Multifocal atrial tachycardia

Multifocal atrial tachycardia (MAT) yog lub plawv dhia ceev. Nws tshwm sim thaum muaj ntau lub teeb liab (lub zog hluav taws xob) raug xa tawm los ntawm lub siab (atria) mus rau hauv qis dua (ventricles).

Tib neeg lub siab muab hluav taws xob ntxias, lossis cov cim taw qhia, uas qhia nws kom yeej. Feem ntau, cov paib no pib nyob rau thaj tsam ntawm chav sab sauv txoj cai hu ua thaj chaw sinoatrial (sinus node lossis SA node). Qhov node no suav hais tias lub siab "ntuj nrawm dua." Nws pab tswj lub plawv dhia. Thaum lub siab kuaj pom lub cim, nws sib cog lus (lossis ntaus).

Lub plawv dhia ceev li cas hauv cov neeg laus yog li ntawm 60 txog 100 neeg ntaus ib feeb. Lub plawv dhia mus ceev dua rau ntawm cov menyuam yaus.

Hauv MAT, ntau qhov chaw nyob hauv lub atria hluav taws teeb liab tib lub sijhawm. Ntau lub cim ua rau lub plawv dhia nrawm. Feem ntau nws nyob ntawm 100 txog 130 yeej ib feeb nyob rau ib feeb lossis ntau dua hauv cov neeg laus. Lub plawv dhia ceev ceev ua rau lub siab ua haujlwm hnyav thiab tsis txav ntshav kom zoo. Yog tias lub plawv dhia ceev heev, nws muaj sijhawm tsawg dua rau lub siab ua haujlwm hauv lub siab los ntawm cov ntshav ntawm cov neeg ntaus. Yog li ntawd, cov ntshav tsis txaus tso rau lub hlwb thiab lub cev so ntxiv nrog txhua qhov kev cog lus.

MAT muaj feem ntau rau cov neeg hnub nyoog 50 thiab tshaj saud. Nws yog feem ntau pom nyob rau hauv cov neeg muaj tej yam mob uas txo qis cov pa oxygen hauv cov ntshav. Cov mob no suav nrog:

• Cov kab mob ntsws mob
• Mob Hlwb Mob Hlwb Ntev (COPD)
• Congestive lub plawv tsis ua haujlwm
• Mob ntsws cancer
• Lub ntsws tsis ua haujlwm
• Pulmonary embolism

Koj yuav ntxim rau MAT yog koj muaj:

• Coronary mob plawv
• Mob ntshav qab zib
• Tau raug phais li 6 lub lis piam dhau los
• Overdosed ntawm cov tshuaj theophylline
• Sepsis

Thaum lub plawv dhia qis dua 100 tus neeg tauj ib feeb, lub arrhythmia yog hu ua "wandering atrial pacemaker."

Qee tus neeg yuav tsis muaj tsos mob. Thaum cov tsos mob tshwm sim, lawv tuaj yeem suav nrog:

• Lub hauv siab nruj
• Lub Cim Txhab Zog
• Tsaus muag
• Hnov qhov hnov ​​hauv lub siab yog ntaus tsis xwm yeem lossis nrawm dua (mob siab)
• Ua tsis taus pa
• Kev poob phaus thiab tsis ua hauj lwm hauv cov menyuam mos

Lwm tus tsos mob uas tuaj yeem tshwm sim nrog tus kab mob no:

• Ua tsis taus pa nyuaj thaum pw
• Kiv taub hau

Kev kuaj mob lub cev pom tias lub plawv dhia ceev ceev dhau 100 tus neeg ib feeb ntawm ib feeb. Ntshav siab yog ib txwm los yog qis. Tej zaum yuav muaj cov cim ntawm kev ncig tsis zoo.

Kev kuaj mob rau kuaj MAT suav nrog:

• ECG
• Kev Kawm Electrophysiologic (EPS)

Lub plawv ntsuas yog siv los sau lub plawv dhia ceev. Cov no suav nrog:

• 24-teev Holter saib
• Kev siv lub kaw ntev, lub voj ntev ntev uas tso cai rau koj los pib sau ntawv yog tias muaj cov tsos mob

Yog tias koj nyob hauv tsev khomob, koj lub plawv yuav raug saib xyuas 24 xuaj moos hauv ib hnub, tsawg kawg thaum xub thawj.

Yog tias koj muaj mob uas tuaj yeem ua rau MAT, qhov mob ntawd yuav tsum kho ua ntej.

Kev Kho Mob rau MAT suav nrog:

• Txhim kho cov ntshav oxygen ntau ntau
• Muab cov poov tshuaj magnesium lossis potassium los ntawm txoj hlab ntshav
• Kev txiav tawm cov tshuaj, xws li theophylline, uas tuaj yeem ua rau lub plawv dhia siab
• Noj tshuaj kom ua rau lub plawv dhia qeeb (yog tias lub plawv dhia nrawm dua), xws li calcium Channel blockers (verapamil, diltiazem) lossis beta-blockers.

MAT tuaj yeem tswj tau yog tias tus mob uas ua rau lub plawv dhia ceev tau kho thiab tswj tau.

Teeb meem yuav suav nrog:

• Cardiomyopathy
• Congestive lub plawv tsis ua haujlwm
• Txo tso tawm kev txiav txim ntawm lub plawv

Hu koj tus kws kho mob yog hais tias:

• Koj muaj lub plawv dhia ceev lossis lub plawv nrog rau lwm cov tsos mob MAT
• Koj muaj MAT thiab koj cov tsos mob hnyav dua, tsis txhim kho nrog kev kho mob, lossis koj tsim muaj cov tsos mob tshiab

Txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim MAT, kho cov kev tsis zoo uas ua rau nws tam sim ntawd.

Txhaum atrial tachycardia

• Lub Plawv - seem ntawm ntu nruab nrab
• Plawv - saib ua ntej
• Kev ua tiav ntawm lub siab

Olgin JE, Zuam DP. Supraventricular arrhythmias. Hauv: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Plawv Lub Plawv: Phau Ntawv Qhia Txog Cov Tshuaj Mob plawvCov. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 37.

Zimetbaum P. Supraventricular mob arrhythmias. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 58.