Mediastinal qog
Cov pob qog mediastinal yog cov kev loj hlob uas tshwm sim hauv mediastinum. Qhov no yog thaj chaw li hauv nruab nrab ntawm lub hauv siab uas cais cov ntsws.
Cov pob zeb mediastinum yog ib feem ntawm lub hauv siab uas nyob nruab nrab ntawm lub pob tw sternum thiab tus txha caj qaum, thiab ntawm lub ntsws. Thaj chaw no muaj lub plawv, hlab ntsha loj, hlab ntaws (lub plab), cov qog ntshav, hlab pas, thiab cov ntaub so ntswg sib txuas. Kev xais xaj no muab faib ua peb ntu:
- Anterior (pem hauv ntej)
- Nruab Nrab
- Posterior (rov qab)
Mediastinal qog tsawg tsawg.
Qhov chaw ib txwm nyob rau qog hauv mediastinum nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg. Hauv cov menyuam yaus, cov qog ua hlav ntau dua nyob rau sab nrauv mediastinum. Cov hlav no feem ntau pib hauv cov leeg hauv plab thiab tsis mob siab (benign).
Feem ntau cov hlav hlav mediastinal hauv cov neeg laus tshwm sim nyob rau hauv anterior mediastinum. Lawv feem ntau yog mob qog nqaij hlav (malignant) lymphomas, mob qog cov hlav, lossis thymomas. Cov hlav no feem ntau nyob hauv nruab nrab cov neeg laus thiab cov laus dua.
Yuav luag ib nrab ntawm cov nqaij hlav mediastinal ua rau tsis muaj tsos mob thiab pom ntawm lub hauv siab xoos xoos ua rau lwm qhov laj thawj. Cov tsos mob uas tshwm sim yog vim lub siab khov kho rau (nyem ntawm) hauv cov qauv hauv ib cheeb tsam thiab suav nrog:
- Kev mob hauv siab
- Ua npaws thiab ua daus no
- Hnoos
- Kev hnoos ntshav (hemoptysis)
- Khuam
- Hmo ntuj tawm hws
- Ua tsis taus pa
Tej keeb kwm kho mob thiab kuaj mob lub cev yuav qhia:
- Ua npaws
- Lub suab sib sib zog nqus pa (stridor)
- O o cov qog ntshav (lymphadenopathy)
- Tsis yuag yuag poob
- Hawb pob
Cov kev ntsuas txuas ntxiv uas yuav ua tau suav nrog:
- Kev ntsuas hluav taws xob xoo
- Siv rab koob me me-coj koob
- CT scan ntawm lub hauv siab
- Mediastinoscopy nrog kev kuaj me
- MRI ntawm lub hauv siab
Kev kho mob rau cov qog pob qog ua raws li cov qog thiab cov tsos mob:
- Cov kab mob qog ntshav tau kho nrog kev phais mob. Nws tuaj yeem ua raws li hluav taws xob lossis tshuaj tua hluav taws xob, nyob ntawm theem ntawm cov qog thiab ua tiav kev phais.
- Cov qog ntshav cell feem ntau yog kho cov tshuaj tua kab mob.
- Txog rau lymphomas, kev siv tshuaj kho mob yog kev kho mob xaiv, thiab yog tuaj yeem ua raws li hluav taws xob.
- Rau cov hlav neurogenic ntawm cov posterior mediastinum, phais yog qhov kev kho mob tseem ceeb.
Qhov tshwm sim yog nyob ntawm hom qog. Cov qog sib txawv teb txawv rau cov kws khomob thiab hluav taws xob.
Lwm yam mob los ntawm mediastinal hlav xws li:
- Kev ua haujlwm ntawm pob txha nraub qaum
- Tshaj rau cov vaj tsev ze xws li lub plawv, hauv ob sab ncig lub plawv (pericardium), thiab cov hlab ntsha loj (aorta thiab vena cava)
Kev xoo hluav taws xob, phais, thiab chemotherapy tuaj yeem muaj teeb meem loj heev.
Hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj pom muaj cov tsos mob ntawm mediastinal hlav.
Thymoma - mediastinal; Lymphoma - mediastinal
- Lub ntsws
Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Mediastinal hlav thiab hlwv. Hauv: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, li al, eds. Murray thiab Nadel Cov Ntawv Phau Ntawv Qhia Txog Cov Pa. 6 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: tshooj 83.
McCool FD. Cov kab mob ntawm cov diaphragm, lub hauv siab phab ntsa, pleura, thiab mediastinum. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tshuaj. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 92.