Kev Ntsuas Cov Ntshav Roj

Zoo Siab

• Kev kuaj ntshav roj yog dab tsi?
• Vim li cas kev kuaj ntshav roj thiaj li ua tiav?
• Cov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav kuaj cov ntshav yog dab tsi?
• Kuaj ntshav li cas?
• Txhais lus txog qhov tshwm sim los ntawm kev kuaj ntshav roj

Kev kuaj ntshav roj yog dab tsi?

Kev kuaj ntshav roj ntsuas ntsuas cov pa oxygen thiab carbon dioxide ntau hauv cov ntshav. Nws kuj tseem siv tau los txiav txim siab pH ntawm cov ntshav, lossis seb acidic acid npaum li cas. Txoj kev ntsuam xyuas no feem ntau paub tias yog cov roj ntsuas cov ntshav lossis txoj hlab ntshav ntawm cov ntshav (ABG).

Koj cov ntshav liab xa cov pa oxygen thiab carbon dioxide thoob plaws koj lub cev. Cov no yog hu ua roj ntshav.

Thaum cov ntshav hla koj lub ntsws, cov pa oxygen mus rau hauv cov ntshav thaum carbon dioxide ntws tawm ntawm cov ntshav mus rau hauv lub ntsws. Kev kuaj ntshav roj tuaj yeem txiav txim siab seb koj lub ntsws muaj peev xwm tshem oxygen mus rau hauv cov ntshav li cas thiab tshem cov pa carbon tawm ntawm cov ntshav.

Qhov tsis txaus nyob hauv cov oxygen, carbon dioxide, thiab pH ntawm koj cov ntshav tuaj yeem qhia tias muaj qee yam kev khomob. Cov no suav nrog:

• raum tsis ua hauj lwm
• lub plawv tsis ua hauj lwm
• tsis saib xyuas ntshav qab zib
• hemorrhage
• tshuaj lom
• ib cov tshuaj overdose
• poob siab

Koj tus kws kho mob yuav hais kom kuaj ntshav roj thaum koj tau pom cov tsos mob ntawm cov xwm txheej no. Kev ntsuam xyuas yuav tsum tau sau cov ntshav me me los ntawm cov leeg ntshav. Nws yog qhov kev nyab xeeb thiab yooj yim txheej txheem uas tsuas siv ob peb feeb los ua kom tiav.

Vim li cas kev kuaj ntshav roj thiaj li ua tiav?

Kev kuaj ntshav roj qhia qhov ntsuas kev ua pa ntawm cov pa oxygen thiab carbon dioxide nyob rau hauv koj lub cev. Qhov no tuaj yeem pab koj tus kws kho mob txiav txim siab seb koj lub ntsws thiab lub raum ua haujlwm li cas.

Nov yog qhov kev sim siab uas feem ntau siv hauv tsev kho mob chaw los txiav txim txog kev tswj hwm ntawm cov neeg mob hnyav. Nws tsis muaj lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho mob thawj zaug, tab sis yuav siv rau hauv chav kuaj ntshav lossis chaw kuaj mob.

Koj tus kws kho mob yuav hais kom kuaj ntshav roj yog tias koj pom cov pa oxygen, carbon dioxide, lossis pH tsis txaus. Cov tsos mob tuaj yeem suav nrog:

• txog siav
• ua pa nyuaj
• tsis meej pem
• xeev siab

Cov tsos mob no yog tej yam qhia paub txog qee yam mob, nrog rau hawb pob thiab mob ntsws ntsws (COPD).

Koj tus kws kho mob yuav hais kom kuaj ntshav roj yog tias lawv xav tias koj muaj qhov xwm txheej no:

• mob ntsws
• mob raum
• cov kab mob metabolic
• raug mob taub hau lossis caj dab uas cuam tshuam rau kev ua pa

Txheeb xyuas qhov tsis txaus ntseeg hauv koj li pH thiab ntshav tso pa tuaj yeem tseem pab koj tus kws kho mob soj ntsuam kev kho mob rau qee yam mob, xws li mob ntsws thiab raum.

Kev ntsuam xyuas roj ntshav feem ntau tau txiav txim siab nrog rau lwm yam kev sim, xws li tso ntshav ntsuas cov ntshav qab zib kom ntshav tso ntshav qab zib thiab kuaj ntshav creatinine los soj ntsuam lub raum kev ua haujlwm.

Cov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav kuaj cov ntshav yog dab tsi?

Txij li kev kuaj ntshav tsis tas yuav kuaj ntshav ntau, nws suav hais tias yog txheej txheem pheej hmoo tsawg.

Txawm li cas los xij, koj yuav tsum ib txwm qhia koj tus kws kho mob txog cov kev mob uas twb muaj lawm uas yuav ua rau koj los ntshav ntau tshaj qhov tau npaj tseg. Koj yuav tsum tau qhia lawv yog tias koj tau noj yam tshuaj uas yuav tom kiab khw lossis tshuaj noj, xws li cov ntshav ua rau ntshav, uas tuaj yeem cuam tshuam koj cov ntshav los ntshav.

Muaj kev phiv nrog tshuaj ntsuam ntshav roj suav nrog:

• los ntshav los yog doog ntshav ntawm qhov chaw puncture
• lawm tsaus muag
• ntshav txuam hauv qab daim tawv
• kis kab mob nyob rau thaj tsam puncture

Qhia rau koj tus kws kho mob yog tias koj pom dhau qhov kev mob tshwm sim tsis meej lossis ntev heev.

Kuaj ntshav li cas?

Kev kuaj ntshav roj yuav tsum tau khaws cov ntshav me me. Cov leeg ntshav tuaj yeem tau los ntawm txoj hlab ntshav hauv koj lub dab teg, caj npab, lossis puab tais, lossis preexisting txoj hlab ntsha yog tias koj tab tom pw hauv tsev kho mob. Qhov tso ntshav txhaws kuj tuaj yeem ua venous, los ntawm txoj hlab ntsha los yog preexisting IV lossis capillary, uas yuav tsum tau txhaj me me rau pob taws.

Tus kws kho mob yuav muab tshuaj tua kab mob ua ntej nrog cov tshuaj tua kab mob. Thaum lawv pom cov leeg ntshav, lawv yuav ntxiv rab koob tso rau ntawm cov leeg ntshav thiab kos ntshav. Tej zaum koj yuav hnov ​​mob me ntsis thaum koob nkag mus rau hauv. Txoj hlab ntsha muaj cov leeg ua cov leeg ntau dua li cov leeg ntshav, thiab qee qhov yuav pom cov roj ntsha ntsuas ntshav ntau dua li mob ntshav tawm ntawm txoj hlab ntshav.

Tom qab cov koob raug tshem tawm, tus kws tshaj lij yuav tuav nias ob peb feeb ua ntej muab cov ntaub qhwv ntawm daim ntaub qhwv pov tseg.

Cov ntshav ntsuas tom qab ntawd yuav ntsuas los ntawm lub tshuab nqa khoom lossis hauv chaw kuaj lub tsev. Tus qauv yuav tsum raug tshuaj xyuas tsis pub dhau 10 feeb ntawm tus txheej txheem kom ntseeg tau tias qhov ua tiav raug.

Txhais lus txog qhov tshwm sim los ntawm kev kuaj ntshav roj

Cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav roj tuaj yeem pab koj tus kws kho mob kuaj mob ntau yam lossis txiav txim siab seb kev kho mob ua haujlwm tau li cas rau qee yam kev mob, suav nrog mob ntsws. Nws tseem qhia tau seb puas yog los yog tsis yog koj lub cev tau them rau qhov tsis txaus.

Vim muaj peev xwm them nyiaj rau qee qhov tseem ceeb uas yuav ua rau kev txhim kho ntawm lwm qhov txiaj ntsig, nws yog qhov tseem ceeb uas tus neeg txhais lus rau qhov tshwm sim yuav tsum yog tus kws kho mob paub txog kev paub txog kev txhais lus roj ntshav.

Kev ntsuas ntsuas:

• Arterial ntshav pH, uas qhia qhov ntau npaum li cas ntawm hydrogen ions nyob rau hauv cov ntshav. Ib pH ntawm qis dua 7.0 yog hu ua acidic, thiab pH ntau dua 7.0 yog hu ua theem pib, lossis alkaline. Kev noj cov ntshav pH tsawg dua yuav qhia tau tias koj cov ntshav muaj ntau cov kua qaub thiab muaj cov pa carbon dioxide ntau dua. Lub pH ntshav ntau dua tuaj yeem qhia tau tias koj cov ntshav yog qhov yooj yim dua thiab muaj qib siab bicarbonate ntau dua.
• Bicarbonate, uas yog cov tshuaj lom neeg uas pab tiv thaiv cov pH ntawm cov ntshav ua kom dhau los ua cov kua qaub lossis tshuaj lom neeg dhau.
• Ib nrab siab ntawm cov pa, uas yog ib qho kev ntsuas ntawm lub siab ntawm oxygen oxygen nyob rau hauv cov ntshav. Nws txiav txim siab zoo npaum li cas oxygen muaj peev xwm ntws ntawm lub ntsws mus rau hauv cov ntshav.
• Ib nrab siab ntawm carbon dioxide, uas yog ib qho kev ntsuas ntawm lub siab ntawm carbon dioxide yaj nyob rau hauv cov ntshav. Nws txiav txim siab zoo carbon dioxide muaj peev xwm ntws tawm ntawm lub cev.
• Oxygen saturation, uas yog ntsuas ntawm cov pa oxygen nqa los ntawm hemoglobin hauv cov ntshav liab.

Feem ntau, cov kev coj tus nqi suav nrog:

• pH arterial ntshav: 7.38 txog 7,42
• bicarbonate: 22 txog 28 milliequivalents ib liv
• ib nrab siab ntawm cov pa: 75 txog 100 hli Hg
• ib nrab siab ntawm carbon dioxide: 38 mus rau 42 hli Hg
• cov pa txaus: 94 txog 100 feem pua

Koj cov pa oxygen ntshav yuav qis dua yog tias koj nyob siab dua dej hiav txwv.

Cov txiaj ntsig ib txwm yuav muaj kev siv sib txawv me ntsis yog tias lawv yog los ntawm cov plaub hau venous lossis capillary.

Cov txiaj ntsig tsis zoo tuaj yeem yog cov tsos mob ntawm qee yam mob, suav nrog cov tshuaj hauv qab no:

Cov kab kev ib txwm thiab tsis meej yuav txawv nyob ntawm lub chaw kuaj ntshav vim tias qee tus siv ntsuas ntsuas lossis ntsuas sib txawv los ntsuas cov ntshav ntsuas.

Koj yuav tsum tau ntsib nrog koj tus kws kho mob txhawm rau sib tham txog koj cov kev kuaj mob hauv cov ncauj lus ntau ntxiv. Lawv yuav tuaj yeem qhia koj yog tias koj xav tau kev kuaj mob ntxiv thiab yog tias koj xav tau kev kho mob.