Txhua Hais Txog Gallbladder Cancer
Zoo Siab
- Txheej txheem cej luam
- Cov ua rau mob qog noj ntshav
- Yam pheej hmoo
- Cov tsos mob thiab tsos mob ntawm tus mob qog
- Kev kuaj mob thiab ua qog mob qog noj ntshav
- Kho tus mob khees xaws
- Qhov kev xam pom yog
- Tiv thaiv kev mob qog noj ntshav
Txheej txheem cej luam
Koj lub zais zis yog lub hnab me me uas zoo li 3 nti ntev thiab 1 nti dav uas nyob hauv qab koj lub siab. Nws txoj haujlwm yog khaws cov kua tsib, uas yog kua dej ua los ntawm koj lub siab. Tom qab muab tso rau hauv koj lub zais zis, tsib lub plab yog tso rau hauv koj txoj hnyuv txhawm rau pab zom cov zaub mov.
Gallbladder cancer yog tsawg. Raws li cov American Cancer Society (ACS):
- Tsuas yog tshaj li 12,000 tus neeg hauv Tebchaws Meskas yuav tau kuaj mob rau xyoo 2019.
- Nws yuav luag txhua lub adenocarcinoma, uas yog ib hom mob qog nqaij hlav uas pib muaj cov hlav nyob hauv koj cov plab hnyuv siab raum.
Cov ua rau mob qog noj ntshav
Cov kws kho mob tsis paub xyov yog vim li cas thiaj ua rau mob qog noj ntshav. Lawv paub tias, zoo li txhua yam mob cancer, muaj qhov yuam kev, paub tias yog hloov zuj zus, hauv tib neeg cov DNA ua rau kev tswj tsis tau kev loj hlob ntawm cov hlwb.
Raws li tus naj npawb ntawm cov hlwb nce sai, ib qhov loj, lossis qog, cov ntaub ntawv. Yog tias tsis kho, cov kab mob no kis mus rau cov nqaij thiab ze rau qhov chaw ntawm lub cev.
Muaj ntau yam kev pheej hmoo uas ua rau muaj kev mob qog noj ntshav qog. Lawv feem ntau cuam tshuam txog kev mob ncua ntev.
Muaj tej yam txaus ntshai ntawd tsis txhais tau tias koj yuav muaj mob qog nqaij hlav cancer. Nws tsuas yog txhais tau tias koj txoj kev muaj feem tau txais nws yuav siab dua lwm tus uas tsis muaj kev pheej hmoo.
Yam pheej hmoo
Gallstones yog me ntsis ntawm cov khoom tawv tawv uas ua rau koj lub zais zis thaum koj lub plab muaj cov roj lossis bilirubin ntau dhau - cov xim uas tsim los thaum cov ntshav liab tawg.
Thaum lub qog ua ntshav hla txoj kev - hu ua bile ducts - tawm hauv lub zais plab lossis hauv koj lub siab, koj lub plab yuav tuaj ua paug. Qhov no hu ua cholecystitis, thiab nws tuaj yeem yog tus mob sai lossis ntev, mob ntev.
Tus mob mus ntev ntev los ntawm tus mob cholecystitis yog qhov mob pheej hmoo tshaj plaws rau tus mob qog cua. Raws li American Society of Clinical Oncology (ASCO), cov kab mob gallstones tau pom nyob hauv 75 txog 90 feem pua ntawm cov neeg muaj tus mob qog daj.
Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias mob qog muaj ntshav tsis tu ncua thiab nws tsis txhais tau tias koj yuav muaj mob qog noj ntshav. Raws li ASCO, tshaj li 99 feem pua ntawm cov neeg muaj tus kab mob gallstones yeej tsis muaj mob khees xaws.
Lwm yam cuam tshuam nrog kev phom sij ntawm kev mob kheesxaws yog:
- Plab hlaub qab zib. Qhov no yog thaum koj lub gallbladder zoo li dawb, zoo li plooj (veneers), vim tias nws cov phab ntsa yog calcified. Qhov no tuaj yeem tshwm sim tom qab mob cholecystitis, thiab nws cuam tshuam nrog nrog o.
- Gallbladder polyps. Tsuas yog li 5 feem pua ntawm cov kev loj hlob me me hauv koj lub zais zis yog qog noj ntshav.
- Poj niam txiv neej. Raws li ACS, cov poj niam mob qog mob cancer txog li plaub zaug ntau dua li cov txiv neej.
- Lub hnub nyoog. Gallbladder cancer feem ntau cuam tshuam rau cov neeg muaj hnub nyoog 65. Hauv nruab nrab, tib neeg yog 72 thaum lawv pom tias lawv muaj nws.
- Cov pawg lwm haiv neeg. Hauv tebchaws Meskas, Latin Asmesliskas, Cov Neeg Qhab Asmeskas, thiab Mexico yog cov muaj kev pheej hmoo mob qog ntshav siab ntau tshaj plaws.
- Bile duct teeb meem. Cov mob hauv lub bile ducts uas thaiv qhov khiav tawm ntawm cov kua tsib tuaj yeem ua rau nws rov qab los rau hauv lub zais khoom. Qhov no ua rau muaj mob o, uas ua rau muaj kev pheej hmoo mob qog nqaij hlav.
- Thawj sclerosing cholangitis. Scarring uas ua vim los ntawm cov kua hauv cov leeg ntau dua koj qhov muaj feem yuav mob bile leeg thiab mob cancer plab.
- Mob Khaub Thuas.Salmonella cov kab mob ua rau mob typhoid. Cov neeg muaj mob ntev, mob mus ntev nrog lossis tsis muaj tsos mob tshwm sim muaj feem yuav muaj mob kheesxaws ntau dua.
- Cov neeg hauv tsev neeg muaj mob qog noj ntshav. Koj txoj kev pheej hmoo yuav nce mentsis yog tias muaj keeb kwm tshwm sim hauv koj tsev neeg.
Cov tsos mob thiab tsos mob ntawm tus mob qog
Cov tsos mob tshwm sim hauv tus mob kheesxaws tsis tuaj yeem tsis pom txog thaum tus kabmob ua kom tiav heev. Vim li no, feem ntau, nws tau kis mus rau cov kabmob thiab cov qog ntshav lossis mus ncig rau lwm qhov ntawm koj lub cev thaum pom.
Thaum lawv tshwm sim, cov cim thiab tsos mob tuaj yeem suav nrog:
- mob plab, feem ntau yog rau sab xis sab xis ntawm koj lub plab
- Qhov muag daj, uas yog daj nrov rau koj cov tawv nqaij thiab ntsiab muag ntawm koj ob lub qhov muag vim muaj cov bilirubin ntau ntau los ntawm qhov thaiv ntawm koj cov kua tsib lub plab.
- mob pob qij, uas tshwm sim thaum koj lub plab lawm vim yog cov kua tsib uas txhaws tawm lossis tus kabmob kis rau koj lub siab thiab cov qog tsim nyob rau hauv koj lub plab mog sab saud.
- xeev siab thiab ntuav
- poob phaus
- ua npaws
- tsam plab mob plab
- tsaus zis
Kev kuaj mob thiab ua qog mob qog noj ntshav
Qee zaum, mob qog noj ntshav tau pom ntawm qhov sib thooj hauv lub qog zais uas tau raug tshem tawm rau cholecystitis lossis lwm qhov laj thawj. Tab sis feem ntau, koj tus kws kho mob yuav khiav cov kev kuaj mob vim tias koj muaj cov tsos mob tshwm sim.
Kev ntsuam xyuas uas yuav siv los kuaj mob, theem, thiab phiaj xwm kho mob qog muaj xws li:
- Kuaj ntshav. Kev kuaj ntshav ua haujlwm qhia tau tias koj lub siab ua haujlwm, lub plab thiab lub raum ua haujlwm zoo thiab qhia tias qhov ua rau koj cov tsos mob zoo li cas.
- Ultrasound. Dluab ntawm koj lub hnab tsib thiab nplooj siab yog tsim los ntawm lub suab tsis. Nws yog qhov kev ntsuas uas yooj yim, ua kom yooj yim uas ib txwm tau ua ua ntej lwm tus.
- Iav scan. Cov duab pom qhia koj lub plab thiab ib puag ncig cov plab hnyuv siab raum.
- MRI scan. Cov duab kos tau nthuav dav ntau dua li lwm yam kev xeem.
- Kev Hloov Pauv Hloov Pauv cholangiography (PTC). Qhov no yog qhov xoo hluav taws xob tom qab zas xim tau txhaj uas pom tias txhaws hauv koj cov hlab pas lossis nplooj siab.
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Hauv qhov kev ntsuas no, lub raj muaj lub ntsej muag nrog lub koob yees duab, lub npe hu ua endoscope, yog nkag los ntawm koj lub qhov ncauj thiab dhau mus rau koj txoj hnyuv. Dye tom qab ntawd txhaj cov roj me me tso rau hauv koj txoj hlab pas thiab xoo hluav taws xob los saib rau cov kua tsib cov kua dej.
- Raug me. Qhov me me qog tawm thiab ntsia hauv qab lub tshuab tsom kom paub meej tias kuaj mob cancer.
Keb mob qog noj ntshav qhia rau koj yog tias thiab qhov twg mob cancer tau kis mus rau sab nrauv lawm. Nws tau siv los ntawm cov kws kho mob los txiav txim siab ntawm txoj kev kho mob zoo tshaj plaws thiab txiav txim siab qhov tshwm sim.
Gallbladder mob cancer yog staged siv American Joint Committee ntawm Cancer TNM staging system. Qhov ntsuas tau nce ntawm 0 txog 4 raws li deb npaum li cas cov qog nqaij hlav tau loj hlob mus rau hauv lub phab ntsa gallbladder thiab nws kis tau mus deb npaum li cas.
Theem 0 txhais tau tias lub hlwb txawv txav tsis kis mus rau qhov lawv tsim thawj - hu ua carcinoma hauv situ. Cov qog loj uas tau kis mus rau cov kabmob thiab cov qog uas kis, lossis kis ntawm lwm qhov ntawm koj lub cev yog theem 4.
Cov xov xwm hais txog kev kis mob cancer yog muab los ntawm TNM:
- T (qog qog): qhia tias tus kabmob kheesxaws tau nce zuj zus mus rau sab phab ntsa rab liag
- N (cov nkees): qhia tias kis rau cov qog ntshav ze ntawm koj lub qog
- M (metastasis): qhia tias kis mus rau deb ntawm lub cev
Kho tus mob khees xaws
Kev phais mob tuaj yeem kho tus mob qog ntshav, tab sis txhua tus mob cancer yuav tsum tau muab tshem tawm. Qhov no tsuas yog ib qho kev xaiv thaum pom cov mob kheesxaws ntxov, ua ntej nws kis mus rau cov kabmob thiab lwm qhov ntawm lub cev.
Hmoov tsis zoo, cov txheeb cais los ntawm ACS qhia txog tsuas yog 1 ntawm 5 tus neeg tau txais kev kuaj mob ua ntej mob cancer kis mus.
Kev siv tshuaj tua hluav taws xob thiab tshuaj tua hluav taws xob feem ntau siv los ua kom txhua tus mob cancer ploj mus tom qab kev phais mob. Nws kuj tseem siv los kho tus mob qog daj uas tsis tuaj yeem tshem tawm. Nws tsis tuaj yeem kho tus mob qog tab sis tuaj yeem ua kom ntev dua lub neej thiab kho cov tsos mob.
Thaum mob qog noj ntshav nce qib siab lawm, kev phais yuav tuaj yeem ua kom daws cov tsos mob tshwm sim. Qhov no hu ua kev saib xyuas palliative. Lwm yam palliative saib xyuas xws li:
- tshuaj kho mob
- xeev siab noj tshuaj
- cov pa
- tso lub tog raj, lossis stent, tso rau hauv cov kua tsib lub raj kom nws qhib kom nws tau ntws
Palliative care tseem siv thaum kev phais mob tsis tuaj yeem ua vim tias ib tus neeg tsis noj qab haus huv txaus.
Qhov kev xam pom yog
Qhov pom ntawm tus mob khees xaws yog nyob ntawm theem. Kev mob kheesxaws thaum ntxov-theem muaj ntau lub zeem muag zoo dua li kev mob qog nqaij hlav siab-theem.
Qhov tsib-xyoo muaj sia nyob hais txog feem pua ntawm cov neeg muaj mob uas yog tsib xyoos tom qab kuaj tau. Qhov nruab nrab, tsib xyoo muaj sia nyob muaj feem rau txhua theem ntawm qog mob cancer lim yog 19 feem pua.
Raws li ASCO, tsib xyoos nyob hauv tus muaj sia nyob rau tus mob qog ntshav yog tias:
- 80 feem pua rau mob carcinoma hauv situ (theem 0)
- 50 feem pua rau mob cancer mus kaw rau lub qog (theem 1)
- 8 feem pua mob qog noj ntshav uas kis mus rau cov qog ntshav (theem 3)
- tsawg dua 4 feem pua rau mob qog noj ntshav uas muaj metastasized (theem 4)
Tiv thaiv kev mob qog noj ntshav
Vim tias feem ntau ntawm cov kev pheej hmoo, xws li hnub nyoog thiab haiv neeg, tuaj yeem hloov pauv tsis tau, tiv thaiv kev mob qog ntshav tsis tuaj yeem tiv thaiv. Txawm li cas los xij, kev ua neej zoo yuav pab txo koj txoj kev pheej hmoo. Qee cov lus qhia rau kev ua neej noj qab haus huv zoo suav nrog:
- Tswj qhov hnyav. Nov yog ib feem loj ntawm txoj kev noj qab nyob zoo thiab ib txoj hauv kev tseem ceeb los txo koj txoj kev pheej hmoo yuav mob ntau yam mob cancer, suav nrog rau mob qog noj ntshav.
- Noj zaub mov zoo. Noj txiv hmab txiv ntoo thiab zaub tuaj yeem pab txhawb koj lub cev tiv thaiv kab mob thiab pab tiv thaiv koj kom tsis txhob muaj mob. Noj mov nplej tag nrho es tsis txhob siv cov nplej ua muaj zoo thiab kev nrhiav zaub mov tiav kuj tseem yuav pab kom koj noj qab nyob zoo.
- Kev tawm dag zog. Cov txiaj ntsig ntawm kev tawm dag zog me me suav nrog kev ncav cuag thiab tswj lub cev kom yuag thiab txhawb koj lub cev.