Hypokalemic periodic tuag tes tuag taw

Hypokalemic periodic paralysis (hypoPP) yog ib qho kev tsis sib haum xeeb uas ua rau qee lub sijhawm ntawm cov leeg tsis muaj zog thiab qee zaum poob qis dua cov theem potassium nyob hauv ntshav. Lub npe kev kho mob rau cov poov tshuaj qis yog hypokalemia.

HypoPP yog ib qho ntawm cov pab pawg ntawm cov noob caj noob ces suav nrog hyperkalemic periodic tuag tes tuag taw thiab thyrotoxic periodic tuag tes tuag taw.

HypoPP yog ib daim ntawv tshaj los ntawm kev tuag tes tuag taw. Nws cuam tshuam rau cov txiv neej ntau dua.

HypoPP yog congenital. Qhov no txhais tau tias nws yog tam sim no thaum yug los. Feem ntau, nws tau dhau los ntawm cov tsev neeg (tau los ntawm niam txiv) raws li kev muaj lub cev loj. Hauv lwm lo lus, tsuas yog ib tus niam txiv yuav tsum tau faib cov gene uas muaj feem rau tus mob no rau lawv tus menyuam txhawm rau ua rau tus menyuam raug cuam tshuam.

Hauv qee kis, qhov xwm txheej yuav yog los ntawm caj ces teeb meem uas tsis tau muaj raws caj ces.

Tsis zoo li lwm daim ntawv ntawm tuag tes tuag taw, cov neeg mob hypoPP muaj cov thyroid muaj nuj nqi. Tab sis lawv muaj ntshav qib qis ntawm cov poov tshuaj thaum lub caij tsis muaj zog. Qhov no tshwm sim los ntawm cov poov tshuaj txav los ntawm cov ntshav mus rau cov leeg nqaij hauv txoj kev tsis zoo.

Yam txaus ntshai yog suav nrog lwm tus hauv tsev neeg nrog tuag tes tuag taw. Qhov kev pheej hmoo yog siab dua me ntsis hauv cov txiv neej Asian uas tseem muaj cov thyroid mob.

Cov tsos mob suav nrog kev tawm tsam ntawm cov leeg tsis muaj zog lossis poob ntawm cov leeg txav (tuag tes tuag taw) uas los thiab mus. Muaj ib qho leeg lub zog ntawm kev tawm tsam.

Kev tawm tsam feem ntau yuav pib thaum hluas, tab sis lawv tuaj yeem tshwm sim ua ntej muaj hnub nyoog 10. Muaj ntau zaus muaj kev sib txawv. Qee tus neeg muaj kev tawm tsam txhua hnub. Lwm tus muaj lawv ib zaug ib xyoos. Thaum muaj kev tawm tsam tus neeg tseem ceeb.

Cov tsis muaj zog lossis tuag tes tuag taw:

• Feem ntau tshwm sim ntawm lub xub pwg thiab lub duav
• Kuj tseem yuav cuam tshuam rau caj npab, ceg, cov leeg ntawm lub qhov muag, thiab cov leeg uas pab ua pa thiab nqos
• Tshwm sim thiab on
• Feem ntau tshwm sim ntawm kev sawv los yog tom qab pw tsaug zog lossis so
• Tsis tshua muaj lub sijhawm tawm dag zog, tabsis tej zaum yuav ua rau kev so tom qab qoj ib ce
• Yuav muaj kev cuam tshuam los ntawm cov khoom noj muaj protein ntau, muaj ntsev ntau, kev ntxhov siab, cev xeeb tub, ua kom lub cev hnyav, thiab mob khaub thuas
• Qhov kev tawm tsam ib txwm muaj rau ob peb teev mus txog rau ib hnub

Lwm qhov tsos mob tuaj yeem suav nrog cov tawv muag daj myotonia (ib qho mob uas tom qab qhib thiab kaw lub qhov muag, lawv tsis tuaj yeem qhib rau lub sijhawm luv luv).

Tus kws kho mob yuav xav tias hypoPP raws li tsev neeg keeb kwm ntawm tus mob. Lwm qhov kev qhia rau qhov kev tsis txaus siab yog cov tsos mob ua kom tsis muaj zog uas tuaj thiab mus nrog cov qub lossis qis los ntawm kev soj ntsuam poov tshuaj.

Nruab nrab ntawm kev tawm tsam, kev kuaj mob lub cev pom tias tsis muaj dab tsi txawv txav. Ua ntej ib qho kev tawm tsam, yuav muaj caj dab txhav lossis hnyav nyob rau hauv ob txhais ceg.

Thaum lub sij hawm nres ntawm cov leeg tsis muaj zog, cov ntshav poov tshuaj muaj tsawg tsawg. Qhov no tau lees tias txoj kev kuaj mob. Tsis muaj qhov txo qis hauv lub cev tag nrho cov poov tshuaj. Ntshav cov ntshav theem yog ib qho nyob nruab nrab ntawm kev tawm tsam.

Thaum lub caij nres, cov leeg mob thim rov qab txo qis lossis tsis tuaj. Thiab cov leeg mus tawv muag es tsis txhob txhav. Cov pab pawg leeg nyob ze lub cev, xws li lub xub pwg thiab lub duav, koom nrog ntau dua li caj npab thiab txhais ceg.

Kev ntsuam xyuas uas yuav ua tau muaj xws li:

• Electrocardiogram (ECG), uas tej zaum yuav txawv txav thaum muaj kev tawm tsam
• Electromyography (EMG), uas feem ntau ib txwm muaj ntawm kev tawm tsam thiab txawv txav thaum muaj kev tawm tsam
• Kev txiav npluav tawm ntawm lub cev, uas tuaj yeem qhia qhov txawv txav

Lwm qhov kev xeem yuav raug yuam kom txiav txim rau lwm qhov laj thawj.

Lub hom phiaj ntawm txoj kev kho yog pab kom tus mob zoo thiab tiv thaiv ua kom muaj kev tawm tsam ntxiv.

Cov leeg tsis muaj zog uas cuam tshuam nrog kev ua pa lossis nqos cov leeg yog qhov xwm txheej. Kev phom sij tsis xwm yeem (lub plawv dhia tsis xwm yeem) kuj yuav tshwm sim thaum muaj kev tawm tsam. Txhua yam ntawm cov no yuav tsum tau kho tam sim ntawd.

Poov tshuaj muab thaum lub sij hawm nres yuav nres lub nres. Cov poov tshuaj tuaj yeem noj ntawm qhov ncauj. Tab sis yog tias qhov tsis muaj zog yog qhov hnyav, poov tshuaj yuav tsum tau muab los ntawm cov leeg ntshav (IV).

Kev noj cov tshuaj potassium yuav pab tiv thaiv kom tsis muaj zog cov leeg.

Kev noj zaub mov tsis muaj carbohydrate tsawg yuav pab txo cov kev mob tshwm sim.

Cov tshuaj hu ua acetazolamide tuaj yeem raug tshuaj kom tiv thaiv kev tawm tsam. Koj tus kws kho mob yuav qhia koj kom noj cov tshuaj potassium ntxiv vim cov tshuaj acetazolamide yuav ua rau koj lub cev poob cov potassium.

Yog tias cov tshuaj acetazolamide tsis ua haujlwm rau koj, lwm yam tshuaj yuav raug kho.

HypoPP teb tau zoo rau kev kho mob. Cov kev kho yuav tiv thaiv, thiab tseem rov qab ua tau ntxiv, muaj zog ntawm cov leeg tsis muaj zog. Txawm hais tias lub zog ua kom muaj zog pib tawm ntawm kev tawm tsam, kev rov ua dua tuaj thaum kawg yuav ua rau kev sib zog thiab cov leeg ua kom tsis muaj zog ntawm kev tawm tsam.

Cov teeb meem kev noj qab haus huv uas yuav yog los ntawm tus mob no suav nrog:

• Lub raum pob zeb (qhov tshwm sim cuam tshuam ntawm acetazolamide)
• Lub plawv dhia tsis xwm yeem thaum lub sijhawm tawm tsam
• Ua pa nyuaj, hais lus, los yog nqos thaum muaj kev tawm tsam (tsis tshua muaj)
• Nqaij tsis muaj zog uas thab ntau dhau sijhawm

Hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj lossis koj tus menyuam muaj cov leeg tsis muaj zog uas los thiab mus, tshwj xeeb yog koj muaj cov neeg hauv tsev neeg uas tuag tes tuag taw.

Mus rau chav kho mob ceev lossis hu rau tus npawb xov tooj xwm ceev (xws li 911) yog tias koj lossis koj tus menyuam muaj teeb meem ua pa, hais lus, lossis nqos.

Tiv thaiv tsis tau HypoPP. Vim tias nws tuaj yeem tau txais keeb kwm, kev qhuab qhia txog caj ces yuav qhia rau cov khub niam txiv uas muaj kev pheej hmoo ntawm kev cuam tshuam no.

Kev kho yog tiv thaiv tawm tsam ntawm qhov tsis muaj zog. Ua ntej ib qho kev tawm tsam, yuav muaj caj dab txhav lossis hnyav nyob rau hauv ob txhais ceg. Ua kev tawm dag zog me ntsis thaum cov tsos mob no pib tuaj yeem pab tiv thaiv kev ua tsov rog.

Lub sij hawm tuag tes tuag taw - hypokalemic; Ntxim hlub hypokalemic sij hawm tuag tes tuag taw; HOKPP; HypoKPP; Kev HypoPP

Amato AA. Kev ua tsis taus ntawm cov leeg pob txha. Hauv: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology nyob rau hauv Kev Soj NtsuamCov. 7 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cha 110.

Kerchner GA, Ptácek LJ. Channelopathies: kev mob tshwm sim thiab mob hluav taws xob ntawm cov leeg hlwb. Hauv: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, eds. Bradley's Neurology nyob rau hauv Kev Soj NtsuamCov. 7 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 99.

Tilton AH. Muaj cov kab mob neuromuscular thiab kev ntshawv siab. Hauv: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Kev Saib Xyuas Menyuam YausCov. Thib 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 71.