Placental Insufficiency

Zoo Siab

• Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov placenta
• Ua rau tsis txaus ntseeg
• Cov tsos mob
• Teeb meem
• Niam peb
• Menyuam
• Kev txheeb xyuas thiab kev tswj hwm
• Outlook

Txheej txheem cej luam

Tus me nyuam yog ib qho khoom nrog rau lub tsev menyuam loj hlob thaum cev xeeb tub. Placental insufficiency (tseem hu ua placental dysfunction lossis uteroplacental vascular insufficiency) yog qhov tsis yooj yim tab sis muaj teeb meem loj ntawm kev xeeb tub. Nws tshwm sim thaum lub tsho me nyuam tsis txhim kho zoo, lossis puas ntsoog. Qhov kev cuam tshuam cov ntshav ntws no yog tsim los ntawm kev txo qis hauv niam cov ntshav. Qhov mob kuj tseem tuaj yeem tshwm sim tau thaum leej niam cov ntshav txaus tsis tau txaus thaum nruab nrab cev xeeb tub.

Thaum tus me nyuam ua tsis taus pa, nws tsis muaj peev xwm muab cov pa oxygen thiab as-ham txaus rau tus menyuam los ntawm leej niam cov ntshav. Yog tsis muaj txoj kev txhawb nqa tseem ceeb, tus menyuam tsis tuaj yeem loj hlob thiab muaj zog. Qhov no tuaj yeem ua rau lub cev tsis tshua muaj ceeb thawj, ua ntej yug me nyuam, thiab muaj teeb meem thaum yug los. Nws kuj tseem coj cov kev pheej hmoo siab rau qhov tshwm sim rau tus niam. Kev kuaj pom qhov teeb meem no ntxov yog qhov tseem ceeb rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab menyuam.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov placenta

Lub cev yog ib qho khoom ua tsiaj roj ntsha. Nws tsim thiab loj hlob nyob qhov twg lub qe chiv xeeb tau txuas rau ntawm phab ntsa ntawm lub tsev menyuam.

Txoj hlab ntaws loj hlob ntawm qhov chaw me nyuam mus txog ntawm tus me nyuam lub puj ntaws. Nws tso cai rau cov ntshav tawm ntawm leej niam mus rau menyuam, thiab rov qab los. Leej niam cov ntshav thiab cov menyuam cov ntshav tau lim tawm ntawm lub tsho me nyuam, tab sis lawv yeej tsis xyaw ntxiv.

Cov hauj lwm no tseem ceeb yog:

• tshem oxygen mus rau hauv cov menyuam cov ntshav
• nqa carbon dioxide tawm
• kis cov khoom noj rau tus menyuam
• hloov cov khoom pov tseg rau pov tseg los ntawm leej niam lub cev

Tus me nyuam tseem ceeb hauv txoj kev loj hlob lawm thiab. Nws puav leej tiv thaiv tus me nyuam nyob hauv cov kab mob thiab kev kis mob.

Cov txiaj ntsig zoo ua ntu zus txuas ntxiv mus kom thoob plaws thaum cev xeeb tub. Lub koom haum American Cev xeeb tub kwv yees hais tias tus me nyuam lub cev nyhav txog 1 txog 2 phaus thaum lub caij yug.

Cov paib tau tshem tawm thaum lub zog ua haujlwm. Raws li Mayo Lub Chaw Kho Mob, nws tau xa thaj tsam li ntawm 5 mus rau 30 feeb tom qab tus menyuam.

Ua rau tsis txaus ntseeg

Cov tsis muaj txiaj ntsig placental txuas rau cov teeb meem ntshav txaus. Thaum leej niam cov ntshav thiab lub plawv mob tuaj yeem ua rau nws tshwm sim, kev siv tshuaj thiab kev ua neej nyob yog tseem ua tau.

Feem ntau cov mob uas txuas rau qhov tsis txaus placental yog:

• mob ntshav qab zib
• ntshav siab ntev (tawg)
• ntshav txhaws
• anemia
• ib co tshuaj (tshwj xeeb yog ntshav thinners)
• haus luam yeeb
• siv yeeb tshuaj (tshwj xeeb cov neeg muaj yeeb dawb, yeeb dawb, thiab methamphetamine)

Cov tsis muaj txiaj ntsig ntawm thaj chaw me me kuj tseem tuaj yeem yog tias tus me nyuam tsis txuas rau ntawm lub tsev menyuam, lossis yog tias lub tsho tiv thaiv tsis nyob ntawm nws (qhov tsis haum xeeb chaw).

Cov tsos mob

Tsis muaj cov niam cov tsos mob ua ke nrog placental tsis txaus. Txawm li cas los xij, qee qhov kev qhia me me tuaj yeem tuaj yeem ua kom paub ntxov. Tej zaum tus niam yuav pom tias qhov luaj li cas ntawm nws lub tsev menyuam me dua li kev xeeb menyuam yav dhau los. Tus menyuam hauv plab kuj tseem tuaj yeem hloov qis dua li tau xav.

Yog hais tias tus me nyuam tsis loj hlob zoo, leej niam lub plab yuav me me, thiab tus me nyuam lub zog yuav tsis xav li cas ntau.

Qhov chaw mos los ntshav los yog mob plab yug me nyuam tej zaum yuav tshwm sim nrog lub cev tsis xis nyob.

Teeb meem

Niam peb

Cov tsis muaj txiaj ntsig tsis yog qhov tseem ceeb tias ua rau lub neej tsis haum rau leej niam. Txawm li cas los xij, qhov kev pheej hmoo loj dua yog tias tus niam muaj ntshav siab lossis ntshav qab zib.

Thaum cev xeeb tub, leej niam yog qhov cuam tshuam ntau dua:

• preeclampsia (txhawb cov ntshav siab thiab thaum kawg hloov khoom nruab nrog cev)
• Kev ua tsis zoo ntawm lub cev (placenta rub tawm ntawm lub phab ntsa uterine)
• preterm zog thiab xa

Cov tsos mob ntawm preeclampsia yog tshaj qhov hnyav nce, txhais ceg thiab txhais tes o (edema), mob taub hau, thiab ntshav siab.

Menyuam

Thaum ntxov ntawm cev xeeb tub tias qhov tsis muaj txaus txaus tshwm sim, qhov teeb meem loj tuaj yeem tuaj yeem yog rau tus menyuam. Kev phom sij ntawm menyuam yaus muaj xws li:

• ntau dua kev pheej hmoo ntawm oxygen tsis txaus thaum yug (tuaj yeem ua rau lub hlwb thiab lwm yam kev cuam tshuam)
• kawm tsis txawj tag
• tsis tshua muaj kev ntsuas lub cev kub (hypothermia)
• cov piam thaj hauv ntshav qis (Kev muab ntshav qab zib tsawg)
• muaj ntshav calcium ntau dhau (hypocalcemia)
• tshaj cov ntshav liab (polycythemia)
• ua ntej yug me nyuam
• cesarean tus me nyuam
• tseemmuagthiab
• kev tuag

Kev txheeb xyuas thiab kev tswj hwm

Tau txais kev saib xyuas ua ntej yug menyuam tuaj yeem ua rau paub qhov ntxov. Qhov no tuaj yeem txhim kho kev ua tau zoo rau leej niam thiab tus menyuam.

Kev ntsuam xyuas uas tuaj yeem pom qhov tsis txaus placental suav nrog:

• cev xeeb tub ultrasound los ntsuas qhov loj me ntawm cov me nyuam
• ultrasound los saib xyuas qhov loj ntawm lub me nyuam
• alpha-fetoprotein ntau ntxiv nyob rau hauv leej niam cov ntshav (muaj protein nyob hauv menyuam lub siab)
• Kev ntsuas tus me nyuam tsis muaj qhov ntsej (nrog rau kev coj ntawm ob txoj siv sia ntawm leej niam lub plab thiab qee zaum maj mam tsa tus me nyuam sawv) kom ntsuas tus menyuam lub plawv dhia thiab mob plab

Kho cov ntshav muaj ntshav siab lossis ntshav qab zib tuaj yeem pab txhim kho tus menyuam kev loj hlob.

Niam txoj kev npaj saib xyuas poj niam yuav pom zoo:

• kev kawm ntawv ntawm preeclampsia, nrog rau kev kuaj tus kheej ntawm tus kab mob
• mus ntsib kws kho mob kom ntau
• lub txaj so kom txuag tau roj thiab lub zog rau tus menyuam
• sab laj nrog tus kws tshaj lij leej niam hauv plab

Koj yuav tsum tau sau txhua txhua hnub txog thaum tus menyuam tsiv lossis ncaws tawm.

Yog tias muaj kev txhawj xeeb txog kev yug ntxov (32 lub lis piam lossis ntxov), tus niam yuav tau txais kev siv tshuaj steroid. Cov tshuaj steriods yaj mus txog lub hno thiab ntxiv dag zog rau tus menyuam lub ntsws.

Koj yuav tsum tau pw sab nrauv lossis pw sab hauv yog tias preeclampsia lossis intrauterine kev txwv kev loj hlob (IUGR) hnyav heev.

Outlook

Kev tsis txaus Placental tsis tuaj yeem kho kom zoo, tab sis nws tuaj yeem tswj hwm. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau kuaj mob thaum ntxov thiab cev xeeb tub kom tsim nyog. Cov no tuaj yeem txhim kho menyuam txoj kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob thiab txo qis kev pheej hmoo tshwm sim ntawm lub sijhawm yug menyuam. Raws li Mount Sinai Tsev Kho Mob, qhov kev pom zoo tshaj plaws tshwm sim thaum tus mob tau ntes ntawm 12 txog 20 lub lis piam.