Thromboangiitis obliterans
Thromboangiitis obliterans yog ib yam kab mob uas tsis tshua pom muaj nyob rau hauv cov hlab ntshav ntawm txhais tes thiab txhais taw txhaws.
Thromboangiitis obliterans (Tus mob Buerger) tshwm sim los ntawm cov leeg ntshav me me uas ua rau mob thiab o tuaj. Cov hlab ntshav ces nqaim los yog txhaws los ntawm cov ntshav txhaws (thrombosis). Cov hlab ntsha ntawm txhais tes thiab txhais taw feem ntau cuam tshuam. Arteries cuam tshuam ntau dua leeg ntshav. Cov hnub nyoog nruab nrab thaum cov tsos mob pib muaj li ntawm 35. Cov poj niam thiab cov laus dua cuam tshuam tsawg dua.
Qhov xwm txheej no feem ntau cuam tshuam rau cov tub hluas hnub nyoog 20 txog 45 leej uas hnyav haus luam yeeb lossis haus luam yeeb. Cov poj niam haus luam yeeb kuj tseem yuav muaj kev cuam tshuam. Tus mob no cuam tshuam rau ntau tus neeg hauv Middle East, Asia, Mediterranean, thiab Tebchaws Europe sab hnub tuaj. Coob tus neeg uas muaj cov teebmeem no tsis zoo kho hniav, feem ntau yuav los ntawm kev haus luam yeeb.
Cov tsos mob feem ntau cuam tshuam 2 lossis ntau dua nqua thiab tej zaum yuav muaj:
- Ntiv tes los ntiv taw uas pom daj, liab, lossis xiav xiav thiab hnov txias txias.
- Cia li mob hnyav hauv cov tes thiab txhais taw. Qhov mob yuav hnov zoo li kub lossis tingling.
- Mob ntawm txhais tes thiab taw uas feem ntau tshwm sim thaum so. Qhov mob yuav mob heev ntxiv thaum txhais tes thiab taw tau txias los yog thaum muaj kev ntxhov siab.
- Mob hauv ceg, pob taws, lossis ko taw thaum taug kev (sib quas ntus claudication). Qhov mob no feem ntau nyob hauv koov ntawm ko taw.
- Cov tawv nqaij hloov lossis qhov mob me me ua rau ntawm tus ntiv tes lossis ntiv taw.
- Qee zaum, mob caj dab hauv lub dab teg lossis lub hauv caug tshwm sim ua ntej cov hlab ntshav tau txhaws.
Cov kev sim hauv qab no tuaj yeem qhia kev txhaws ntawm cov hlab ntshav hauv txhais tes lossis txhais taw:
- Ultrasound ntawm cov hlab ntshav hauv qhov ntau, hu ua plethysmography
- Doppler ultrasound ntawm qhov muaj kawg
- Catheter-based x-ray arteriogram
Kev kuaj ntshav rau lwm yam ua rau cov hlab ntshav (vasculitis) thiab thaiv (occlusion of) cov hlab ntsha tuaj yeem ua. Cov laj thawj no suav nrog muaj ntshav qab zib, scleroderma, vasculitis, hypercoagulability, thiab atherosclerosis. Tsis muaj qhov sim ntshav uas kuaj pom tus mob thromboangiitis obliterans.
Ib lub plawv mob echocardiogram yuav ua kom pom qhov ntshav txhaws. Muaj qee zaus thaum kuaj tsis paub meej, yuav los kuaj ntshav me me kom tiav.
Tsis muaj ib txoj kev kho tau tus mob thromboangiitis obliterans. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog los tswj cov tsos mob thiab tiv thaiv tus kab mob kom tsis txhob mob heev dua tuaj.
Kev txiav luam yeeb txhua yam yog qhov tseem ceeb rau kev tswj tus kabmob. Peb nquahu kom yuav tsum tau txiav txoj kev haus luam yeeb tsis tseg. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom zam kev txias txias thiab lwm yam kev mob uas txo cov ntshav ntws hauv tes thiab taw.
Ua ntawv thov kev sov siab thiab ua kev tawm dag zog yuav pab kom muaj kev ncig mus ntxiv.
Tshuaj aspirin thiab tshuaj uas qhib cov leeg ntshav (vasodilators) yuav pab tau. Hauv ntau qhov xwm txheej tsis zoo, kev phais mob txhawm rau txiav txoj hlab ntshav rau thaj chaw (phais mob sympathectomy) tuaj yeem pab tswj kev mob. Tsis tshua muaj, hla kev phais yog txiav txim siab hauv qee tus neeg.
Nws yuav yog qhov tsim nyog los tu lub ntiv tes lossis ntiv taw yog tias thaj tsam tau kis ntau thiab cov ntaub so ntswg tuag.
Cov tsos mob ntawm tus mob thromboangiitis obliterans ploj mus yog tias tus neeg txiav luam yeeb. Cov tib neeg uas siv luam yeeb txuas ntxiv yuav tau txiav cov lus piav ntxiv.
Cov teeb meem suav nrog:
- Cov nqaij mos ua kom tuag (mob tuag tes tuag taw)
- Kev txiav ntiv tes los ntiv taw
- Poob ntawm cov ntshav khiav hauv tus ceg ntawm lub ntiv tes lossis ntiv taw cuam tshuam
Hu koj tus kws kho mob yog hais tias:
- Koj muaj tsos mob ntawm tus mob thromboangiitis obliterans.
- Koj muaj tus mob thromboangiitis obliterans thiab cov tsos mob mob heev dua, txawm tias yog kev kho.
- Koj tsim cov tsos mob tshiab.
Cov neeg uas muaj keeb kwm ntawm Raynaud tshwm sim lossis xiav, mob ntiv tes lossis ntiv taw, tshwj xeeb yog mob rwj, yuav tsum tsis txhob siv txhua yam luam yeeb.
Buerger kab mob
- Thromboangiites obliterans
- Kev kaw lus hauv lub cev
Akar AR, Inan B. Thromboangiitis obliterans (Kab mob Buerger). Hauv: Siavy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Kev Kho Mob Ntshav Qab Zib thiab Kev Kho Mob EndovascularCov. 9le ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 138.
Gupta N, Wahlgren CM, Azizzadeh A, Gewertz BL. Buerger's disease (Thromboangiitis obliterans). Hauv: Cameron JL, Cameron AM, eds. Kev Kho Mob Tam Sim NoCov. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1054-1057.
Jaff MR, Bartheolomew JR. Lwm yam kab mob txha caj qaum. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 72.