Kab mob Hirschsprung

Tus mob Hirschsprung yog qhov txhaws ntawm lub plab hnyuv loj. Nws tshwm sim vim yog cov leeg tsis ua haujlwm zoo hauv txoj hnyuv. Nws yog ib qho mob tau los ntshav, uas txhais tau tias nws yog txij thaum yug los.

Kev mob hauv cov plab pab txoj kev zom cov zaub mov thiab dej haus txav mus rau txoj hnyuv. Qhov no hu ua peristalsis. Cov leeg ntawm cov leeg txheej ua cov lus tawm.

Hauv cov kab mob Hirschsprung, txoj hlab ntshav ploj los ntawm ib feem ntawm txoj hnyuv. Thaj chaw uas tsis muaj cov leeg ntshav tsis tuaj yeem thawb cov khoom hauv. Qhov no ua rau muaj kev thaiv. Cov hnyuv txheem tsim tom qab thaiv. Vim yog txoj hnyuv thiab plab thiaj tau su.

Tus mob Hirschsprung ua rau muaj txog 25% ntawm tag nrho cov kab mob hauv plab hnyuv. Nws tshwm sim 5 zaug ntau zaus hauv txivneej ntau dua hauv poj niam. Kab mob Hirschsprung qee zaum txuas rau lwm yam mob los yog muaj mob los ntawm kev xeeb tub, xws li Down Syndrome.

Cov tsos mob uas tuaj yeem tshwm sim hauv cov menyuam mos thiab cov menyuam mos muaj xws li:

• Teeb meem nrog cov leeg hauv plab
• Ua tsis tiav meconium tsis ntev tom qab yug
• Ua tsis tiav thawj zaug quav li ntawm 24 rau 48 teev tom qab yug
• Tso quav tso zis tab sis quav heev
• Qhov muag daj
• Pluag mov noj
• Lub cev hnyav tsis zoo
• Ntuav
• Quav dej zawv (hauv tus menyuam mos)

Cov tsos mob rau cov menyuam hlob dua:

• Cem quav tias maj mam zuj zus zuj zus
• Ua kom tsis muaj teeb meem
• Khoom noj khoom haus tsis muaj zog
• Kev loj hlob qeeb
• Ntaj plab

Cov teeb meem me me yuav tsis raug kuaj mus txog thaum tus me nyuam loj.

Thaum mus kuaj lub cev, tus kws saib xyuas kev noj qab haus huv yuav tuaj yeem hnov ​​mob plab hnyuv hauv lub plab. Txoj kev kuaj mob rau hauv lub qhov ncauj tuaj yeem qhia cov leeg nruj ntawm lub qhov quav.

Kev ntsuam xyuas uas siv los pab kuaj mob Hirschsprung yuav suav nrog:

• Lub plab xoo hluav taws xob
• Qhov quav manalry (lub pob zais pa ntawm lub qhov quav kom ntsuas siab hauv qhov chaw)
• Barium enema
• Lub pob me me

Cov txheej txheem hu ua serial rectal irrigation pab txo qhov siab nyob rau hauv (decompress) plob tsis so tswj.

Qhov txawv txav ntawm txoj hnyuv yuav tsum tau muab tshem tawm uas siv phais. Feem ntau, lub qhov quav thiab qhov tsis meej ntawm cov hnyuv tau raug tshem tawm. Qhov noj qab nyob zoo ntawm txoj hnyuv tee yog rub tawm thiab txuas rau qhov quav.

Qee lub sij hawm qhov no tuaj yeem ua hauv ib qho kev ua haujlwm. Txawm li cas los xij, nws tau ua raws li ob feem. Ib lub colostomy ua thawj zaug. Lwm feem ntawm tus txheej txheem yog ua tiav tom qab hauv tus menyuam thawj xyoo ntawm lub neej.

Cov tsos mob zoo los yog ploj mus rau feem ntau ntawm cov menyuam tom qab phais tas. Coob tus me nyuam yuav muaj quav tawv los yog teeb meem tswj kev tso quav (quav tsis ua kom quav). Cov menyuam yaus uas raug kho ntxov lossis txiav cov hnyuv luv ua rau tuaj yeem tshwm sim zoo dua.

Teeb meem yuav suav nrog:

• O thiab mob ntawm txoj hnyuv (enterocolitis) yuav tshwm sim ua ntej kev phais mob, thiab qee zaum thaum thawj 1 txog 2 xyoos tom qab. Cov tsos mob hnyav heev, nrog rau kev mob plab, ua pa tsw phem thiab raws plab, nkees, thiab tsis qab.
• Perforation los yog tawg ntawm txoj hnyuv.
• Luv plob tsis so tswj syndrome, ib yam mob uas tuaj yeem ua rau lub cev tsis ua haujlwm thiab lub cev qhuav dej.

Hu rau koj tus menyuam qhov chaw zov menyuam yog:

• Koj tus me nyuam muaj tus mob Hirschsprung
• Koj tus menyuam tau mob plab lossis lwm yam tsos mob tshiab tom qab kho tus mob no

Congenital megacolon

Bass LM, Wershil BK. Anatomy, histology, embryology, thiab kev loj hlob tsis zoo ntawm lub plab hnyuv me thiab loj. Hauv: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger thiab Fordtran's Gastrointestinal thiab Kab Mob Qog: Kab Mob Rau Ib Tus Mob / Tshuaj Ntsuam Xyuas / TswjCov. 10 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 98.

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Kev ua kom tsis muaj zog thiab mob Hirschsprung. Hauv: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Phau Ntawv ntawm PediatricsCov. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cha 358.