Cov mob Meningitis - cryptococcal

Cryptococcal meningitis yog mob fungal ntawm daim ntaub npog lub hlwb thiab tus txha caj qaum. Cov ntaub so ntswg no hu ua meninges.

Feem ntau, cov mob cryptococcal meningitis yog tshwm sim los ntawm cov fungus Cryptococcus neoformansCov. Cov kab mob no yog pom hauv cov av thoob ntiaj teb. Cryptococcus gattii kuj tseem tuaj yeem ua rau mob rau daim npluag paj hlwb, tab sis daim ntawv no tuaj yeem ua rau mob rau cov neeg mob lub cev tsis muaj zog.

Hom mob meningitis no tsis yog kis ntawm ib tus neeg mus rau lwm tus. Feem ntau, nws kis tau los ntawm cov hlab ntshav mus rau lub hlwb los ntawm lwm qhov chaw hauv lub cev uas muaj tus kab mob.

Cryptococcus neoformans ua mob rau daim npluag feem ntau cuam tshuam rau cov neeg uas lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob, nrog rau cov neeg uas:

• AIDS
• Kab mob txha caj (hom mob siab)
• Mob ntshav qab zib
• Mob ntshav siab
• Lymphoma
• Sarcoidosis
• Hloov khoom nruab nrog cev

Tus kab mob no muaj tsawg rau cov neeg uas muaj lub cev tsis muaj zog thiab tsis muaj mob ntev mus.

Hom mob no tsuas yog pib qeeb, li ob peb hnub mus rau ob peb lub lis piam. Cov tsos mob tuaj yeem suav nrog:

• Ua npaws
• Kev Ua Si
• Mob taub hau
• Kev puas siab puas ntsws hloov (tsis meej pem)
• Xeev siab thiab ntuav
• Hnov mus rau lub teeb
• Lub caj dab txhav txhav

Koj tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas koj thiab nug koj tus yam ntxwv.

Lumbar puncture (txha caj qaum) siv rau kev kuaj mob rau daim phiaj mob hlwb. Hauv qhov kev ntsuas no, ib qho qauv ntawm cov roj ntsha cerebrospinal (CSF) raug tshem tawm ntawm koj tus txha caj qaum thiab kuaj.

Lwm yam kev xeem uas yuav muaj xws li:

• Ntshav kev coj noj coj ua
• Kev ntsuas hluav taws xob xoo
• Cryptococcal antigen hauv CSF lossis ntshav, txhawm rau nrhiav cov tshuaj tiv thaiv kab mob
• Kev tshuaj ntsuam CSF rau suav cov cell, qabzib, thiab protein ntau
• CT scan ntawm lub taub hau
• Gram stain, lwm qhov tshwj xeeb stains, thiab kab lis kev cai ntawm CSF

Cov tshuaj tua kab mob yog siv los kho cov mob no. Tso ntshav (IV, dhau ntawm txoj hlab ntshav) kev kho mob nrog amphotericin B yog qhov kev kho mob tshaj plaws. Nws yog feem ntau ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj hu ua 5-flucytosine.

Lwm qhov tshuaj noj ntawm qhov ncauj, fluconazole, hauv kev muab tshuaj ntau tseem yuav ua tau zoo. Yog tias xav tau, nws yuav raug muab tshuaj tom qab hauv kev kis kabmob.

Cov neeg uas rov zoo los ntawm cov mob ntsws cryptococcal ua rau muaj kev xav tau tshuaj mus ntev kom tiv thaiv tus kab mob rov qab los. Cov neeg uas lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob, xws li cov neeg muaj tus kabmob HIV / AIDS, tseem yuav xav tau kev kho mob mus ntev kom txhim kho lawv lub cev tsis muaj zog.

Cov teeb meem no tuaj yeem tshwm sim los ntawm tus kab mob no:

• Lub hlwb puas tsuaj
• Hnov lus lossis tsis pom kev
• Hydrocephalus (ntau dhau ntawm CSF hauv lub hlwb)
• Qaug dab peg
• Kev Tuag

Amphotericin B tuaj yeem muaj cov kev mob tshwm sim xws li:

• Xeev siab thiab ntuav
• Ua npaws thiab ua daus no
• Pob qij txha thiab mob ib ce
• Raum puas

Hu rau koj tus xov tooj xwm ceev (xws li 911) yog tias koj muaj ib qho mob loj uas tau hais los saud. Kab mob ua paug tuaj yeem ua rau tuag taus sai.

Hu rau koj tus xov tooj xwm ceev hauv zos lossis mus rau chav xwm txheej kub ntxhov ceev yog tias koj xav tias koj muaj kab mob rau cov menyuam yaus uas muaj cov tsos mob no:

• Noj pub nyuaj
• High-pitched quaj
• Vauv
• Mob siab ntev, piav tsis tau qhov kub taub hau

Tus mob meningitis Cryptococcal

• Nruab nrab hauv lub paj hlwb thiab lub paj hlwb peripheral

Cov Chaw Tiv Thaiv thiab Tiv Thaiv Kab Mob lub vev xaib. Kab mob ntsws. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. Hloov kho thaum Lub Yim Hli 06, 2019. Nkag mus rau Lub Ob Hlis 18, 2021.

Kauffman CA, Chen S. Cryptococcosis. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cha 317.

Zoo meej JR. Cryptococcosis (Cryptococcus neoformans thiab Cryptococcus gattii)). Hauv: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, thiab Bennett's Cov Ntsiab Cai thiab Kev Coj Ua ntawm Kab Mob KisCov. 9le ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: tshooj 262.