Thawj biliary mob kas cees

Cov kua tsib (duile ducts) yog txoj hlab uas txav cov kua tsib los ntawm lub siab mus rau txoj hnyuv. Bile yog ib yam khoom uas pab nrog kev zom. Txhua txoj hauv kev bile ducts ua ke yog hu ua biliary tract.

Thaum cov kua tsib ducts tuaj yeem o los yog ua paug, qhov no thaiv cov kev ntws tawm ntawm bile. Cov kev hloov no tuaj yeem ua rau muaj kev hlev ntawm daim siab uas hu ua cirrhosis. Qhov no hu ua biliary cirrhosis. Mob siab ua ntej tuaj yeem ua rau daim siab ua haujlwm.

Qhov ua rau muaj mob ua paug nyob hauv lub siab tsis paub meej. Txawm li cas los xij, thawj thiav biliary yog tus mob autoimmune tsis meej. Qhov ntawd txhais tau tias koj lub cev tiv thaiv tsis tau nws tus kheej kom noj cov nqaij tsis muaj mob. Tus kab mob no yuav txuas nrog autoimmune ntshawv siab xws li:

• Celiac mob
• Raynaud tshwm sim
• Sycaca syndrome (qhov muag qhuav lossis qhov ncauj)
• Mob qog noj ntshav

Tus kab mob feem ntau cuam tshuam rau cov poj niam nruab nrab.

Ntau tshaj li ib nrab ntawm cov tib neeg tsis muaj tsos mob thaum lub sijhawm kuaj pom. Cov tsos mob feem ntau pib maj mam ua. Cov tsos mob thaum ntxov yuav muaj:

• Xeev siab thiab mob plab
• Qaug zog thiab poob ntawm lub zog
• Rog tso rau hauv qab daim tawv nqaij
• Rog quav
• Khaus
• Kev xav tsis zoo thiab poob phaus

Raws li daim siab ua kom tsis zoo, cov tsos mob yuav muaj xws li:

• Kev mob ua kua hauv tus ceg (edema) thiab hauv plab (ascites)
• Cov xim daj rau ntawm daim tawv nqaij, hnoos qeev, lossis qhov muag (daj ntseg daj)
• Liab ntawm lub xib teg
• Cov txiv neej, impotence, ntsws ntawm noob qes, thiab o tuaj
• Ua kom yooj yim bruising thiab txawv txav los ntshav, feem ntau los ntawm cov leeg ntshav hauv cov hnyuv
• Tsis meej pem lossis teeb meem kev xav
• Tawv daj los yog xim av

Tus kws kho mob yuav kuaj xyuas lub cev.

Cov ntawv sim hauv qab no tuaj yeem tshawb xyuas seb koj lub siab puas ua haujlwm zoo:

• Kev kuaj ntshav albumin
• Kev ntsuam xyuas lub siab ua hauj lwm (ntshiab phlaum phosphatase yog qhov tseem ceeb)
• Lub sijhawm Prothrombin (PT)
• Kev ntsuam xyuas roj thiab lipoprotein yog kuaj ntshav

Lwm yam kev kuaj uas tuaj yeem pab ntsuas seb mob ua mob rau daim siab hnyav npaum li cas yog:

• Txhawb tshuaj immunoglobulin M qib hauv cov ntshav
• Mob siab me me
• Cov tshuaj tiv thaiv mitochondrial (qhov tshwm sim muaj zoo txog kwv yees li 95% ntawm cov neeg mob)
• Hom tshwj xeeb ntawm ultrasound lossis MRI uas ntsuas qhov ntau npaum li cas ntawm caws pliav (tej zaum yuav hu ua elastography)
• Sib nqus resonance cholangiopancreatography (MRCP)

Lub hom phiaj ntawm txoj kev kho yog kom yooj yim cov tsos mob thiab tiv thaiv cov teeb meem.

Cholestyramine (lossis colestipol) yuav txo qhov khaus. Ursodeoxycholic acid yuav txhim kho kev tshem tawm cov kua tsib los ntawm cov hlab ntshav. Qhov no tuaj yeem txhim kho kev muaj sia nyob hauv qee tus neeg. Ib cov tshuaj tshiab hu ua obeticholic acid (Ocaliva) tseem muaj.

Kev hloov cov tshuaj Vitamin rov qab kho cov vitamins A, K, E thiab D, uas ploj hauv cov quav ua rog. Ib qho ntxiv calcium los yog lwm cov tshuaj pob txha yuav ntxiv rau kev tiv thaiv los yog kho cov pob txha tsis muaj zog lossis mos.

Lub sijhawm ntev mus saib xyuas thiab kho kab mob siab yog xav tau.

Lub siab hloov ua tiav tau zoo yog tias nws ua tiav ua ntej ua haujlwm daim siab ua haujlwm.

Qhov tshwm sim tuaj yeem sib txawv. Yog tias qhov mob tsis raug kho, neeg feem coob yuav tuag yam tsis muaj mob rau daim siab. Li ntawm ib feem peb ntawm cov neeg uas muaj tus kab mob rau 10 lub xyoo yuav muaj daim siab ua haujlwm. Tam sim no cov kws kho mob tuaj yeem siv cov qauv kev yees suav los twv txog lub sijhawm zoo tshaj plaws los hloov chaw. Lwm yam kab mob, xws li hypothyroidism thiab ntshav liab, tuaj yeem tsim kho.

Kev mob hnyav hauv lub raum tuaj yeem ua rau lub siab tsis ua haujlwm. Teeb meem tuaj yeem suav nrog:

• Ntshav
• Kev puas tsuaj rau lub hlwb (encephalopathy)
• Ua kua thiab electrolyte tsis txaus
• Raum tsis ua haujlwm
• Malabsorption
• Khoom noj khoom haus tsis muaj zog
• Cov pob txha mos los yog tsis muaj zog (osteomalacia lossis osteoporosis)
• Ascites (cov kua dej ua rau lub plab ua plab)
• Nce kev pheej hmoo mob siab mob cancer

Hu rau koj tus kws khomob yog koj muaj:

• Mob plab o
• Cov ntshav hauv cov quav
• Tsis meej pem
• Qhov muag daj
• Khaus daim tawv nqaij tsis ploj thiab tsis cuam tshuam nrog lwm yam teeb meem
• Ntuav ntshav

Thawj chilangitis; PBC

• Cirrhosis - kev tso tawm

• Lub plab zom mov
• Bile taug txoj kev

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