Neurogenic zais zis

Neurogenic zais zis yog ib qho teeb meem uas tus neeg tsis muaj lub zais zis tswj vim yog lub hlwb, tus txha nqaj qaum, lossis lub paj hlwb.

Ntau cov leeg thiab leeg yuav tsum ua haujlwm ua ke rau lub zais zis kom tso zis cia kom txog thaum koj npaj txhij. Cov lus hauv qaum rov qab mus thiab los ntawm lub hlwb thiab cov leeg uas tswj cov zais zis. Yog tias cov hlab ntsha no raug mob los ntawm mob lossis raug mob, cov leeg yuav tsis tuaj yeem ceev los yog so thaum lub sijhawm.

Kev cuam tshuam ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha feem ntau ua rau lub zais zis neurogenic. Cov no tuaj yeem suav nrog:

• Alzheimer tus kab mob
• Kev yug los ntawm pob txha caj qaum, xws li tus txha spina bifida
• Hlav hlwb lossis hlwb pob txha caj qaum
• Cerebral palsy
• Encephalitis
• Kev kawm tsis taus xws li mloog tsis taus hyperactivity tsis meej (ADHD)
• Ntau yam sclerosis (MS)
• Kab mob Parkinson
• Mob hlwb txha caj qaum
• Mob stroke

Kev puas tsuaj lossis cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha uas muab lub zais zis tuaj yeem ua rau tus mob no. Cov no tuaj yeem suav nrog:

• Kev puas ntsoog (neuropathy)
• Lub cev puas tsuaj vim yog siv sijhawm ntev, haus dej cawv ntau
• Kev puas ntsoog vim yog cov ntshav qab zib ncua ntev
• Vitamin B12 tsis muaj peev xwm
• Kev puas ntsoog los ntawm mob syphilis
• Kev hlab ntshiv vim kev phais plab
• Hlwb pob puas los ntawm tus mob herniated disk lossis pob txha caj qaum mob stenosis

Cov tsos mob nyob ntawm vim li cas. Lawv ib txwm muaj tsos mob ntawm kev tso zis.

Cov tsos mob ntawm lub zais zis ua hauj lwm zoo xws li:

• Tso zis ntau zaus nyob rau tej qhov me me
• Qhov teeb meem nchuav tag nrho cov zis los ntawm lub zais zis
• Kev plam zais zis

Cov tsos mob ntawm lub zais zis yam tsis txaus ntseeg muaj xws li:

• Lub zais zis ntxiv thiab tejzaum tso zis tawm tuaj
• Qhia tsis tau thaum zais zis puv
• Cov teeb meem pib tso zis los yog tso tawm tag nrho cov zis los ntawm lub zais zis (tso zis cia)

Tshuaj noj tuaj yeem pab tswj hwm koj cov tsos mob. Koj tus kws kho mob yuav qhia tau tias:

• Cov tshuaj uas so lub zais zis (oxygenbutynin, tolterodine, lossis propantheline)
• Cov tshuaj uas ua rau qee qhov leeg ua hauj lwm zoo (tshaj tawm los ntawm tus kws kho mob)
• Cov tshuaj lom Botulinum lom
• GABA pabcuam ntxiv
• Antiepileptic siv yeeb siv tshuaj

Koj tus kws khomob yuav xa koj mus rau ib tus neeg uas tau kawm los pab neeg tswj cov teeb meem zais zis.

Cov kev txawj los yog tej yam koj yuav kawm muaj xws li:

• Kev tawm dag zog kom ntxiv dag zog koj lub plab mog cov pob qij (Kegel ce)
• Kav tsij sau ntawv txog koj cov hnoos thaum koj tso zis, tso zis npaum li cas, thiab yog tias koj tso zis rau. Qhov no yuav pab koj kawm thaum koj yuav tsum tso koj lub zais zis thiab thaum nws yog qhov zoo tshaj kom nyob ze chav dej.

Kawm kom paub txog cov tsos mob ntawm mob txeeb zig (UTIs), xws li kub hnyiab thaum koj tso zis, kub taub hau, mob nraub qaum rau ib sab, thiab nquag tso zis heev. Cov ntsiav tshuaj Cranberry tuaj yeem pab tiv thaiv UTI.

Qee tus neeg yuav xav siv cov ntsuas zis tso zis. Nov yog txoj hlab ntsws uas tau ntxig mus rau hauv koj lub zais zis. Tej zaum koj yuav xav tau lub raj xa dej yog:

• Nyob rau hauv qhov chaw txhua lub sijhawm (indwelling catheter).
• Hauv koj lub zais zis 4 mus rau 6 zaug hauv ib hnub kom koj lub zais zis tsis dhau (dhau ib ntus catheterization).

Qee zaum yuav tsum muaj kev phais. Cov kev phais rau lub zais zis neurogenic suav nrog:

• Dag sphincter
• Cov khoom siv hluav taws xob cog ze ze ntawm lub zais zis kom txhawb cov leeg zais zis
• Xais phais
• Kev tsim kom muaj qhov qhib (stoma) uas tso zis rau hauv lub hnab tshwj xeeb (qhov no hu ua kev ua haujlwm tso zis)

Kev txhawb hluav taws xob ntawm txoj hlab ntshav ntawm tibial hauv ceg yuav pom zoo. Qhov no suav hais tias tso ib rab koob rau hauv tib lub hlab ntsha. Lub koob txuas nrog cov khoom hluav taws xob uas xa cov paib mus rau tib qho hlab ntsha. Cov paib tom qab ntawd taug kev mus rau txoj hlab ntshav hauv qhov nqaj qaum, uas tswj lub zais zis.

Yog tias koj muaj mob tsis tso zis, cov koom haum kuj muaj ntaub ntawv qhia ntxiv thiab txhawb nqa.

Teeb meem ntawm cov leeg neurogenic muaj xws li:

• Kev tso zis zis tsis tu ncua uas tuaj yeem ua rau cov tawv nqaij ua kom tawg thiab ua rau lub siab ua paug
• Lub raum puas yog tias lub zais zis dhau mus dhau, ua rau lub zog tsim cov hlab ua rau lub raum thiab lub raum lawv tus kheej
• Mob txeeb zig

Hu rau koj tus kws khomob yog koj:

• Ua tsis taus koj cov zais zis txhua lub sijhawm
• Muaj cov cim qhia zais zis (kub taub hau, mob thaum koj tso zis, tso zis heev)
• Tso zis ib qho me me, ntau zaus

Neurogenic detrusor overactivity; NDO; Neurogenic zais zis sphincter ua hauj lwm; NBSD

• Ntau tus sclerosis - tawm paug
• Tiv thaiv kom txhob mob plab

• Voiding cystourethrogram

Chapple CR, Osman NI. Cov underactive detrusor. Hauv: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein UrologyCov. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 118.

Goetz LL, Klausner AP, Cardenas DD. Lub zais zis kawg. Hauv: Cifu DX, ed. Braddom Tshuaj Lub Cev thiab Lub Cev Kho Kom ZooCov. Thib 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 20.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Neurourology. Hauv: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology nyob rau hauv Kev Soj NtsuamCov. 7 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 47.