Retinopathy ntawm lub sijhawm yug menyuam ntxov

Retinopathy ntawm lub sijhawm yug ntxov (ROP) yog qhov txawv txav ntawm cov hlab ntsha kev loj hlob nyob hauv retina ntawm lub qhov muag. Nws tshwm sim hauv cov menyuam mos uas yug ntxov dhau (ntxov ntxov).

Cov hlab ntshav ntawm retina (hauv sab nraub qaum qhov muag) pib muaj txog li 3 hlis mus rau kev xeeb tub. Feem ntau, lawv tau ua tiav qhov kev loj hlob thaum lub sijhawm yug. Qhov muag yuav tsis loj hlob zoo yog me nyuam yaus nyuam qhuav yug los ntxov. Cov hlab ntsha tuaj yeem nres nres lossis loj hlob tsis zoo ntawm tus Retina mus rau tom qab lub qhov muag. Vim tias cov hlab ntsha tsis yooj yim, lawv tuaj yeem xau thiab ua rau ntshav hauv lub qhov muag.

Caws pliav nqaij yuav tshwm sim thiab rub lub retina xoob tawm hauv qhov muag sab hauv los ntawm qhov muag (saib sab hauv tsev). Hauv cov xwm txheej loj, qhov no tuaj yeem ua rau tsis pom kev.

Sij hawm dhau los, kev siv cov pa oxygen ntau dhau hauv kev kho cov menyuam tsis tau yug ntxov ua rau cov hlab ntsha tsis zoo. Cov hau kev zoo dua tam sim no muaj rau kev saib xyuas cov pa oxygen. Raws li qhov tshwm sim, qhov teeb meem tau dhau los ua qhov tsawg, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv cov teb chaws vam meej. Txawm li cas los xij, tseem muaj qhov tsis paub tseeb txog qib qib pa kom txaus rau cov menyuam mos thaum ntxov hnub nyoog sib txawv. Cov kws tshawb nrhiav tau kawm txog lwm yam ntxiv nrog rau oxygen uas tuaj yeem cuam tshuam qhov kev pheej hmoo ntawm ROP.

Niaj hnub no, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim ROP yog nyob ntawm qhov teeb meem ntawm lub sijhawm tsis yug ntxov. Cov menyuam mos me uas muaj teebmeem mob ntau dua yog cov muaj kev pheej hmoo siab dua.

Yuav luag txhua tus menyuam yaus uas yug ua ntej 30 lub lis piam lossis hnyav dua li 3 phaus (1500 grams lossis 1.5 phaus) thaum yug los kuaj rau tus mob no. Qee tus menyuam yaus muaj feem hnyav uas hnyav 3 txog 4,5 phaus (1.5 txog 2 phaus) lossis tus menyuam yug tom qab 30 lub limtiam tseem yuav tsum kuaj.

Ntxiv nrog rau kev yug ntxov, lwm yam kev pheej hmoo muaj xws li:

• Luv luv nres hauv kev ua pa (apnea)
• Kab mob plawv
• Cov pa roj carbon dioxide (CO2) nyob rau hauv cov ntshav
• Kab mob
• Tsis tshua muaj ntshav acidity (pH)
• Cov pa oxygen qis
• Kev tu siab ntxhov siab
• Lub plawv dhia qeeb (bradycardia)
• Hloov ntshav

Tus nqi ntawm ROP nyob rau hauv feem ntau ntawm cov menyuam mos uas tsis tau yug ntxov tau poob qis heev hauv cov tebchaws tsim hauv ob peb lub xyoo dhau los vim muaj kev saib xyuas zoo dua nyob hauv neonatal intensive care unit (NICU). Txawm li cas los xij, ntau tus menyuam yaus yug thaum ntxov ntxov tau muaj peev xwm muaj sia nyob, thiab cov menyuam mos uas tsis tau yug menyuam ntxov yog cov muaj feem ntau rau ROP.

Kev hloov pauv ntawm cov ntshav tsis tuaj yeem pom lub ntsej muag liab qab. Yuav tsum tau kuaj lub qhov muag los ntawm kws kho qhov muag siv los qhia qhov teeb meem ntawd.

Nws muaj tsib qib ntawm ROP:

• Rau Ntu I: Muaj mob me me ntshav tsis txaus.
• Theem II: Kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha yog qhov txawv txav me ntsis.
• Theem III: Kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha yog qhov txawv txav tsis tau zoo.
• Theem IV: Kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha yog qhov txawv txav tsis txaus thiab muaj qee qhov retina tshem tawm.
• Theem V: Muaj tag nrho cov nyiaj rov qab ua haujlwm.

Cov menyuam mos uas muaj ROP kuj tseem raug cais tias muaj "ntxiv rau kabmob" yog tias cov hlab ntsha tsis sib haum nrog cov duab siv los kuaj tus mob.

Cov tsos mob ntawm tus mob ROP loj muaj xws li:

• Qhov muag tsis meej
• Hla ob lub qhov muag
• Mob tsis pom kev loj
• Cov tub ntxhais kawm uas ntxim saib dawb (leukocoria)

Cov menyuam mos uas yug uantej 30 asthiv, hnyav tsawg dua 1,500 grams (li 3 phaus lossis 1.5 kilusi) thaum yug los, lossis muaj kev pheej hmoo siab rau lwmyam dabtsi yuav tsum tau kuaj mob lub hlwb.

Feem ntau, kev kuaj thawj zaug yuav tsum tsis pub dhau 4 txog 9 lub lis piam tom qab yug, nyob ntawm tus me nyuam lub hnub nyoog nyob hauv tus xeeb ceem.

• Cov menyuam mos uas yug thaum 27 lub lis piam lossis tom qab ntau zaus yuav tsum tau kuaj thaum lawv muaj 4 lub lim tiam.
• Cov neeg yug ntxov feem ntau yuav tsum muaj kev kuaj tom qab.

Kev rov qab soj ntsuam raws li cov txiaj ntsig ntawm thawj kev soj ntsuam. Cov menyuam tsis tas yuav tsum tau kuaj ib qho ntxiv lawm yog tias cov hlab ntshav ntawm ob qhov chaw txuas ntxiv tau ua tiav kev loj hlob ib txwm muaj.

Cov niam txiv yuav tsum paub dab tsi kuaj qhov muag qhov muag ua ntej tus me nyuam tawm hauv hoob zov cov me nyuam me.

Txoj kev kho thaum ntxov tau pom tias yuav ua kom tus menyuam muaj qhov pheej hmoo rau lub zeem muag ib txwm muaj. Kev kho yuav tsum pib hauv 72 teev ntawm qhov kev kuaj qhov muag.

Qee tus menyuam yaus uas muaj "ntxiv rau kabmob" xav tau kev kho mob sai.

• Kev siv tshuaj laser (photocoagulation) tuaj yeem siv los tiv thaiv kev cuam tshuam ntawm qib siab ROP.
• Lub laser nres qhov ntshav tsis meej kom tsis txhob loj hlob tuaj.
• Kev kho mob tuaj yeem ua tiav nyob hauv chaw zov me nyuam siv cov khoom siv portable. Txhawm rau kom ua haujlwm zoo, nws yuav tsum ua kom tiav ua ntej lub retina txhim kho caws pliav lossis tshem tawm ntawm qhov seem ntawm lub qhov muag.
• Lwm yam kev kho mob, xws li kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob uas thaiv VEG-F (ntshav hlab ntsha loj hlob tuaj) rau hauv lub qhov muag, tseem tab tom kawm.

Yuav tsum muaj kev phais mob yog tias tus retina pov tseg. Kev phais ib txwm tsis ua rau pom kev zoo.

Feem ntau cov menyuam mos uas tsis pom kev tsis zoo uas cuam tshuam nrog ROP muaj lwm yam teeb meem cuam tshuam txog kev yug thaum ntxov. Lawv yuav xav tau ntau yam kev kho mob.

Li ntawm 1 ntawm 10 tus menyuam mosliab nrog rau kev hloov ntxov yuav ua rau mob raum rov zoo dua. ROP loj tuaj yeem ua rau muaj teeb meem tsis pom kev lossis dig muag. Qhov tseem ceeb ntawm qhov tshwm sim yog qhov kev paub ntxov thiab kho.

Lwm yam teeb meem suav nrog kev tsis pom kev loj lossis dig muag.

Txoj hauv kev zoo tshaj plaws los tiv thaiv tus mob no yog coj los ua kom tsis txhob muaj menyuam yug ntxov. Tiv thaiv lwm yam teeb meem ntawm lub sijhawm tsis ncav sijhawm kuj tseem tuaj yeem pab tiv thaiv ROP.

Retrolental fibroplasia; ROP

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