Atrial septal kho mob (ASD)
Atrial septal defect (ASD) yog lub plawv tsis zoo uas tau pom thaum yug los (mob hlwb).
Raws li tus menyuam yaus loj hlob hauv lub plab, ib lub phab ntsa (septum) cov qauv uas faib cov chav sab saud rau hauv sab laug thiab sab xis. Thaum cov phab ntsa no tsis ua qauv tsis raug, nws tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis xws uas tom qab yug. Qhov no hu ua atrial septal defect, lossis ASD.
Feem ntau, cov ntshav tsis tuaj yeem nyob nruab nrab ntawm ob lub plawv loj hauv siab. Txawm li cas los xij, ASD tso cai rau qhov no tshwm sim.
Thaum cov ntshav ntws ntawm ob lub siab plawv, qhov no hu ua shunt. Ntshav feem ntau ntws tawm sab laug mus rau sab xis. Thaum qhov no tshwm sim rau sab xis ntawm lub siab. Lub sijhawm ua haujlwm siab nyob rau hauv lub ntsws yuav tsim tau. Thaum qhov no tshwm sim, cov ntshav ntws los ntawm qhov tsis meej yuav dhau mus los ntawm sab xis mus rau sab laug. Yog tias qhov no tshwm sim, yuav muaj tsawg cov pa oxygen hauv cov ntshav uas nkag mus rau lub cev.
Atrial septal defects tau txhais tias yog thawj lossis secundum.
- Lub siab tsis xws luag tau txuas rau lwm lub plawv tsis haum ntawm lub ventricular septum thiab mitral valve.
- Secundum tsis xws luag tuaj yeem yog ib qhov, me me lossis loj. Tej zaum lawv yuav muaj ntau dua ib qhov me me ntawm lub septum lossis phab ntsa ntawm ob chav.
Cov teeb meem me me (tsawg dua 5 millimeters lossis ¼ inch) tsis tshua muaj teeb meem. Cov kab mob me me feem ntau pom ntau yav tom ntej hauv lub neej dua cov loj dua.
Ua ke nrog qhov loj me ntawm ASD, qhov twg qhov tsis xws luag yog lub luag haujlwm uas cuam tshuam txog ntshav kev ntshav thiab oxygen. Lub xub ntiag ntawm lwm cov teeb meem lub plawv tseem yog qhov tseem ceeb.
ASD tsis tshua muaj ntau.
Ib tug neeg uas tsis muaj lwm lub plawv tsis zoo, lossis lub cev me me (tsawg dua 5 millimeters) yuav tsis muaj cov tsos mob, lossis cov tsos mob yuav tsis tshwm sim txog thaum hnub nyoog nruab nrab lossis tom qab.
Cov tsos mob uas tshwm sim tuaj yeem pib txhua lub sijhawm tom qab yug los txog thaum yau. Lawv tuaj yeem suav nrog:
- Ua pa nyuaj (ua tsis taus pa)
- Cov pa ua pa heev rau cov menyuam
- Tsaus plawv lub siab (palpitations) hauv cov neeg laus
- Ua tsis taus pa nrog kev ua ub no
Tus kws kho mob yuav kuaj seb ASD loj npaum li cas thiab hnyav npaum li cas los ntawm cov tsos mob, kev kuaj mob lub cev, thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj lub plawv.
Tus kws kho mob yuav hnov lub suab txawv txav thaum mloog lub hauv siab nrog stethoscope. Tej suab lus tsuas yog hnov nyob hauv tej qhov chaw ntawm lub cev xwb. Qee zaum, yws yws kuj tsis hnov li. Kev yws yws txhais tau tias ntshav tsis ntws los ntawm lub siab muag.
Kev kuaj mob lub cev kuj tseem qhia tau tias muaj qee lub plawv tsis ua haujlwm hauv qee tus neeg laus.
Tus echocardiogram yog ib txoj kev sim uas siv lub suab nrov los tsim duab txav ntawm lub plawv. Nws yog feem ntau thawj zaug sim ua. Kev tshawb Doppler ua tiav raws li ib feem ntawm echocardiogram tso cai rau tus neeg saib xyuas kev noj qab haus huv los soj ntsuam tus nqi ntawm cov ntshav uas nyob ntawm lub plawv sib luag.
Lwm yam kev xeem uas yuav muaj xws li:
- Txoj Kev Ntshaw Mob
- Coronary angiography (rau cov neeg mob hnub nyoog tshaj 35 xyoos)
- ECG
- Lub plawv MRI lossis CT
- Cov lus qhia transesophageal echocardiography (TEE)
ASD tsis tuaj yeem xav tau kev kho mob yog tias muaj ob peb lossis tsis muaj tsos mob, lossis yog qhov kev puas ntsoog me me thiab tsis muaj feem nrog lwm yam kev txawv txav. Kev phais mob txhawm rau kaw qhov tsis xws yog pom zoo yog tias qhov kev puas tsuaj ua rau ntau tus shunting, lub plawv o tuaj, lossis cov tsos mob tshwm sim.
Tus txheej txheem tau tsim los kaw qhov tsis xws luag (yog tias tsis muaj lwm qhov txawv txav) tsis muaj qhov qhib lub plawv.
- Cov txheej txheem cuam tshuam nrog tso ib qho ASD kaw ntaus ntawv mus rau hauv lub plawv los ntawm cov hlab hu ua kws yuam kev.
- Tus kws kho mob txiav ib qho me me hauv lub puab tais, tom qab ntawd ntsaws cov ntsaws qhov taub rau hauv cov ntshav thiab nkag rau hauv lub siab.
- Lub tshuab kaw yog tom qab ntawd tso rau thoob plaws ASD thiab cov kis tsis tau raug kaw.
Qee zaum, yuav tsum tau phais lub siab qhib lub siab los kho qhov tsis xws luag. Hom kev phais no feem ntau xav tau thaum muaj lwm yam kev mob plawv.
Qee tus neeg uas mob atrial septal lub cev tuaj yeem ua cov txheej txheem no, nyob ntawm qhov loj thiab thaj chaw ntawm qhov tsis xws luag
Cov neeg uas muaj cov txheej txheem lossis phais mus kaw ASD yuav tsum tau siv tshuaj tua kab mob ua ntej cov txheej txheem kho hniav uas lawv muaj nyob rau hauv lub sijhawm ua raws cov txheej txheem. Cov tshuaj tua kab mob tsis tas yuav siv tom qab.
Hauv cov menyuam mos, me me ASD (tsawg dua 5 hli) feem ntau yuav tsis ua teebmeem, lossis yuav raug kaw yam tsis tau kho. ASDs loj dua (8 txog 10 hli), feem ntau tsis kaw thiab tej zaum xav tau txheej txheem.
Cov yam tseem ceeb suav nrog qhov loj me ntawm qhov tsis xws luag, cov ntshav ntxiv los ntawm lub qhov qhib, qhov loj me ntawm sab xis ntawm lub siab, thiab seb tus neeg puas muaj cov tsos mob.
Qee cov neeg uas muaj ASD yuav muaj lwm yam kev mob plawv los ntawm lwm qhov chaw. Cov no tuaj yeem suav lub qhov dej xau lossis lub qhov dej ntawm lwm qhov ntawm lub plawv.
Cov neeg uas muaj ASD loj dua los yog nyuaj yuav muaj feem pheej hmoo tsim kho lwm cov teeb meem, suav nrog:
- Kev kho lub plawv tsis zoo, tshwj xeeb tshaj yog atrial fibrillation
- Lub plawv tsis ua hauj lwm
- Kab mob hauv lub plawv (endocarditis)
- Ntshav siab hauv cov hlab ntsha ntawm lub ntsws
- Mob stroke
Hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm lub cev atlam septal.
Tsis muaj txoj hau kev paub los tiv thaiv qhov tsis xws. Qee qhov kev daws teeb meem tuaj yeem tiv thaiv nrog kev paub ntxov.
Congenital plawv tsis zoo - ASD; Yug los ua lub siab tsis zoo - ASD; Qib Siab ASD; Secundum ASD
- Kev phais mob hauv lub plawv - tawm paug
- Atrial septal kho mob
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