Peripartum cardiomyopathy

Peripartum cardiomyopathy yog qhov tsis tshua muaj tshwm sim uas tus poj niam cev xeeb tub lub plawv qaug zog thiab nthuav dav. Nws tshwm sim rau lub hli kawg ntawm cev xeeb tub, lossis hauv 5 hlis tom qab yug tus menyuam.

Cardiomyopathy tshwm sim thaum muaj kev puas tsuaj rau lub plawv. Raws li qhov tshwm sim, lub plawv cov leeg ua kom tsis muaj zog thiab tsis nqus tawm zoo. Qhov no cuam tshuam rau lub ntsws, lub siab, thiab lwm lub cev.

Peripartum cardiomyopathy yog ib hom kev kho lub plawv nres uas tsis muaj lwm yam ua rau lub plawv tsis muaj zog tuaj yeem nrhiav tau.

Tej zaum nws yuav tshwm sim hauv kev yug menyuam cov poj niam tsis hais hnub nyoog li cas, tab sis nws nquag tshwm sim tom qab hnub nyoog 30 xyoo.

Yam txaus ntshai rau tus mob muaj xws li:

• Kev pham
• Tus kheej keeb kwm ntawm kev mob plawv zoo li myocarditis
• Siv qee yam tshuaj
• Haus Yeeb
• Kev quav cawv
• Ntau lub sijhawm muaj menyuam
• Hnub nyoog laus
• Preecclampsia
• Neeg Asmeskas qhovntsej thiaj tsis mob
• Txom nyem zoo noj

Cov tsos mob tuaj yeem suav nrog:

• Nkees
• Mloog zoo li lub plawv sib tw lossis dhia dhia ceev heev (mob ib ce)
• Nce hmo ntuj tso zis (hmo ntuj)
• Ua tsis taus pa nrog kev ua si thiab thaum dag tiaj tus
• O ntawm cov qij taws

Thaum kuaj lub cev, tus kws saib xyuas kev noj qab haus huv yuav saib tus cim dej hauv lub ntsws los ntawm kov thiab kov tus ntiv tes. Kev siv lub plawv stethoscope yuav siv los mloog kev ua mob ntsws, lub plawv dhia ceev ceev, lossis lub plawv tsis nrov.

Lub siab yuav ua kom dav thiab lub leeg caj dab tuaj yeem o tuaj. Ntshav siab yuav qis los yog poob thaum sawv ntsug.

Kev txhim kho lub plawv, txhaws ntawm lub ntsws lossis txoj hlab ntshav hauv lub ntsws, txo qis tawm haujlwm hauv lub plawv, txo lub zog lossis ua haujlwm ntawm lub plawv, lossis lub siab tsis ua haujlwm tuaj yeem tshwm sim:

• Kev ntsuas hluav taws xob xoo
• Hauv siab CT scan
• Coronary angiography
• Echocardiogram
• Nuclear lub plawv scan
• Mob MRI

Kev kuaj ntshav lub plawv yuav pab txiav txim siab seb puas yog qhov ua rau muaj kab mob plawv yog lub plawv mob (myocarditis). Txawm li cas los xij, tus txheej txheem no tsis tau ua ntau zaus.

Tus poj niam yuav tau nyob hauv tsev kho mob kom txog thaum pom cov tsos mob zoo tso.

Vim tias feem ntau nws ua tau kom rov ua haujlwm lub siab, thiab cov poj niam uas muaj tus mob no feem ntau hluas dua thiab tsis noj qab haus huv, kev saib xyuas yog ib txwm tshwm sim.

Thaum cov tsos mob hnyav tshwm sim, qhov no yuav suav nrog cov qib nrawm xws li:

• Kev siv lub twj tso kua mis pabcuam (lub pob zais pa tawm sab nrauv, sab laug lub tshuab pa tuaj tshuab)
• Immunosuppressive therapy (xws li tshuaj siv los kho mob qog noj ntshav lossis tiv thaiv qhov tsis lees paub hloov khoom nruab nrog hloov)
• Hloov kho lub plawv yog muaj mob loj heev lub plawv tsis ua haujlwm lawm

Rau feem ntau ntawm cov poj niam, txawm li cas los xij, kev kho mob tsuas yog tsom rau txo cov tsos mob. Qee cov tsos mob ploj mus lawv tus kheej yam tsis tau kho.

Cov tshuaj uas feem ntau siv nrog:

• Digitalis txhawm rau ntxiv dag zog rau lub plawv nres
• Diuretics ("dej tshuaj") kom tshem tawm cov kua dej ntau dhau
• Tsawg koob tshuaj beta-blockers
• Lwm yam tshuaj ntshav siab

Kev noj zaub mov rau ntsev tsawg kuj yuav pom zoo. Kev haus dej kuj yuav txwv qee qhov xwm txheej. Cov kev ua si, suav nrog kev pub mis menyuam, tej zaum yuav raug txwv thaum cov tsos mob tshwm sim.

Kev ua rau hnyav txhua hnub yuav pom zoo. Qhov hnyav los ntawm 3 rau 4 phaus (1.5 txog 2 kilo) lossis ntau dua li 1 lossis 2 hnub yuav yog tus cim ntawm cov kua dej ua kom muaj zog.

Cov poj niam haus luam yeeb thiab haus cawv yuav qhia kom nres, vim tias cov cwj pwm no yuav ua rau cov tsos mob hnyav ntxiv.

Muaj ntau qhov tshwm sim tshwm sim hauv peripartum cardiomyopathy. Qee tus poj niam nyob ruaj khov rau lub sijhawm ntev, thaum lwm tus neeg qeeb qeeb.

Lwm tus mob hnyav dua sai thiab tej zaum yuav raug xaiv los hloov plawv. Li ntawm 4% ntawm tib neeg yuav xav hloov plawv thiab 9% yuav tuag sai los sis tuag los ntawm cov teeb meem ntawm cov txheej txheem.

Qhov pom pom zoo yog qhov zoo thaum tus poj niam lub siab rov zoo li qub tom qab yug tus me nyuam. Yog tias lub siab tseem nyob tsis tswm, yav tom ntej kev xeeb menyuam yuav ua rau lub plawv tsis ua haujlwm. Nws tsis paub yuav ua li cas twv seb leej twg yuav rov zoo thiab leej twg yuav mob plawv nres. Txog li ib nrab ntawm cov poj niam yuav rov qab zoo.

Cov poj niam uas mob peripartum cardiomyopathy muaj qhov pheej hmoo ntawm qhov teeb meem qub nrog kev xeeb tub yav tom ntej. Tus nqi them rov qab yog kwv yees li 30%. Yog li, cov poj niam uas muaj tus mob no yuav tsum tham nrog cov kws tswj xeeb menyuam nrog lawv tus kws kho mob.

Cov teeb meem suav nrog:

• Mob arrhythmias (tuaj yeem tuag taus)
• Congestive lub plawv tsis ua haujlwm
• Cov ntshav pawg hauv lub plawv uas tuaj yeem embolize (taug kev mus rau lwm qhov ntawm lub cev)

Hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj tab tom xeeb tub tam sim no los sis koj nyuam qhuav yug menyuam thiab xav hais tias koj muaj cov cim plawv plawv.

Nrhiav kev pab kho mob sai li sai tau yog tias koj mob hauv siab, mob hauv siab, tsaus muag, lossis lwm yam tsos mob tshiab lossis tsis pom.

Noj zaub mov kom zoo thiab ua kom tawm dag zog tas li kom koj lub plawv tsis muaj zog. Zam kev haus luam yeeb thiab dej cawv. Koj tus kws khomob yuav qhia koj kom tsis txhob rov xeeb tub yog tias koj tau mob plawv tsis ua haujlwm thaum yav dhau los.

Cardiomyopathy - peripartum; Cardiomyopathy - cev xeeb tub

• Lub Plawv - seem ntawm ntu nruab nrab
• Plawv - saib ua ntej
• Peripartum cardiomyopathy

Blanchard DG, Daniels LB. Kab mob. Hauv: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Nyiaj RM, eds. Kev Tsim Nyog thiab Resnik Cov Tshuaj Tiv Thaiv Leej Niam: Cov Ntsiab Cai thiab Kev UaCov. 8 tus ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 52.

McKenna WJ, Elliott PM. Cov kab mob ntawm myocardium thiab endocardium. Hauv: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil TshuajCov. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.

Silversides CK, Ceeb Toom CA. Cev xeeb tub thiab kab mob plawv. Hauv: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Plawv Lub Plawv: Phau Ntawv Qhia Txog Cov Tshuaj Mob plawvCov. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 90.