Gram-negative meningitis

Mob ntsws o tuaj yog thaum daim nyias nyias npog ntawm lub hlwb thiab tus txha caj qaum ua o tuaj thiab o tuaj. Daim ntaub npog no yog hu ua kev sib tw.

Cov kab mob yog ib hom kab mob uas tej zaum yuav ua rau mob hlwb ua paug. Cov kab mob Gram-negative yog ib hom kab mob uas coj tus yam ntxwv zoo sib xws hauv lub cev. Lawv raug hu ua gram-negative vim tias lawv tig xim liab thaum sim hauv chav sim nrog lub ntsej muag tshwj xeeb hu ua Gram stain.

Kab mob ua paug rau tub ntxhais hluas tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev sib txawv ntawm cov kab mob Gram-tsis suav nrog tus mob meningococcal thiab H khaub thuas.

Kab lus no piav txog Gram-negative meningitis los ntawm cov kab mob hauv qab no:

• Escherichia coli
• Klebsiella pneumoniae
• Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens

Gram-negative meningitis feem ntau ua rau menyuam mos dua li neeg loj. Tab sis nws kuj tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg laus, tshwj xeeb cov uas muaj ib lossis ntau yam kev pheej hmoo. Cov teeb meem pheej hmoo rau cov neeg laus thiab menyuam muaj xws li:

• Kev kis mob (tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv plab lossis lub plab)
• Kev phais mob hlwb tsis ntev los no
• Tsis ntev los no raug mob rau lub taub hau
• Cov leeg pob txha txawv txav
• Tus pob txha pob txha shunt tso rau tom qab phais mob lub hlwb
• Cov zis hauv lub plab tsis zoo
• Mob txeeb zig
• Lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob

Cov tsos mob feem ntau tuaj sai, thiab tej zaum yuav muaj:

• Ua npaws thiab ua daus no
• Kev puas siab puas ntsws hloov
• Xeev siab thiab ntuav
• Hnov mus rau lub teeb (photophobia)
• Mob taub hau heev
• Caj dab (meningismus)
• Cov tsos mob ntawm lub zais zis, raum, hnyuv, lossis mob ntsws

Lwm tus tsos mob uas tuaj yeem tshwm sim nrog tus kab mob no:

• Kev ntxhov siab
• Bulging fontanelles hauv cov menyuam mos
• Tsis nco qab qis
• Txom nyem tsis zoo rau cov menyuam yaus lossis tsis txaus siab
• Ua pa ceev
• Lub cev tsis txawv txav, nrog lub taub hau thiab caj dab hneev rov qab (opisthotonos)

Tus kws kho mob yuav kuaj xyuas lub cev. Cov lus nug yuav tsom mus rau cov tsos mob thiab tej zaum yuav kis tus neeg uas yuav muaj tib cov tsos mob, xws li txhav txhav thiab ua npaws.

Yog tias tus kws kho mob xav tias muaj mob rau daim tawv nqaij tuaj yeem ua mob, txha caj qaum txha nqaj qaum (txha caj qaum) yuav ua kom tshem qhov hnoos qeev rau mus kuaj.

Lwm yam kev xeem uas yuav muaj xws li:

• Ntshav kev coj noj coj ua
• Kev ntsuas hluav taws xob xoo
• CT scan ntawm lub taub hau
• Gram stain, lwm qhov tshwj xeeb stains

Cov tshuaj tua kab mob yuav pib sai li sai tau. Ceftriaxone, ceftazidime, thiab cefepime yog cov tshuaj tua kab mob uas siv ntau tshaj plaws rau hom mob vwm no. Lwm cov tshuaj tiv thaiv kab mob tuaj yeem muab tau, nyob ntawm seb hom kab mob.

Yog tias koj tau pob txha caj dab, nws yuav raug tshem tawm.

Cov kev kho thaum ntxov tau pib, qhov tshwm sim zoo dua.

Coob leej ntau tus neeg zoo hlo tag huv si. Tab sis, ntau tus neeg muaj mob hlwb tas mus li lossis tuag rau hom mob hlwb taub hau no. Cov menyuam yaus thiab cov laus hnub nyoog tshaj 50 xyoo muaj qhov pheej hmoo ua rau tuag taus. Koj ua tau zoo npaum li cas nyob ntawm:

• Koj lub hnub nyoog
• Yuav pib kho tus mob sai npaum li cas
• Koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho

Lub sij hawm ntev cov teeb meem yuav muaj xws li:

• Lub hlwb puas tsuaj
• Ua kua nruab nrab ntawm cov txha taub hau thiab lub hlwb (lub ntsej muag ua paug)
• Ua kua hauv cov pob txha taub hau uas ua rau lub hlwb o (hydrocephalus)
• Hnov tsis hnov ​​lus
• Qaug dab peg

Hu rau 911 lossis tus npawb xovtooj xwm txheej ceev hauv ib cheeb tsam lossis mus rau chav kho mob kub ntxhov yog tias koj xav tias koj muaj kabmob ua mob rau daim menyuam yaus uas muaj cov tsos mob li no:

• Pub teeb meem
• High-pitched quaj
• Vauv
• Ua npaws ntev txog qhov ua npaws

Kab mob ua paug tuaj yeem ua rau tuag taus sai.

Kev kho sai ntawm tus mob cuam tshuam tuaj yeem txo qhov hnyav thiab cov mob ntawm cov mob daim npog hlwb.

Gram-negative meningitis

• Nruab nrab hauv lub paj hlwb thiab lub paj hlwb peripheral
• CSF ntawm tes suav

Cov Chaw Tiv Thaiv thiab Tiv Thaiv Kab Mob lub vev xaib. Cov mob rau daim tawv nqaij hlav tuaj. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Hloov kho thaum Lub Yim Hli 6, 2019. Nkag mus Lub Kaum Ob Hlis 1, 2020.

Nath A. Meningitis: kab mob, kab mob, thiab lwm yam. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cha 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR .. Kab mob rau daim tawv nqaij. Hauv: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, thiab Bennett's Cov Ntsiab Cai thiab Kev Coj Ua ntawm Kab Mob KisCov. 9le ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: tshooj 87.