Takayasu txoj hlab ntsha

Takayasu hlab ntsha yog kev o ntawm cov hlab ntsha loj xws li aorta thiab nws cov ceg ntoo loj. Qhov aorta yog cov hlab ntsha uas nqa ntshav los ntawm lub plawv mus rau lwm qhov ntawm lub cev.

Qhov ua kom tshwm sim ntawm Takayasu caj pas tsis paub. Tus kab mob feem ntau tshwm sim rau cov menyuam yaus thiab cov poj niam hnub nyoog thaj tsam 20 txog 40 xyoo. Nws muaj ntau dua rau cov neeg ntawm cov neeg Esxias East, Indian lossis Mexico. Txawm li cas los xij, nws tam sim no tau pom ntau dua nyob rau lwm qhov chaw ntawm lub ntiaj teb. Ntau cov noob caj noob ces uas ua rau muaj qhov muaj feem ntawm qhov teeb meem no tau pom tsis ntev los no.

Takayasu arteritis zoo li yog ib yam mob autoimmune. Qhov no txhais tau hais tias lub cev tiv thaiv kab mob ntawm lub cev tsis raug yuam kev cuam tshuam cov nqaij mos noj qab haus huv hauv cov hlab ntsha phab ntsa. Tus mob kuj tseem tuaj yeem txuam nrog lwm cov khoom hauv nruab nrog cev.

Tus mob no muaj ntau cov qauv uas zoo ib yam li cov hlab ntsha loj hauv lub cev lossis cov hlab ntsha hauv lub cev ntawm cov neeg laus.

Cov tsos mob tuaj yeem suav nrog:

• Caj npab tsis muaj zog lossis mob nrog kev siv
• Kev mob hauv siab
• Kiv taub hau
• Nkees
• Ua npaws
• Lub Cim Txhab Zog
• Mob los yog mob ua ke
• Cov tawv nqaij ua pob
• Hmo ntuj tawm hws
• Lub zeem muag hloov
• Lub cev yuag
• Tsawg cov radial pulses (ntawm lub dab teg)
• Qhov sib txawv ntawm cov ntshav siab ntawm ob txhais caj npab
• Ntshav siab (tawg)

Nws kuj tseem tuaj yeem muaj cov cim qhia txog mob (pericarditis lossis pleuritis).

Cov kev ntsuas uas ua tau muaj xws li:

• Angiogram, suav nrog cov kab mob coronary angiography
• Ua kom tiav cov ntshav suav (CBC)
• C-nti protein (CRP)
• Electrocardiogram (ECG)
• Erythrocyte tus nqi txo qis (ESR)
• Magnetic resonance angiography (MRA)
• Magnetic resonance duab (MRI)
• Tham tomography angiography (CTA)
• Positron emission tomography (Tsiaj)
• Ultrasound
• Xoo hluav taws xob ntawm lub hauv siab

Kev kho ntawm Takayasu caj pas yog qhov nyuaj. Txawm li cas los xij, cov neeg uas tau txais kev kho mob zoo tuaj yeem hloov kho. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tus mob ntxov. Tus kabmob yog nyhav dhau mus, uas xav tau kev siv tshuaj los kho ntau lub sijhawm ntev.

COV TSHUAJ KHO MOB

Yuav luag txhua tus neeg tau txais kev kho mob thawj zaug uas muaj corticosteroids zoo li prednisone. Raws li cov kab mob yog tswj hwm qhov koob tshuaj prednisone tsawg dua.

Yuav luag txhua qhov teeb meem, cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau ntxiv los txo qis qhov kev xav tau ntawm kev siv lub sijhawm ntev ntawm prednisone thiab tseem tswj tau tus kabmob.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob tshwj xeeb xws li methotrexate, azathioprine, mycophenolate, cyclophosphamide, lossis leflunomide feem ntau ntxiv.

Cov kab mob lom neeg kuj tseem siv tau. Cov no suav nrog TNF inhibitors xws li infliximab, etanercept, thiab tocilizumab.

NTU

Kev phais mob lossis angioplasty siv tau los qhib cov hlab ntsha nqaim kom muab cov ntshav los yog qhib lub vauv.

Tej zaum yuav tau hloov Aortic valve rau qee kis.

Tus kab mob no yuav ua tau neeg tuag yam tsis tau kho. Txawm li cas los xij, txoj kev sib koom ua ke siv kev siv tshuaj thiab phais mob tau txo tus neeg tuag. Cov neeg laus muaj txoj hmoo tau kev cawm dim zoo dua li cov menyuam yaus.

Teeb meem yuav suav nrog:

• Cov ntshav txhaws
• Plawv nres
• Lub plawv tsis ua hauj lwm
• Mob rau hlwv
• Aortic valve tsis txaus
• Pleuritis
• Mob stroke
• Lub plab zom mov tuaj ntshav lossis mob los ntawm qhov txhaws cov hlab ntshav

Hu koj tus kws kho mob yog tias koj muaj cov tsos mob no. Xav tau kev pab sai yog tias koj muaj:

• Cov mem tes tsis muaj zog
• Kev mob hauv siab
• Ua tsis taus pa nyuaj

Cov kab mob ntsws, Loj-txog hlab vasculitis

• Lub Plawv - seem ntawm ntu nruab nrab
• Lub plawv tso pa - saib sab xub ntiag
• Lub plawv tso pa - saib zoo dua

Alomari Kuv, Patel PM. Takayasu txoj hlab ntsha. Hauv: Ferri FF, ed. Ferri Tus Kws Pab Tswv Yim Hauv Xyoo 2020Cov. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1342.e4-1342.e7.

Barra L, Yang G, Pagnoux C; Canadian Vasculitis Network (CanVasc). Cov tshuaj tsis muaj glucocorticoid rau kev kho mob ntawm Takayasu txoj hlab ntsha: Ib qho kev tshuaj xyuas hauv nruab nrog cev thiab tsom xam meta-tsom xam. Autoimmun RevCov. 2018; 17 (7): 683-693. PMID: 29729444 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29729444/.

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, li al. EULAR cov lus pom zoo rau kev siv cov duab kos hauv cov hlab ntsha loj vasculitis hauv kev coj ua. Ann Rheum DisCov. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29358285/.

Ehlert BA, Abularrage CJ. Takayasu kab mob. Hauv: Siavy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Kev Kho Mob Ntshav Qab Zib thiab Kev Kho Mob EndovascularCov. 9le ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 139.

Serra R, Butrico L, Fugetto F, li al. Cov kev hloov kho tshiab hauv pathophysiology, kev kuaj mob thiab kev tswj hwm ntawm Takayasu arteritis. Ann Vasc SurgCov. 2016; 35: 210-225. PMID: 27238990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27238990/.