (mob taub hau)
• Ua tsis taus pa

Daim ntawv ntsuam xyuas mob plawv yuav pom cov lub plawv dhia tsis xis nyob ("chaotic").

Kev tshuaj ntsuam yuav ua kom tiav rau qhov tshwm sim VF.

VF yog ib qho mob xwm txheej ceev. Nws yuav tsum raug kho tam sim ntawd kom txuag tau tus neeg lub neej.

Hu 911 lossis tus npawb xov tooj xwm ceev hauv zos kom tau kev pab yog tias ib tus neeg uas muaj tus mob VF ntog hauv tsev los sis tsis nco qab lawm.

• Thaum tos kev pab, muab tus neeg ntawd lub taub hau thiab caj dab tso rau sab nraud nrog lub cev kom pab ua pa yooj yim. Pib CPR los ntawm kev ua lub hauv siab hauv nruab nrab ntawm lub hauv siab ("thawb lub zog thiab thawb nrawm"). Kev zaws yuav tsum xa ntawm qhov nqi ntawm 100 txog 120 zaug hauv ib feeb. Kev zaws yuav tsum tau ua kom qhov tob ntawm tsawg kawg 2 ntiv (5 cm) tab sis tsis ntau tshaj 2 ¼ ntiv tes (6 cm).
• Txuas ntxiv ua qhov no kom txog thaum tus neeg ceeb toom lossis pab tuaj txog.

VF raug kho los ntawm xa cov hluav taws xob ceev ceev hauv lub hauv siab. Nws yog ua tiav siv lub cuab yeej hu ua sab nraud defibrillator. Lub pob hluav taws xob tuaj yeem kho lub plawv nres tam sim ntawd kom ib txwm sib luag, thiab yuav tsum ua kom nrawm li sai tau. Ntau qhov chaw pej xeem tam sim no muaj cov tshuab no.

Cov tshuaj tuaj yeem muab rau kom tswj hwm lub plawv dhia thiab lub siab.

Kev cog tshuaj cardioverter defibrillator (ICD) yog ib qho cuab yeej uas tuaj yeem muab cog rau hauv lub hauv siab phab ntsa ntawm cov neeg uas muaj kev pheej hmoo rau qhov kev tsis txaus siab loj ntawm lub plawv tsis txaus siab no ICD kuaj qhov txaus ntshai plawv atherosclerosis thiab sai xa poob siab los kho nws. Nws yog lub tswv yim zoo rau tsev neeg thiab phooj ywg ntawm cov neeg uas muaj VF thiab kab mob hauv lub siab kawm CPR. Kev kawm txog CPR yog muaj los ntawm American Red Cross, tsev kho mob, lossis American Heart Association.

VF yuav ua rau tuag taus nyob rau ob peb feeb tshwj tsis yog kho tau sai thiab kho. Txawm tias tom qab ntawd, kev muaj sia nyob ntev rau cov neeg uas nyob nrog VF tua sab nraud ntawm lub tsev kho mob yog tsawg.

Cov neeg uas tau tuag VF yuav rov qab nyob tsis xeev lossis ntev lub hlwb lossis lwm yam khoom hauv nruab nrog cev.

VF; Fibrillation - ventricular; Arrhythmia - VF; Kev mob plawv tsis zoo - VF; Kev raug mob plawv - VF; Defibrillator - VF; Cardioversion - VF; Defibrillate - VF

• Implantable cardioverter defibrillator - muaj paug

• Lub Plawv - seem ntawm ntu nruab nrab
• Plawv - saib ua ntej

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, li al. 2012 ACCF / AHA / HRS tsom xyuas kev hloov kho tshiab koom rau hauv ACCF / AHA / HRS 2008 cov lus qhia rau kev kho khoom siv ntawm kev mob plawv dhia tsis zoo: ib daim ntawv tshaj tawm ntawm American College ntawm Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force ntawm Kev Coj Qhia thiab Lub plawv dhia. Lub Neej. J Am Coll CardiolCov. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H. Ventricular arrhythmias. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 59.

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, li al. 2017 American Heart Association tsom hloov kho cov neeg laus lub neej yooj yim txhawb nqa kev mob plawv thiab ua kom rov zoo cov hlab plawv: qhov hloov tshiab rau American Lub Koom Haum Koom Tes cov lus qhia rau kev kho plawv thiab kev mob plawv ceev. Kev ncigCov. 2018; 137 (1): e7-e13. PMID: 29114008 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29114008/.

Myerburg RJ. Txoj hauv kev rau lub plawv dhia thiab tuag lub plawv dhia tsis xwm yeem. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 57.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Ventricular arrhythmias. Hauv: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Plawv Lub Plawv: Phau Ntawv Qhia Txog Cov Tshuaj Mob plawvCov. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 39.