Txoj hlab pas ntshav

Esophageal mob cancer yog mob qog nqaij pib rau txoj hlab pas. Nov yog txoj yas uas cov zaub mov txav ntawm lub qhov ncauj mus rau lub plab.

Mob hlab pas es feem ntau tsis muaj nyob hauv Tebchaws Meskas. Nws tshwm sim feem ntau rau cov txiv neej hnub nyoog 50 xyoos.

Nws muaj ob hom mob esophageal mob cancer; squamous cell carcinoma thiab adenocarcinoma. Ob hom no muaj qhov sib txawv ntawm lwm lub ntsej muag hauv lub tshuab tsom.

Squamous cell esophageal mob cancer yog txuas rau kev haus luam yeeb thiab haus cawv ntau dhau.

Adenocarcinoma yog hom qog nqaij hlav feem ntau. Muaj Barrett esophagus ua rau muaj feem yuav mob kheesxaws ntau dua. Acid reflux disease (gastroesophageal reflux disease, lossis GERD) tuaj yeem hloov mus rau Barrett esophagus. Lwm yam kev pheej hmoo suav nrog kev haus luam yeeb, ua txiv neej, lossis rog dhau.

Cov tsos mob tuaj yeem suav nrog ib qho hauv qab no:

• Rov qab txav cov zaub mov los ntawm txoj hlab pas thiab tejzaum nws lub qhov ncauj (regurgitation)
• Kev mob hauv siab tsis cuam tshuam nrog kev noj mov
• Nyuaj nyuaj nqos cov khib nyiab lossis kua dej
• Kev mob siab
• Ntuav ntshav
• Lub cev yuag

Kev ntsuam xyuas uas siv los pab kuaj mob esophageal mob cancer yuav muaj xws li:

• Cov xoo hluav taws xob xoo (X-rays) coj los tshuaj xyuas cov hlab pas (barium nqos)
• Hauv siab MRI lossis thoracic CT (feem ntau yog siv los pab txiav txim theem ntawm tus mob)
• Endoscopic ultrasound (kuj qee zaum siv los txiav txim theem ntawm tus kab mob)
• Kev ntsuam xyuas los kuaj thiab tshem tawm ib qho qauv ntawm txoj kab mob txoj hlab pas (txoj hlab nqos mov ua paug ntawm lub plab, EGD)
• PET scan (qee zaum tseem ceeb rau kev txiav txim siab txog theem ntawm tus kab mob, thiab seb puas yuav phais tau)

Kev kuaj quav yuav pom tias muaj ntshav me me nyob hauv cov quav.

EGD yuav raug siv coj los kuaj cov nqaij mos los ntawm txoj hlab pas kom kuaj mob qog nqaij hlav.

Thaum mob qog tsuas yog nyob hauv txoj hlab pas xwb thiab tsis kis, yuav raug phais. Cov qog nqaij hlav thiab ib feem, lossis tag nrho, ntawm txoj hlab pas tshem tawm. Qhov phais yuav ua tau siv:

• Qhib phais, thaum lub sijhawm ntawd 1 lossis 2 qhov kev phais loj dua.
• Txoj kev phais me me, thaum lub sijhawm 2 mus 4 leeg phais ua nyob rau hauv plab. Lub laparoscope nrog lub koob yees duab me me tau tso rau hauv plab los ntawm ib qho ntawm qhov ua kom tsis taus.

Kev siv hluav taws xob tua kuj tseem siv tau los siv kev phais mob qee qhov thaum mob qog tsis kis tawm sab nraud txoj hlab pas.

Xws li kev siv tshuaj kho mob, siv hluav taws xob, lossis ob qho tib si yuav siv los ua kom lub qog thiab ua qhov phais kom yooj yim dua.

Yog tias tus neeg mob hnyav dhau los ua kev phais loj lossis mob qog nqaij hlav tau kis mus rau lwm qhov hauv nruab nrog cev, siv tshuaj kho mob lossis hluav taws xob siv los pab txo cov tsos mob. Qhov no hu ua kev kho palliative. Thaum zoo li no, feem ntau tsis tuaj yeem kho tus mob.

Dhau li hloov pauv kev noj zaub mov, lwm yam kev kho mob uas yuav siv los pab tus neeg mob nqos suav nrog:

• Dilating (widening) txoj hlab pas siv qhov endoscope. Qee zaum stent raug tso rau kom txoj hlab pas qhib.
• Txoj yas pub mis rau hauv lub plab.
• Txoj kev kho Photodynamic, nyob rau hauv uas tshwj xeeb tshuaj mus rau hauv cov qog thiab tom qab ntawd kis los ntawm lub teeb. Lub teeb ua rau cov tshuaj uas tawm tsam cov qog.

Koj tuaj yeem daws kev ntxhov siab ntawm kev muaj mob los ntawm kev koom nrog pawg pab txhawb mob qog noj ntshav. Faib rau lwm tus uas muaj kev paub thiab teeb meem ntau yam tuaj yeem pab koj tsis txhob xav tias yog ib leeg

Thaum mob qog noj tsis nthuav tawm sab nrauv txoj hlab pas, txoj kev phais mob tuaj yeem txhim kho txoj hauv kev muaj sia.

Thaum mob cancer kis mus rau lwm thaj chaw hauv lub cev, feem ntau tsis tuaj yeem kho tus mob. Txoj kev kho yog qhia ncaj qha rau cov mob tshwm sim.

Teeb meem yuav suav nrog:

• Mob ntsws o
• Lub cev hnyav heev los ntawm qhov tsis tau noj txaus

Hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj muaj teeb meem nqos uas tsis paub xyov yog vim li cas thiab nws tsis zoo. Kuj tseem hu xov tooj yog tias koj muaj lwm cov tsos mob ntawm txoj hlab pas hlav.

Txo koj txoj kev pheej hmoo ntawm mob cancer ntawm txoj hlab pas:

• TSIS TXHOB haus luam yeeb.
• Txwv txiav lossis TSIS TXHOB haus dej haus cawv.
• Kuaj koj tus kws kho mob yog tias koj muaj GERD loj.
• Mus kuaj mob kom xwm yeem yog tias koj muaj Barrett txoj hlab pas.

Cancer - esophagus

• Txoj hlab pas - kev tso tawm
• Gastrostomy pub raj - bolus
• Jejunostomy pub raj

• Lub plab zom mov
• Kev tiv thaiv lub siab
• Txoj hlab pas ntshav

Ku GY, Ilson DH. Mob kheesxaws ntawm txoj hlab pas. Hauv: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical OncologyCov. 6 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 71.

Lub koom haum Cancer National website. Txoj kev kho mob hauv plab esophageal (PDQ) - kev tshaj lij kho mob. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-tau-pdq. Hloov kho Kaum Ib Hlis 12, 2019. Nkag mus Lub Kaum Ob Hlis 5, 2019.

Lub Tebchaws National Comprehensive Cancer Network lub vev xaib. NCCN kev soj ntsuam kev coj ua hauv oncology (Cov txheej txheem NCCN): txoj hlab nqos mov thiab txoj hlab nqos mov qog nqaij hlav. Version 2.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/esophageal.pdf. Hloov kho Tsib Hlis 29, 2019. Nkag mus Lub Cuaj Hlis 4, 2019.