Ntshav

Kev los ntshav yog qhov ua kom poob ntshav. Los ntshav tej zaum yuav:

• Sab hauv lub cev (sab hauv)
• Sab nraum lub cev (sab nraud)

Yuav los ntshav:

• Sab hauv lub cev thaum cov ntshav tawm los ntawm cov hlab ntsha lossis cov khoom nruab nrog cev
• Sab nraud lub cev thaum cov ntshav ntws los ntawm kev qhib tej yam (xws li lub pob ntseg, qhov ntswg, qhov ncauj, lub paum, lossis qhov quav)
• Sab nraud lub cev thaum ntshav tsiv los ntawm kev sib chwv tawv nqaij

Nrhiav kev pab kho mob sai rau los ntshav ntau. Qhov no tseem ceeb heev yog tias koj xav tias muaj sab hauv los ntshav. Muaj ntshav sab hauv tuaj yeem dhau mus ua neeg muaj sia tau. Yuav tsum tau txais kev kho mob sai sai.

Kev raug mob hnyav yuav ua rau ntshav los ntshav ntau. Qee zaum, kev raug mob me tuaj yeem los ntshav ntau. Ib qho piv txwv yog xoo pob txha.

Koj tuaj yeem los ntshav ntau heev yog tias koj noj tshuaj ntshav-ua kom ntshav lossis muaj ntshav tsis zoo xws li hemophilia. Los ntshav hauv cov neeg zoo li no yuav tsum tau txais kev kho mob tam sim ntawd.

Cov kauj ruam tseem ceeb tshaj plaws rau kev los ntshav sab nraud yog siv tshuaj pleev yuam kev. Qhov no yuav tuaj yeem nres feem ntau los ntshav sab nraud.

Nco ntsoov ntxuav koj txhais tes ua ntej (yog tias ua tau) thiab tom qab muab kev pabcuam rau thawj tus neeg uas los ntshav. Qhov no pab tiv thaiv tus kab mob.

Sim siv hnab looj tes thaum kho cov neeg uas los ntshav. Cov hnab looj tes yas yuav tsum nyob hauv txhua cov khoom siv ua ntej. Tib neeg ua xua rau cov hnab looj qau siv hnab looj tes nonlatex. Koj tuaj yeem kis tus mob, xws li kab mob siab kis los yog HIV / AIDS, yog tias koj kov cov ntshav muaj tus kab mob thiab nws nkag rau hauv qhov txhab, txawm yog ib qho me me.

Txawm hais tias qhov nqaij ntuag raug ntau los ntshav tsis ntau, lawv muaj kev pheej hmoo siab rau kis tau. Nrhiav kev kho mob kom tiv thaiv kab xeb los yog mob lwm yam.

Mob plab, pelvic, puab tais, caj dab, thiab lub hauv siab tuaj yeem mob hnyav heev vim tias qhov ua rau sab hauv yuav los ntshav ntau. Lawv yuav tsis saib loj heev, tab sis tuaj yeem ua rau poob siab thiab tuag tau.

• Nrhiav kev kho mob tam sim ntawd rau ib qho mob plab, pelvic, puab tais, caj dab, lossis hauv siab.
• Yog tias cov kabmob plab hnyuv siab mus pom lub qhov txhab zoo, tsis txhob thawb lawv rov qab mus rau qhov chaw.
• Npog qhov kev raug mob nrog daim ntaub ntub lossis ntaub qhwv plaub.
• Siv siab maj mam nres kom los ntshav hauv cov chaw no.

Cov ntshav uas tsis tuaj yeem tuaj yeem ua rau cov ntshav sib sau hauv qab daim tawv nqaij, tig nws dub thiab xiav (bruised). Siv lub txias txias rau thaj chaw sai li sai tau kom txo qhov o. Tsis txhob tso dej khov rau ntawm daim tawv nqaij. Qhwv dej khov rau hauv phuam ua ntej.

Kev los ntshav tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev raug mob, lossis nws tuaj yeem nthawv. Kev tso zis los ntshav feem ntau tshwm sim nrog cov teeb meem hauv cov pob qij txha, lossis lub plab hnyuv lossis urogenital huam.

Koj tuaj yeem muaj cov tsos mob xws li:

• Los ntshav los ntawm qhov txhab
• Nqaij ntuag

Los ntshav kuj tseem tuaj yeem ua rau poob siab, uas tuaj yeem suav nrog qee yam ntawm cov tsos mob hauv qab no:

• Tsis meej pem lossis txo qis rau kev ceev faj
• Clammy tawv nqaij
• Kiv taub hau lossis lub taub hau tsis pom kev tom qab raug mob
• Cov ntshav siab qis
• Paleness (pallor)
• Cov mem tes maj ceev (nce siab hauv lub plawv)
• Ua tsis taus pa
• Neeg tsis muaj zog

Cov tsos mob ntawm ntshav los sab hauv yuav suav nrog cov npe saum toj no rau kev poob siab nrog rau cov hauv qab no:

• Mob plab thiab o
• Kev mob hauv siab
• Daim tawv xim hloov pauv

Ntshav los ntawm lub qhov ntuj qhib rau hauv lub cev tej zaum kuj yog lub cim ntawm los ntshav sab hauv. Cov tsos mob no suav nrog:

• Cov ntshav hauv cov quav (zoo li dub, liab, lossis liab ploog)
• Cov ntshav hauv cov zis (zoo li liab, liab, lossis xas-kob)
• Cov ntshav hauv qhov ntuav (zoo li xim liab, lossis xim av zoo li kas fes-hauv av)
• Qhov paum los ntshav (hnyav dua li ib txwm lossis tom qab lawm)

Qhov kev pabcuam thib ib yog tsim nyog rau cov ntshav tawm sab nraud. Yog tias los ntshav hnyav, lossis yog koj xav tias muaj qhov los ntshav sab hauv, lossis tus neeg poob siab, nrhiav kev pab kub ntxhov.

1. Tus siab tus thiab ua kom zoo. Qhov pom ntawm ntshav tuaj yeem ntshai heev.
2. Yog tias lub qhov txhab cuam tshuam rau tsuas yog txheej sab saum toj ntawm daim tawv nqaij (tsis txaus ntseeg), ntxuav nws nrog xab npum thiab dej sov thiab pat qhuav. Los ntshav los ntawm lub qhov txhab lossis nqaij to lossis kiav txhab (kiav txhab) feem ntau tau hais tawm ua paug, vim nws qeeb.
3. Muab tus neeg ntawd txo qis. Qhov no txo ​​qis kev pheej hmoo ntawm kev tsaus muag los ntawm kev nce ntshav txaus rau lub hlwb. Thaum tsim nyog, tsa ua ntu ntawm lub cev uas los ntshav.
4. Tshem tawm cov xoob xoob lossis cov av uas koj tuaj yeem pom ntawm lub qhov txhab.
5. TSIS TXHOB tshem tawm ib qho khoom xws li rab riam, tus pas, lossis cov xub hauv lub cev. Ua li ntawd yuav ua kev puas tsuaj thiab los ntshav ntxiv. Muab cov ntaub qhwv thiab cov ntaub qhwv nyob ib ncig ntawm lub nruas thiab kaw qhov khoom rau qhov chaw.
6. Ua kom siab ncaj qha rau ntawm lub qhov txhab sab nraud nrog daim ntaub qhwv tsis huv, daim ntaub huv, lossis ib qho khaub ncaws. Yog tias tsis muaj dab tsi ntxiv, siv koj txhais tes. Kev ntsuas siab ncaj qha yog qhov zoo tshaj rau cov ntshav tawm sab nraud, tshwj tsis yog raug mob qhov muag.
7. Ua siab tiv thaiv kom txog thaum ntshav los tsis tu. Thaum nws tau nres, muab txoj phuam qhwv nrog lub ntaub qhwv nrog cov ntaub nplaum lossis ib daim khaub ncaws huv. Tsis txhob saib seb lub ntsej muag ntshav los nres.
8. Yog hais tias los ntshav txuas ntxiv mus thiab seeps los ntawm cov ntaub ntawv uas tau tuav ntawm lub qhov txhab, tsis txhob tshem nws. Cias muab lwm daim ntaub tso rau saum ib daim ntaub xwb. Nco ntsoov nrhiav kev kho mob tam sim ntawd.
9. Yog tias qhov los ntshav hnyav, nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd thiab nqis tes tiv thaiv kev poob siab. Ua kom lub cev ntaj ntsug raug mob tseem nyob twj ywm. Muab tus neeg ntawd pw, tsa taw kom deb li 12 yas tes lossis 30 centimeters (cm), thiab npog tus neeg ntawd nrog lub tsho loj lossis daim pam. Yog tias tsim nyog, TSIS TXHOB tshem tus neeg yog hais tias muaj mob taub hau, caj dab, nraub qaum, lossis ceg, vim tias qhov ntawd yuav ua rau raug mob hnyav dua. Nrhiav kev pab kho mob sai li sai tau.

THAUM SIV LUB TOURNIQUET

Yog tias lub siab txuas tas li tsis tau tso tseg qhov los ntshav, thiab ntshav los tsis hnyav heev (ua rau lub neej muaj sia), kev tuaj yeem siv tau mus txog thaum pab kho mob tuaj txog.

• Lub koob thaij ncig ua si yuav tsum siv rau qhov nqaj 2 txog 3 ntiv tes (5 txog 7,5 cm) ntiv tes siab tshaj qhov los ntshav. Zam kev sib koom ua ke. Yog tias xav tau, muab cov viav ncig sab saud rau ntawm qhov sib koom tes, mus rau lub npog tas ib ce.
• Yog tias ua tau, tsis txhob siv lub tourniquet ncaj qha rau ntawm daim tawv nqaij. Ua li ntawd tuaj yeem hloov ntswj lossis tawv nqaij thiab tawv nqaij. Siv padding lossis thov lub tourniquet hla lub ceg ris lossis lub tes tsho.
• Yog tias koj muaj cov khoom siv xub ntiag uas tuaj nrog tus qhua tuaj sab nrauv, thov nws rau qhov chaw nqua.
• Yog tias koj xav ua ib ncig ncig, siv cov ntaub qhwv 2 rau 4 ntiv (5 txog 10 cm) dav thiab qhwv lawv ncig ntawm nqaj ob peb zaug. Khi ib nrab lossis plaub caug pob caus, tshuav qhov xoob ntev ntev kom khi lwm lub pob. Ib qho quav lossis pas nrig txhaws yuav tsum muab tso nruab nrab ntawm ob lub pob caus. Ntswj tus pas kom txog rau qhov cov ntaub nplaum yuav nruj txaus kom tsis txhob los ntshav thiab tom qab ntawd ua kom ruaj ntseg.
• Sau cia lossis nco ntsoov txog lub sijhawm thaum ncig saib. Qhia qhov no rau cov kws khomob. (Ua kom cov ntaub so ntswg ntev ntev tuaj yeem ua rau mob rau cov leeg ntshav thiab cov ntaub so ntswg.)

TSIS TXHOB nphoo rau qhov kiav txhab txhawm rau saib seb puas los ntshav nres. Qhov mob siab qis qis dua yog qhov txawv txav, qhov koj yuav muaj peev xwm tswj hwm los ntshav.

TSIS TXHOB kuaj qhov txhab lossis rub tawm ib qho khoom ntim ntawm lub qhov txhab. Qhov no feem ntau yuav ua rau los ntshav ntau thiab ua kom puas tsuaj.

TSIS TXHOB hle ris tsho yog tias nws ntub nrog ntshav. Hloov chaw, ntxiv ib qho tshiab rau saum.

TSIS TXHOB sim ntxuav qhov mob loj. Qhov no tuaj yeem ua rau ntshav los hnyav dua.

TSIS TXHOB sim ntxuav qhov txhab tom qab koj tau los ntshav uas tswj tau. Tau txais kev pab kho mob.

Nrhiav kev pab kho mob sai li sai tau yog tias:

• Kev los ntshav tsis tuaj yeem tswj tau, nws yuav tsum siv tus txheej txheem ncig, lossis nws tau mob los ntawm qhov raug mob hnyav.
• Lub qhov txhab yuav xav kom muaj pob zeb.
• Cib lossis av tsis tuaj yeem tshem tawm yooj yim nrog kev tu huv si.
• Koj xav hais tias tej zaum yuav muaj sab hauv los ntshav lossis poob siab.
• Cov tsos mob ntawm tus kab mob kis tau, nrog rau kev hnov ​​mob ntau ntxiv, liab, o, daj los sis daj, kua qog o, ua npaws, lossis tawm pob liab liab tawm ntawm qhov chaw mus rau lub siab.
• Qhov raug mob yog vim tus tsiaj lossis tib neeg tom.
• Tus neeg mob tsis tau txhaj koob tshuaj tetanus hauv 5 txog 10 xyoo tas los

Siv qhov kev txiav txim siab zoo thiab khaws riam thiab cov khoom ntse kom txav deb ntawm cov menyuam yaus.

Nyob kom paub txog kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob.

Ntshav poob; Qhib kev los ntshav

• Tso tseg kev los ntshav nrog lub siab ncaj
• Tso tseg kev los ntshav nrog ncig
• Tso tseg kev los ntshav nrog lub siab thiab dej khov

Bulger EM, Snyder D, Schoelles K, li al. Cov ntaub ntawv pov thawj-qhia ua ntej lub tsev kho mob rau kev tiv thaiv ntshav sab nrauv: American College ntawm Cov Neeg Saib Xyuas Kev Ruaj Ntseg rau ntawm kev raug mob. Kev Npaj Tos Tos Tos Thaum Muaj Xwm Ceev. Xyoo 2014; 18 (2): 163-173. PMID: 24641269 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641269.

Hayward CPM. Clinical mus kom ze rau tus neeg mob ntshav nrog los ntshav. Hauv: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, li al, eds. Hematology: Qhov Ntsiab Cai thiab Kev Coj UaCov. 7 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: chap 128.

Ximoos BC, Hern HG. Kev tswj cov qhov txhab. Hauv: Phab Ntsa RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Cov Tshuaj Siv Thaum Muaj Xwm Ceev: Cov Ntsiab Lus thiab Kev Siv Tshuaj. 9le ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 52.