Antibiogram: nws ua li cas thiab to taub qhov tshwm sim

Zoo Siab

• Yuav ua li cas cov tshuaj tiv thaiv yog ua
• Uroculture nrog antibiogram
• Yuav txhais li cas rau qhov tshwm sim
• Vim li cas nws thiaj yuav tsum tau txheeb xyuas qhov tseeb tshuaj tua kab mob?

Qhov tshuaj tiv thaiv kab mob, tseem hu ua Antimicrobial Sensitivity Test (TSA), yog qhov kev tshuaj ntsuam uas lub hom phiaj xav txiav txim siab qhov muaj peev xwm thiab tiv thaiv cov kab mob ntawm cov kab mob thiab kab mob rau cov tshuaj tua kab mob. Los ntawm qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj tiv thaiv, tus kws kho mob tuaj yeem qhia tias hom tshuaj tiv thaiv zoo tshaj plaws los kho tus neeg kis kab mob, yog li zam kev siv cov tshuaj tua kab mob uas tsis tsim nyog los tawm tsam tus kab mob, ntxiv rau kev tiv thaiv kev tawm tsam.

Nquag, cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua haujlwm tom qab kev txheeb xyuas ntawm cov kab mob me me hauv cov zaub mov ntshav, zis, quav thiab tawv nqaij. Yog li, raws li pom tias muaj cov kab mob me me thiab kev paub txog tus kheej, kws kho mob tuaj yeem qhia kev kho mob uas tsim nyog tshaj plaws.

Yuav ua li cas cov tshuaj tiv thaiv yog ua

Ua cov tshuaj tiv thaiv kab mob, tus kws kho mob yuav thov kom sau cov khoom siv roj ntsha xws li ntshav, zis, qaub ncaug, hnoos qeev, quav quav lossis mob hlwb los ntawm cov khoom hauv nrog cov kab mob me. Tomqab ntawd cov hnoos qeev no raug xa mus rau lub chaw kuaj kabmob microbiology kom paub tshuaj ntsuam thiab cog qoob loo hauv kab lis kev cai uas nyiam cov kab mob lossis fungus kev loj hlob.

Tom qab txoj kev loj hlob, cov kab mob microorganism cais thiab raug kuaj kev kuaj pom thiaj li ua tiav cov microorganism lub luag haujlwm rau kis tus mob. Tom qab kev rho tawm, cov tshuaj tiv thaiv kab mob kuj tau ua yog li ntawd qhov rhiab thiab tiv thaiv cov ntaub ntawv ntawm cov kab mob paub tau paub, uas tuaj yeem ua ob txoj hauv kev:

• Agar Diffusion Antibiogram: Hauv cov txheej txheem no, cov ntawv me me uas muaj cov tshuaj tua kab mob sib txawv tau muab tso rau ntawm lub phaj nrog cov kab lis kev cai tsim nyog rau kev loj hlob ntawm tus neeg sawv cev sib kis. Tom qab 1 mus rau 2 hnub hauv tsev cog khoom, nws yog ib qho ua tau los soj ntsuam seb koj puas hnov ​​txoj kev loj hlob ncig ntawm disc. Thaum tsis muaj kev loj hlob, nws tau hais tias cov kab mob me me yog nkag siab cov tshuaj tua kab mob no, tau suav tias yog qhov tsim nyog tshaj plaws rau kev kho mob kis kab mob;
• Dilution-based antibiogram: nyob rau hauv tus txheej txheem no muaj ib lub taub ntim nrog ntau cov kev daws teeb meem ntawm cov tshuaj tua kab mob nrog cov koob tshuaj sib txawv, qhov twg cov kab mob me me uas yuav tau txheeb xyuas tau muab tso rau, thiab Minimum Inhibitory Concentration (CMI) ntawm cov tshuaj tua kab mob tau txiav txim siab. Lub thawv ntim uas tsis muaj qhov kev loj hlob ntawm microbial tau pom zoo kom haum rau cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tua kab mob uas yuav tsum tau siv hauv kev kho, vim nws tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov kab mob microorganism.

Tam sim no nyob hauv lub chaw soj nstuam, qhov tshuaj tiv thaiv kab mob ua haujlwm los ntawm ib qho khoom siv hauv kev ua cov tshuaj tiv thaiv kev tsis kam thiab qhov muag pom. Daim ntawv tshaj tawm tso tawm los ntawm cov cuab yeej tshaj tawm tias cov tshuaj tua kab mob kis tau tus kab mob tuaj yeem tiv thaiv thiab uas muaj txiaj ntsig hauv kev sib tua ntawm cov kab mob me me thiab dab tsi.

Uroculture nrog antibiogram

Cov mob txeeb zig yog ib qho muaj feem ntau rau cov poj niam, feem ntau, thiab rau tus txiv neej. Vim li no, nws yog ib qho muaj rau cov kws kho mob yuav tsum thov ntxiv rau kev kuaj ntshav zis 1, EAS, thiab zis tso cai nrog los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Hauv txoj kev no, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj xyuas yog tias muaj kev hloov pauv ntawm cov zis uas yog qhia txog teeb meem lub raum, dhau los ntawm EAS, thiab muaj cov kab mob hu ua fungi lossis kab mob hauv lub tso zis uas tuaj yeem qhia tau tus kabmob, los ntawm kev tso zis kab lis kev cai.

Yog tias muaj cov kab mob hauv cov zis tau tshawb xyuas, cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua haujlwm txuas mus ntxiv kom tus kws kho mob tuaj yeem paub tias hom tshuaj tua kab mob twg haum rau kev kho mob. Txawm li cas los xij, nyob rau kis mob txeeb zig, kev kho tshuaj tiv thaiv kab mob tsuas yog pom zoo thaum tus neeg muaj tsos mob los tiv thaiv kev txhim kho ntawm microbial tsis kam.

Nkag siab txog yuav ua li cas tso zis kab lis kev cai.

Yuav txhais li cas rau qhov tshwm sim

Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob tuaj yeem siv sijhawm ntev li 3 txog 5 hnub thiab tau txais los ntawm kev txheeb xyuas cov nyhuv ntawm cov tshuaj tua kab mob rau kev loj hlob ntawm cov kab mob me me. Cov tshuaj tua kab mob uas thaiv kev loj hlob microbial yog ib qho qhia tau kho kev kho mob, tab sis yog tias muaj kev loj hlob, nws qhia tias cov kab mob me me hauv cov lus nug tsis rhiab rau cov tshuaj tua kab mob, uas yog, tiv taus.

Qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob yuav tsum tau txhais los ntawm tus kws kho mob, uas tau saib xyuas qhov muaj nuj nqis ntawm qhov tsawg kawg nkaus ntawm Kev Nyuaj Siab, tseem hu ua CMI lossis MIC, thiab / lossis lub cheeb ntawm qhov inhibition halo, nyob ntawm qhov ntsuas uas tau ua. Lub IMC sib raug mus rau qhov tsawg kawg nkaus concentration ntawm cov tshuaj tua kab mob uas muaj peev xwm inhibit microbial kev loj hlob thiab yog ua raws li tus qauv ntawm Cov Chaw Soj Ntsuam thiab Chaw Soj Ntsuam, CLSI, thiab tej zaum yuav sib txawv raws li cov tshuaj tua kab mob los soj ntsuam thiab cov kab mob microorganism uas tau pom.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm agar diffusion antibiogram, qhov twg cov ntaub ntawv muaj qee qhov ntau ntawm cov tshuaj tua kab mob tau muab tso rau hauv kab lis kev cai nruab nrab nrog cov kab mob me me, tom qab tsim kom loj hlob mus txog 18 teev nws yog qhov ua rau pom tau qhov muaj lossis tsis muaj kev cuam tshuam ntawm inhibition halos. Txij li ntawm qhov loj ntawm lub taub ntawm halos, nws muaj peev xwm txheeb xyuas seb lub microorganism tsis-ua rau, muaj taus, nruab nrab lossis tiv taus cov tshuaj tua kab mob.

Cov txiaj ntsig tseem yuav tsum tau txhais raws li kev txiav txim siab ntawm CLSI, uas txiav txim siab tias rau kev sim ntsuas raug rau cov Escherichia coli rau Ampicillin, piv txwv li, txoj kev txwv tsis pub me dua los sis sib npaug li 13 hli qhia tau tias tus kab mob tiv thaiv cov tshuaj tua kab mob thiab tias halo sib npaug los yog ntau dua 17 hli qhia tias tus kab mob yog nkag siab. Kawm paub ntau ntxiv txog qhov tshwm sim ntawm kab lis kev cai tso zis nrog tshuaj tiv thaiv kabmob.

Yog li, raws li kev tshwm sim ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob, tus kws kho mob tuaj yeem qhia cov tshuaj tua kab mob kom zoo tshaj plaws los tiv thaiv tus kab mob.

Vim li cas nws thiaj yuav tsum tau txheeb xyuas qhov tseeb tshuaj tua kab mob?

Kev siv cov tshuaj tua kab mob uas tsis tsim nyog thiab siv tau rau cov kab mob me me ua rau tus neeg lub cev rov qab, qee qhov kev kho tus kab mob thiab nyiam qhov kev txhim kho ntawm cov kab mob microbial tsis kam, ua rau muaj kev nyuaj los kho tus mob.

Rau tib qho laj thawj no, nws yog qhov tseem ceeb heev uas tsis siv tshuaj tua kab mob yam tsis muaj tus kws kho mob txoj kev coj thiab tsis tas, vim tias qhov no yuav xaus kev xaiv cov kab mob me me kom tiv taus cov tshuaj tua kab mob, txo cov kev xaiv ntawm cov tshuaj los tua cov kab mob.