Gastroesophageal reflux tus kab mob

Gastroesophageal reflux disease (GERD) yog ib yam mob uas lub plab zom mov thim rov qab los ntawm lub plab mus rau txoj hlab pas (zaub mov xa tuaj). Khoom noj khoom haus taug kev los ntawm koj lub qhov ncauj mus rau lub plab los ntawm koj txoj hlab pas. GERD tuaj yeem ua rau lub siab tsis zoo rau lub raj xa dej thiab ua rau kub siab thiab lwm cov tsos mob.

Thaum koj noj mov, cov zaub mov kis tawm ntawm caj pas mus rau lub plab los ntawm txoj hlab pas. Lub nplhaib ntawm cov leeg nqaij hauv txoj hlab caj pas qis dua txwv tsis pub nqos khoom noj los ntawm kev txav rov qab. Cov leeg cev nqaij daim tawv no hu ua txoj hlab nqos ntshav qis (LES).

Thaum lub nplhaib ntawm cov leeg no tsis kaw txhua txoj hauv kev, lub plab cov ntsiab lus tuaj yeem rov qab rau txoj hlab pas. Qhov no hu ua reflux lossis gastroesophageal reflux. Reflux yuav ua rau cov tsos mob. Cov kab mob plab hnyav kuj tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau txoj hlab pas.

Cov teeb meem pheej hmoo rau tus mob rov qab muaj xws li:

• Siv cawv (muaj)
• Hiatal hernia (qhov mob uas ntu ntawm lub plab txav siab dua lub diaphragm, uas yog cov leeg nqaij uas cais lub hauv siab thiab lub plab hauv plab)
• Kev pham
• Cev xeeb tub
• Scleroderma
• Haus Yeeb
• Rov nyeem dua 3 teev tom qab noj mov

Mob lub siab thiab lub plab zom mov tuaj yeem nqa tuaj lossis ua kom tsis zoo los ntawm kev xeeb tub. Cov tsos mob kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm qee yam tshuaj kho mob, xws li:

• Anticholinergics (piv txwv li, kev mob hiav txwv)
• Bronchodilators rau mob hawb pob
• Calcium channel blockers rau cov ntshav siab
• Cov tshuaj dopamine-nquag ua haujlwm rau tus kab mob Parkinson
• Progestin rau kev coj khaub ncaws tsis xwm yeem lossis kev tswj tsis pub muaj menyuam
• Cov tshuaj pab rau insomnia lossis ntxhov siab
• Tricyclic cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab

Tham nrog koj tus kws kho mob yog tias koj xav hais tias ib yam ntawm koj cov tshuaj tuaj yeem ua rau lub siab ua pa. Tsis txhob hloov lossis tsum tsis noj tshuaj yam tsis tau tham nrog koj tus kws khomob.

Cov tsos mob tshwm sim ntawm GERD suav nrog:

• Hnov tias cov zaub mov daig tom qab lub caj pas
• Ua rau lub hauv siab lossis mob kub hauv siab
• Xeev siab tom qab noj mov

Cov tsos mob tshwm sim tsawg yog:

• Nqa cov zaub mov rov tuaj (regurgitation)
• Hnoos lossis hawb pob
• Nyuaj nqos nyuaj
• Ua ntsos
• Hoarseness lossis hloov ntawm lub suab
• Mob caj pas

Cov tsos mob yuav mob heev dua thaum koj khoov los yog pw, lossis tom qab koj noj mov. Cov tsos mob kuj tseem yuav mob heev dua hmo ntuj.

Koj yuav tsis xav tau kev ntsuam xyuas yog tias koj qhov mob me.

Yog tias koj cov tsos mob hnyav heev lossis lawv rov qab los tom qab koj tau kho, koj tus kws kho mob yuav ua qhov kev ntsuas hu ua sab qaum (endoscopy) (EGD).

• Qhov no yog kev ntsuam xyuas los mus kuaj lub qog ntawm txoj hlab pas, lub plab, thiab thawj ntu ntawm txoj hnyuv.
• Nws ua tiav nrog lub koob yees duab me me (yoog endoscope) uas tau muab tso rau ntawm caj pas.

Koj kuj tseem xav tau ib lossis ntau yam ntawm cov hauv qab no:

• Ib qho kev ntsuas uas ntsuas ntau npaum li cas lub plab acid nkag mus rau lub raj uas ua rau ntawm lub qhov ncauj mus rau lub plab (hu ua txoj hlab pas)
• Ib qho kev ntsuam xyuas los ntsuas qhov ntsuas sab hauv sab hauv qis ntawm txoj hlab pas (txoj hlab nqos mov)

Txoj kev kuaj quav hauv lub plab muaj peev xwm kuaj pom tias yuav los ntshav uas yog los ntawm kev khaus rau txoj hlab pas, plab, lossis hnyuv.

Koj tuaj yeem hloov kho ntau txoj kev ua neej los pab kho koj cov tsos mob.

Lwm cov lus qhia suav nrog:

• Yog tias koj rog dhau lossis rog dhau ntawm ntau qhov xwm txheej, poob phaus yuav pab tau.
• Tsa lub taub hau ntawm lub txaj yog tias koj cov tsos mob hnyav dua hmo ntuj.
  
• Muaj koj noj hmo 2 mus rau 3 teev ua ntej yuav mus pw.
  
• Tsis txhob siv tshuaj xws li tshuaj aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), lossis naproxen (Aleve, Naprosyn). Noj tshuaj acetaminophen (Tylenol) kom txo qhov mob.
• Noj tag nrho koj cov tshuaj nrog dej kom ntau. Thaum koj tus kws kho mob muab ib cov tshuaj tshiab rau koj, nug saib nws puas yuav ua rau koj lub siab ua haujlwm hnyav dua ntxiv.

Koj tuaj yeem siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob tom qab noj mov thiab thaum mus pw, txawm hais tias txoj kev kho mob yuav tsis siv sijhawm ntev. Cov kev mob tshwm sim ntawm antacids muaj xws li zawv plab los yog quav tawv.

Lwm cov tshuaj yuav tom kiab khw thiab tshuaj yuav tuaj yeem kho GERD. Lawv ua haujlwm qeeb dua li cov tshuaj tiv thaiv kab mob, tab sis muab rau koj ntev dua. Koj tus kws muag tshuaj, kws kho mob, lossis kws tu neeg mob tuaj yeem qhia koj kom noj cov tshuaj no.

• Proton twj tso kua mis inhibitors (PPIs) txo cov kua qaub tsim tawm hauv koj lub plab.
• Cov H2 blockers tseem txo qis cov kua qaub tso tawm hauv lub plab.

Kev phais mob rov qab tuaj yeem yog qhov kev xaiv rau cov neeg uas nws cov tsos mob tsis ploj mus nrog kev hloov pauv hauv lub neej thiab tshuaj. Kev kub siab thiab lwm cov tsos mob yuav tsum txhim kho tom qab kev phais mob. Tab sis koj kuj tseem yuav tsum tau noj tshuaj rau koj lub siab.

Kuj tseem muaj cov kev kho tshiab rau cov zis ntws rov qab uas tuaj yeem ua los ntawm qhov endoscope (lub raj yoog raws lub qhov ncauj mus rau hauv lub plab).

Feem ntau cov neeg siv los pauv hloov kev ua neej thiab tshuaj. Txawm li cas los xij, ntau tus neeg yuav tsum tau noj tshuaj ntxiv mus tswj lawv tus mob.

Teeb meem yuav suav nrog:

• Ua rau mob hawb pob
• Ib qho pauv ntawm txoj hlab hauv txoj hlab pas tuaj uas tuaj yeem ua rau muaj feem muaj mob qog nqaij hlav cancer (Barrett esophagus)
• Bronchospasm (voos thiab spasm ntawm lawv cov hlab pa vim cov kua qaub)
• Ntev (mob ntev) hnoos lossis txhaws qa
• Hniav Teeb meem
• Ulcer nyob rau hauv txoj hlab pas
• Nruj (ib qho nqaim ntawm txoj hlab nqos vim qhov khaus)

Hu rau koj tus kws kho mob yog tias cov tsos mob tsis zoo tuaj nrog kev hloov pauv hauv kev ua neej lossis tshuaj noj.

Hu rau yog tias koj muaj:

• Ntshav
• Txheeb (hnoos, txog siav)
• Xav zoo sai sai thaum noj mov
• Nquag nquag ntuav
• Khuam
• Tsis qab los noj mov
• Teeb meem nqos (dysphagia) lossis mob nrog kev nqos (odynophagia)
• Lub cev yuag
• Zoo li zaub mov los yog tshuaj noj nyob tom qab ntawm lub pob txha mis
  

Kev zam qhov uas ua rau kub siab tuaj yeem pab tiv thaiv cov tsos mob. Kev pham ob leeg txuas nrog GERD. Tswj lub cev noj qab haus huv qhov hnyav tuaj yeem pab tiv thaiv tus mob.

Peptic esophagitis; Reflux esophagitis; GERD; Kev mob siab rau lub ntsws - mob ntev; Dyspepsia - GERD

• Kev txiav tawm tsam tsis tuaj yeem rov qab - cov menyuam yaus - tso tawm
• Anti-reflux phais - tawm
• Gastroesophageal reflux - tso tawm
• Kev mob siab rau lub ntsws - yuav nug koj tus kws kho mob li cas
• Noj tshuaj antacids

• Lub plab zom mov
• Gastroesophageal reflux tus kab mob
• Gastroesophageal reflux - series

Abdul-Hussein M, Castell DO. Gastroesophageal reflux disease (GERD). Hauv: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Kev Kho Mob 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 219-222.

ASGE Cov Qauv Ntawm Pawg Kev Xeem, Muthusamy VR, Lightdale JR, li al. Lub luag haujlwm ntawm endoscopy hauv kev tswj hwm GERD. Lub plab zom mov Endosc. Xyoo 2015; 81 (6): 1305-1310. PMID: 25863867 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25863867.

Falk GW, Katzka DA. Kab mob ntawm txoj hlab pas. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tshuaj. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cha 129.

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Cov lus qhia rau kev kuaj mob thiab kev tswj hwm tus kab mob gastroesophageal reflux. Am J GastroenterolCov. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Koom lub koom haum ntshav qab zib thiab lub plab thiab lub raum mob lub vev xaib. Acid reflux (GER & GERD) hauv cov neeg laus. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/all-content. Hloov kho thaum Lub Kaum Ib Hlis 2015. Nkag mus Lub Ob Hlis 26, 2020.

Richter JE, Friedenberg FK. Gastroesophageal reflux tus kab mob. Hauv: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger thiab Fordtran mob hnyuv thiab nplooj siab mob. 10 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chaaj 44.