Neesrogenic ntshav qab zib insipidus

Neesrogenic ntshav qab zib insipidus (NDI) yog qhov tsis zoo uas ua rau lub cev me me (cov menyuam) hauv lub raum ua rau tus neeg tso zis ntau thiab tso dej ntau dhau.

Nquag, lub raum ua haujlwm tso cai rau feem ntau cov dej hauv cov ntshav tau lim thiab xa rov qab cov ntshav.

NDI tshwm sim thaum lub raum tubules tsis teb rau cov tshuaj hormone hauv lub cev hu ua antidiuretic hormone (ADH), tseem hu ua vasopressin. ADH ib txwm ua rau lub raum ua kom cov zis ntau ntxiv.

Raws li qhov tsis teb rau ADH teeb liab, lub raum tso dej ntau dhau rau hauv zis. Qhov no ua rau lub cev tsim cov khoom muaj ntau ntawm cov zis heev.

NDI muaj tsawg heev. Congenital nephrogenic ntshav qab zib insipidus tshwm sim thaum yug los. Nws yog qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev tsis taus ntawm tsev neeg. Tus txiv neej feem ntau cuam tshuam, txawm tias poj niam tuaj yeem kis tus kab mob no rau lawv cov menyuam.

Feem ntau, NDI nthuav dav vim lwm yam. Qhov no yog hu ua cov teeb meem kis tau. Cov hauv paus lus uas tuaj yeem tsim cov ntawv xav tau ntawm tus mob no suav nrog:

• Qhov txhaws hauv lub plab
• Theem calcium ntau ntau
• Cov poov tshuaj qis ntau ntau
• Siv qee yam tshuaj (lithium, demeclocycline, amphotericin B)

Tej zaum koj yuav muaj kev nqhis dej lossis tswj tsis tau, thiab nqhis dej khov.

Koj yuav tsim cov zis ntau, feem ntau tshaj 3 litres, thiab txog li 15 litres ib hnub. Cov zis yog qhov muag heev thiab zoo li yuav luag dej. Koj yuav tau tso zis txhua txhua teev lossis ntau dua, tseem nyob rau hmo ntuj thaum koj tsis noj mov lossis haus ntau li.

Yog tias koj tsis haus dej txaus, lub cev qhuav dej tuaj yeem ua tau. Cov tsos mob tuaj yeem suav nrog:

• Cov roj ntsha qhuav
• Qhuav ntawm daim tawv nqaij
• Sunken tsos rau lub qhov muag
• Sunken fontanelles (qhov muag muag) hauv cov menyuam mos
• Hloov pauv hauv txoj kev nco lossis sib npaug

Lwm cov tsos mob uas tuaj yeem tshwm sim vim tsis muaj dej ntau, ua rau lub cev qhuav dej, suav nrog:

• Qaug qaug zog, xav tsis muaj zog
• Mob taub hau
• Vauv
• Tsawg lub cev kub
• Mob leeg
• Lub plawv dhia nrawm
• Lub cev yuag
• Ib qho kev hloov pauv hauv qhov meej meej, thiab tseem tsis nco qab

Tus kws kho mob yuav kuaj koj thiab nug txog koj lossis koj tus menyuam cov tsos mob.

Kev kuaj mob lub cev yuav qhia:

• Cov ntshav siab qis
• Cov mem tes maj ceev
• Poob Siab
• Cov cim ntawm lub cev qhuav dej

Cov kev kuaj yuav qhia:

• Siab ntshav osmolality
• Tso zis muaj ntau npaum li cas, tsis hais seb koj haus dej ntau npaum li cas
• Mob raum tsis mloog zoo cov zis thaum koj muab ADH (feem ntau yog cov tshuaj hu ua desmopressin)
• Tsis tshua muaj zis osmolality
• Li qub lossis cov qib ADH siab

Lwm yam kev xeem uas yuav muaj xws li:

• Sodium ntshav kuaj
• Zis ntim hauv 24 teev
• Tso zis tsom kuaj
• Tso zis tshwj xeeb ntawm lub ntiajteb txawj nqus
• Muaj kev saib xyuas cov dej tsis muaj zog
  

Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog tswj hwm lub cev qhov dej nyob kom txaus. Coob kom txaus yuav haus dej. Qhov yuav tsum ntau npaum li qhov sib npaug ntawm cov dej uas tso rau hauv zis.

Yog tias tus mob yog mob vim qee yam tshuaj, tsum tsis kho cov tshuaj tuaj yeem txhim kho cov tsos mob. Tab sis, TSIS TXHOB noj yam tshuaj yam tsis tau tham nrog koj tus kws kho mob.

Cov tshuaj tuaj yeem muab rau txhawm rau txhim kho cov tsos mob los ntawm kev txo cov zis.

Yog tias ib tus neeg haus dej txaus, qhov mob no yuav tsis muaj ntau yam cuam tshuam rau cov kua dej los yog electrolyte sib npaug ntawm lub cev. Qee zaum, tso zis ntau rau lub sijhawm ntev tuaj yeem ua rau lwm cov teeb meem electrolyte.

Yog tias tus neeg tsis haus dej txaus, tso zis muaj ntau yuav ua rau lub cev qhuav dej thiab muaj ntsev ntau nyob hauv cov ntshav.

NDI uas muaj nyob rau thaum yug los yog qhov mob ncua ntev uas yuav tsum tau kho neeg ntev.

Yog tsis kho, NDI yuav ua rau txhua yam ntawm cov hauv qab no:

• Qhov nqus ntawm txoj hlab tso zis thiab tso zis
• Ntshav siab sodium (hypernatremia)
• Lub cev qhuav dej kom hnyav
• Poob Siab
• Coma

Hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj lossis koj tus menyuam muaj tsos mob ntawm qhov tsis zoo no.

Tiv thaiv tsis tau Congenital NDI.

Kho cov kev puas tsuaj uas tuaj yeem ua rau kom tau txais cov ntawv kis mob tuaj yeem tiv thaiv nws los ntawm kev tsim kho hauv qee kis.

Tus kab mob ntshav qab zib nerogenic insipidus; Txais nephrogenic mob ntshav qab zib insipidus; Congenital nephrogenic ntshav qab zib insipidus; NDI

• Txiv neej urinary system

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