Yuav Tswjfwm Kev Kho Mob-Kev Nyuaj Siab Kev Nyuaj Siab

Zoo Siab

• Yuav kho tus mob kev nyuab siab li cas?
• Yuav kuaj li cas thiaj paub hais tias kho tus mob kev nyuab siab?
• Dab tsi ua rau muaj kev nyuaj siab-kho kev nyuaj siab?
• Kev kuaj mob tsis yog
• Yam caj ces
• Kev ntshaib plab metabolic
• Lwm yam kev pheej hmoo
• Yuav kho tus mob tiv thaiv kev nyuaj siab li cas?
• Cov tshuaj tiv thaiv kab mob
• Lwm yam tshuaj noj
• Kev Kho Mob Lub Siab
• Cov Txheej Txheem
• Yuav ua li cas hais txog kev siv ntawm stimulants?
• Qhov tshwm sim yog dab tsi?

Yuav kho tus mob kev nyuab siab li cas?

Kev tu siab lossis tag kev cia siab ib ntus dhau ib ntus yog ib qho uas ib txwm muaj nyob rau lub neej. Nws tshwm sim rau txhua tus neeg. Rau cov neeg muaj kev ntxhov siab, cov kev xav no tuaj yeem dhau los ua lub siab ntev thiab ntev. Qhov no tuaj yeem ua teeb meem hauv chaw ua haujlwm, hauv tsev, lossis tsev kawm ntawv.

Kev nyuaj siab feem ntau yog kho nrog kev sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab thiab qee yam kev kho, nrog rau kev kho hlwb. Rau ib txhia, cov tshuaj tiv thaiv kev txom nyem tau pab cawm lawv tus kheej.

Thaum cov tshuaj tiv thaiv kev ua hauj lwm zoo rau ntau tus neeg, lawv tsis txhim kho cov tsos mob rau cov neeg muaj kev nyuaj siab. Ntxiv mus, tsuas yog pom ib feem txhim kho hauv lawv cov tsos mob.

Kev nyuaj siab uas tsis teb rau tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab yog paub tias kho kev nyuaj siab. Qee tus neeg xa mus rau nws li kev kho mob-refractory kev nyuaj siab.

Nyeem rau kom paub ntau ntxiv txog kev nyuaj siab-kho kev nyuaj siab, nrog rau kev kho uas tuaj yeem pab tau.

Yuav kuaj li cas thiaj paub hais tias kho tus mob kev nyuab siab?

Tsis muaj ib qho qauv txheeb xyuas tus qauv rau kev kho mob kev nyuaj siab, tab sis cov kws kho mob feem ntau ua qhov kev kuaj mob no yog tias ib tug neeg tau sim tsawg kawg ob yam tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab tsis muaj kev txhim kho.

Yog koj xav tias koj muaj tus mob tiv thaiv kev nyuaj siab, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tsum tau kuaj los ntawm tus kws kho mob. Txawm hais tias koj yuav muaj kev kho mob nyuaj siab, lawv yuav xav kuaj ob peb yam ua ntej, xws li:

• Puas yog koj txoj kev nyuaj siab raug kuaj pom thaum xub thawj?
• Puas muaj lwm yam mob uas tuaj yeem ua lossis ua rau cov tsos mob tsis zoo?
• Puas yog siv tshuaj tiv thaiv kab mob hauv txoj cai koob?
• Puas yog tus tshuaj tiv thaiv puas raug cai?
• Puas yog tus neeg tshuaj tua kab mob tau sim ntev?

Cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab tsis ua haujlwm sai. Lawv feem ntau yuav tsum tau noj rau rau mus rau yim lis piam nyob rau hauv cov koob tshuaj uas tsim nyog kom pom cov nyhuv tag nrho. Nws yog ib qho tseem ceeb tias cov tshuaj tau sim ntev ntev ua ntej txiav txim siab tias lawv tsis ua haujlwm.

Txawm li cas los xij, qee qhov kev tshawb fawb qhia tau tias cov neeg uas qhia qee qhov kev txhim kho tsis pub dhau ob peb lub lis piam pib kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob siab yuav ua rau muaj kev txhim kho tag nrho lawv cov tsos mob.

Cov neeg uas tsis muaj lus teb thaum ntxov hauv kev kho yuav tsis muaj kev txhim kho puv ntoob, txawm tias tom qab ntau lub lis piam.

Dab tsi ua rau muaj kev nyuaj siab-kho kev nyuaj siab?

Cov kws tshaj lij tsis paub meej tias vim li cas qee tus neeg tsis teb rau cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab, tab sis muaj ob peb qhov kwv yees.

Qee qhov nrov tshaj plaws suav nrog:

Kev kuaj mob tsis yog

Ib qho ntawm kev xav ntau tshaj plaws yog tias cov neeg uas tsis teb rau kev kho mob tsis yog muaj qhov cuam tshuam loj heev. Lawv yuav muaj cov tsos mob zoo ib yam li cov kev nyuaj siab, tab sis tiag tiag muaj kev puas siab puas ntsws bipolar lossis lwm yam mob uas muaj cov tsos mob zoo sib xws.

Yam caj ces

Ib lossis ntau dua ntawm yam caj ces yuav muaj feem rau kho kev nyuaj siab-kho kev nyuaj siab.

Qee yam kev pauv raws caj ces yuav ua rau lub cev txo cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab, uas tuaj yeem ua rau lawv tsis muaj kev tiv thaiv zoo. Lwm yam muaj raws caj ces yuav hloov pauv qhov uas lub cev teb rau cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab.

Thaum xav tau kev tshawb fawb ntau ntxiv hauv thaj chaw no, cov kws kho mob tam sim no tuaj yeem xaj kom kuaj cov caj ces uas yuav pab txiav txim siab seb cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab twg yuav ua haujlwm zoo tshaj rau koj.

Kev ntshaib plab metabolic

Lwm qhov kev xav yog tias cov neeg uas tsis teb rau kev kho yuav ua qee yam khoom noj sib txawv. Ib txoj kev tshawb nrhiav tau pom tias qee tus neeg uas tsis teb rau cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab muaj cov folate qis nyob hauv cov kua dej puag ncig lub hlwb thiab tus txha caj qaum (cov kua hlwb cerebrospinal).

Tseem, tsis muaj leej twg paub tseeb tias dab tsi ua rau cov qib folate no tsawg los yog vim li cas nws cuam tshuam nrog kev kho mob-kev nyuaj siab.

Lwm yam kev pheej hmoo

Cov kws tshawb nrhiav tseem txheeb xyuas qee yam tseem ceeb uas ua rau koj muaj feem yuav muaj kev nyuaj siab-kho kev nyuaj siab.

Cov kev pheej hmoo txaus ntshai no suav nrog:

• Lub sijhawm ntev ntawm kev nyuaj siab. Cov neeg uas tau muaj tus mob kev nyuab siab ntev dua lub sij hawm ntev dua yog cov neeg muaj kev nyuaj siab kho mob ntau dua.
• Mob heev ntawm cov tsos mob. Cov neeg muaj mob hnyav heev lossis cov tsos mob me me yuav tsis teb zoo rau cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab.
• Lwm yam mob. Cov neeg uas muaj lwm yam mob, xws li ntxhov siab, nrog rau kev nyuaj siab feem ntau yuav muaj kev nyuaj siab uas tsis teb rau cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab.

Yuav kho tus mob tiv thaiv kev nyuaj siab li cas?

Txawm hais tias nws lub npe, kho kev nyuaj siab kho tau tuaj yeem kho tau. Nws tsuas yog siv qee lub sijhawm los nrhiav cov phiaj xwm kom raug.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob

Cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab yog qhov xub thawj los kho mob kev ntxhov siab. Yog tias koj tau sim tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab yam tsis tau zoo, koj tus kws kho mob yuav pib los ntawm kev tawm tswv yim rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lwm cov tshuaj sib txawv.

Chav kawm tshuaj yog ib pawg tshuaj uas ua haujlwm zoo ib yam. Cov tshuaj sib txawv ntawm cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab muaj xws li:

• xaiv serotonin reuptake inhibitors, xws li citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), thiab sertraline (Zoloft)
• serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, xws li desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella), thiab venlafaxine (Effexor)
• norepinephrine thiab dopamine reuptake inhibitors, xws li bupropion (Wellbutrin)
• tetracycline antidepressants, xws li maprotiline (Ludiomil) thiab mirtazapine
• tricyclic antidepressants, xws li amitriptyline, desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), thiab nortriptyline (Pamelor)
• monoamine oxidase inhibitors, xws li phenelzine (Nardil), selegiline (Emsam), thiab tranylcypromine (Parnate)

Yog tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob thawj zaug koj tau sim yog cov tshuaj serotonin reuptake inhibitor, koj tus kws kho mob yuav pom zoo rau cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab sib txawv hauv chav kawm no lossis cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab hauv chav kawm sib txawv.

Yog tias noj tshuaj tiv thaiv ib leeg tsis txhim kho koj cov tsos mob, koj tus kws kho mob kuj tseem yuav sau ob lub tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab kom noj rau tib lub sijhawm. Rau qee tus neeg, kev sib xyaw ua ke yuav ua haujlwm zoo dua li noj ib hom tshuaj los ntawm nws tus kheej.

Lwm yam tshuaj noj

Yog cov tshuaj tiv thaiv ib leeg tsis txhim kho koj tus mob, koj tus kws kho mob yuav sau ntawv mus yuav cov tshuaj sib txawv rau nws noj.

Ua ke ua lwm yam tshuaj noj nrog tshuaj tiv thaiv mob qee zaum ua haujlwm zoo dua li cov tshuaj tiv thaiv kab mob los ntawm nws tus kheej. Lwm cov kev kho mob no feem ntau hu ua kev kho mob ntxiv.

Lwm yam tshuaj uas ib txwm siv nrog cov tshuaj tiv thaiv mob muaj xws li:

• lithium (Lithobid)
• tshuaj tiv thaiv kev tawm tsam, xws li aripiprazole (Abilify), olanzapine (Zyprexa), lossis quetiapine (Seroquel)
• cov thyroid hormones

Lwm yam tshuaj uas koj tus kws kho mob yuav pom zoo suav nrog:

• cov tshuaj dopamine, xws li pramipexole (Mirapex) thiab ropinirole (Requip)
• ketamine

Cov khoom noj muaj txiaj ntsig kuj tseem yuav pab tau, tshwj xeeb yog tias koj muaj qhov tsis txaus. Qee qhov ntawm no suav nrog:

• cov roj ntses los yog omega-3 fatty acids
• folic acid
• L-methylfolate
• ademetionine
• zinc

Kev Kho Mob Lub Siab

Qee zaum, cov neeg uas tsis muaj kev vam meej ntau rau kev pab cuam tiv thaiv kev nyuab siab pom tau hais tias kev kho mob hlwb lossis kev paub zoo (CBT) zoo dua. Tab sis koj tus kws kho mob yuav qhia koj kom noj tshuaj ntxiv.

Ib qho ntxiv, qee qhov qhia tau tias CBT txhim kho cov kev mob tshwm sim hauv cov neeg uas tsis ua kom zoo dua tom qab siv tshuaj tiv thaiv kab mob siab. Ib zaug ntxiv, feem ntau ntawm cov kev tshawb fawb no koom nrog tib neeg ib leeg noj tshuaj thiab ua CBT.

Cov Txheej Txheem

Yog tias cov tshuaj kho mob thiab kev kho mob tsis zoo li yuav ua qhov dag, muaj ob peb txheej txheem uas yuav pab tau.

Ob ntawm cov txheej txheem tseem ceeb siv rau kev kho mob-kev nyuaj siab muaj xws li:

• Vagus paj hlwb txhawb nqa. Vagus cov hlab ntshav siv lub tshuab nqus cov pob txha xa cov hluav taws xob me me rau hauv koj lub cev kev mob hlwb, uas yuav pab txhim kho cov tsos mob kev nyuaj siab.
• Kev kho mob electroconvulsive. Qhov kev kho no tau nyob ib puag ncig txij xyoo 1930 thiab yog lub npe hu ua kev kho mob electroshock. Dhau ob peb lub xyoos dhau los, nws tau poob ntawm qhov kev nyiam thiab tseem yog qhov kev sib cav. Tab sis nws tuaj yeem ua tau zoo yog tias tsis muaj dab tsi ntxiv ua haujlwm. Cov kws kho mob feem ntau tseg txoj kev kho no thaum kawg.

Nws kuj tseem muaj ntau txoj kev kho mob sab nrauv uas qee cov neeg sim rau tshuaj kho-kev nyuaj siab. Nws tsis muaj kev tshawb nrhiav ntau los txhawb txoj kev tau zoo ntawm cov kev kho no, tab sis lawv yuav tsim nyog sim nrog rau lwm cov kev kho mob.

Qee qhov ntawm no suav nrog:

• tshuaj pleev ib ce
• nqus hlwb sib txawv
• kev kho lub teeb
• transcranial sib nqus muaj peev xwm

Yuav ua li cas hais txog kev siv ntawm stimulants?

Xyoo tsis ntev los no, muaj ntau yam txaus siab siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob nrog rau cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab txhawm rau txhim kho kev kho mob-kev nyuaj siab.

Stimulants uas qee zaum siv nrog cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab muaj xws li:

• Modafinil (Provigil)
• methylphenidate (Ritalin)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)
• Adderall

Tab sis txog tam sim no, cov kev tshawb fawb puag ncig siv cov tshuaj stimulants rau kev kho kev nyuaj siab yog qhov tsis meej.

Piv txwv li, hauv ib txoj kev tshawb nrhiav, siv cov methylphenidate nrog cov tshuaj tiv thaiv kev ua kom tsis txhob txhim kho cov tsos mob tag nrho ntawm kev nyuaj siab.

Cov txiaj ntsig zoo sib xws tau pom hauv lwm txoj kev tshawb nrhiav uas tau saib txog kev siv cov methylphenidate nrog cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab thiab ib qho uas tau soj ntsuam siv modafinil nrog tshuaj tiv thaiv kab mob.

Txawm hais tias cov kev tshawb fawb no pom tsis muaj txiaj ntsig, lawv tau ua qee yam kev txhim kho hauv cov tsos mob, xws li kev qaug zog thiab nkees.

Yog li, cov tshuaj stimulants yuav yog ib qho kev xaiv yog tias koj muaj kev qaug zog lossis nkees heev uas tsis txhim kho nrog cov tshuaj tiv thaiv ib leeg. Tej zaum lawv kuj yuav yog ib qho kev xaiv yog tias koj muaj kev saib xyuas kev cuam tshuam hyperactivity tsis meej pem nrog rau kev nyuaj siab.

Lisdexamfetamine yog ib qho zoo tshaj plaws kev txhawb nqa tshuaj siv rau kev kho mob-siab kev nyuaj siab. Txawm hais tias qee qhov kev tshawb fawb tau pom cov tsos mob zoo dua thaum ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv kev nyuab siab, lwm txoj kev tshawb fawb tau pom tias tsis muaj txiaj ntsig.

Kev soj ntsuam ntawm plaub qhov kev tshawb fawb ntawm lisdexamfetamine thiab cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab pom tau tias kev sib xyaw ua ke tsis muaj txiaj ntsig ntau dua li siv tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab ib leeg.

Qhov tshwm sim yog dab tsi?

Tswj hwm kev kho mob-kev nyuaj siab yuav tsis yooj yim, tab sis nws yeej ua tsis tau. Nrog me ntsis lub sijhawm thiab lub siab ntev, koj thiab koj tus kws kho mob tuaj yeem tsim kho phiaj xwm kho kom zoo dua rau koj cov tsos mob.

Hauv lub sijhawm, xav txuas nrog lwm tus ntsib cov kev cov nyom rau kev txhawb nqa thiab cov ntaub ntawv hais txog dab tsi tau ua haujlwm rau lawv.

Lub National Alliance ntawm Kev Puas Hlwb Muaj ib qho kev pab hu ua Peer rau Peer uas koom nrog 10 qhov kev kawm pub dawb uas rhuav txhua yam ntawm kev tham nrog koj tus kws kho mob kom nyob twj ywm tam sim no ntawm kev tshawb fawb tshiab.

Koj tseem tuaj yeem nyeem los ntawm peb cov kev xaiv rau xyoo uas zoo tshaj hauv kev nyuaj siab blogs.